КИС для 4к ОМ

Какой из указанных клинических вариантов дифтерии зева относятся к локализованной форма?

точечная//

островчатая//

пленчатая//

катаральная//
+все перечисленное

***

Определите морфологическую основу тихиной (токсической) формы дифтерии?

токсический миокардит//

отек твердого неба//

+отек подкожной клетчатки//
отек небных миндалин//

отек слизистой оболочки носоглотки

***

К какому из ниже указанных отделов нервной системы имеет наиболее выраженный тропизм дифтерийный токсин?

ЦНС (головной и спинной мозг)

симпатический отдел вегетативной и нервной системы//

периферическая нервная система//
все отделы нервной системы

***

Для токсичной дифтерии зева 3 степени характерен отек подкожной клетчатки или:

до 1 шейной складки двухсторонний//

до 2 шейной складки с одной стороны//
до 2 шейной складки двухсторонний//

до ключиц//
+ниже ключиц

***

Если у больного токсический дифтерией зева на 8-9 день болезни появились боли в животе и рвота, то это:

присоединение острой кишечной инфекции//

развитие токсического гепатита//

+развитие токсического миокардита//

развитие реактивного перитонита

***

Для локализованной формы дифтерии характерны:

+пленчатые налеты на миндалинах//

пленчатые налеты на языке, миндалинах и дужках//

некрозы на миндалинах и дужках//

язвенно-некротические изменение миндалин//

гнойные, рыхлые налеты на миндалинах

***

Под действием какого токсина при дифтерии зева возникает некроз поверхностного эпителии?

гиалуронидаза//

тромбокиназа//

+некротоксин//

фибриноген//

эндотоксин

***

Что необходимо назначить при наличии изменений в зеве (+ткань); отек подкожной клетчатки шеи?

+противодифтерийная антитоксическая сыворотка//

преднизалон//

дезинтоксикационная терапия//

антибиотики//

осодиуретики

***

Характеристика фибринозного налета при дифтерии включает следующие критерии:

возвышается над поверхностью миндалин//

плотный налет//

с трудом снимается//
не растирается между предметными стеклами//

+все перечисленное

***

Какой из указанных форм дифтерии наблюдается у привитых, против дифтерии детей?

+островчатая форма//

пленчатая форма//

распространенная//

истинный круп (дифтерии гортани)//

тихиная форма

***

В клетках какого эпителии развивается истинная дифтерийная пленка?

+в клетках многослойного эпителия//

в клетках однослойного эпителия//

в клетках мерцательного эпителия//

в клетках цилиндрического эпителия//

в клетках эндотелии сосудов

***

Укажите что является основными патогенетическим механизмом в развитии стенотического дыхания при дифтерийном крупе?

рефлекторный спазм гортанных мышц//

+закупорка дыхательной трубки фибринозной пленки//
гиперсекрецией//

диффузными отеками//

все перечисленное

***

Что является причиной трудноотделяемости и кровоточивости дифтерийной пленки?

выпот жидкой части крови//

распад тромбоцитов//

+пропитывание фибрином пленки и подлежащей ткани//

парез сосудов//

некроз подлежащих тканей

Какие синдромы имеют наибольше значение для диагностики дифтерии дыхательных путей?

выраженная интоксикация//

острое начало//

+афония, постепенное начало, беззвучный кашель

грубый лающий кашель//

катаральный синдром

***

Что из ниже перечисленного целесообразно с учетом предполагаемого диагноза «токсическая дифтерия ротоглотки» сделать участковому врачу?

назначить консультацию инфекциониста и заведующего отделении//

взять бак посев из зева и носа//

назначить консультацию отоларинголога//

+госпитилизировать без предварительного обследования

***

Доза противодифтерийной сыворотки зависит от возраста больного массы тела больного:

массы тела больного//

+формы дифтерии//

сроков заболевания//

осложнений

***

Для активной иммунизации против дифтерии применяется:

живая ослабленная вакцинация//
иммуноглобулин//
+анатоксин//

сыворотка//

убитая вакцина

Характерными осложнениями токсической дифтерии ротоглотки является:

пневмония//
менингоэнцефалит//
+полиневрит, миокардит//

синдром Стивенса-Джонсона//

заглоточный абсцесс

***

У девочки 9 лет поставлен диагноз «дифтерия ротоглотки локализованная форма». Определите разовую дозу противодифтерийной сыворотки:

50 000 АЕ//

100 000 АЕ//
+20 000 АЕ//
150 000 АЕ//
200 000АЕ

***

Для лечение дифтерийного миокардита противопоказан

+строфантин//

коргликон//

преднизалон//

кокарбоксилаза//

аскорбиновая кислота

***

Укажите патогномичный лабораторный признак для инфекционного мононуклеаза?

лейкопения//
+моноцитоз в виде атипичных мононуклеаров//
эозинофилия//

эритропения//
нормальная СОЭ

***

Укажите характерную триаду при инфекционном мононуклеазе:

+полиадения, гнойная ангина, гепатоспленомегалия//

лимфоаденит, ангина, сыпь

гепатоспленомегалия, ангина, атипичные мононуклеары//

лимфоаденит, ангина, атипичные мононуклеары//

ангина, сыпь, гепатоспленомегалия

***

Чем обусловлено заложенность носа и дыхание полуоткрытом ртом при инфекционным мононуклеазе?

гнойной ангиной//

поражением средней носовой раковины//

поражением нижней носовой раковины//

поражением верхней носовой раковины//

отеком шейной клетчатки

***

Укажите особенности течение инфекционного мононуклеаза у детей раннего возраста

быстрое развитие интоксикации//

значительно выражена гепатоспленомегалия//

полиадения//
выраженное поражение носоглотки и зева//

+все перечисленное

***

Какой из указанных факторов объясняет развитие стойкого иммунитета после перенесенного инфекционного мононуклеаза?

+защита В-лимфоцитов гуморальными антителами//

гуморальными антителами от реинфекции//
наличие секреторных иммуноглобулинов//

активация Т-клеток -супрессоров//

все перечисленное

***

Для больного инфекционным мононуклеозом очень характерны жалобы на:

лихорадку, головную боль//

задержку стула//

+лихорадку, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, боли в горле//

увеличение всех групп лимфоузлов и значительную потерю веса//
длительную диарею, увеличение паховых лимфоузлов

***

Для серологической диагностики инфекционного мононуклеоза используется реакция:

+Гоффа-Бауэра//

Райта-Хеддельсона//

Видаля//

Вассермана

***

У ребенка 10 лет на третий день болезни заподозрен инфекционный мононуклеоз. Что из ниже перечисленного целесообразно сделать в диагностических целях в первую очередь?

посев крови//

бактериоскопия глоточной слизи//

посев глоточной слизи//

+общий анализ крови//

исследование функции течении

***

С какими заболеваниями в первую очередь дифференцируют инфекционный мононуклеоз?

аденовирусной инфекция, дифтерия ротоглотки//

брюшной тиф, паратифы корь, скарлатина//

листериоз, постерилиоз

со всеми перечисленными

***

К какой группе вирусов относится возбудитель инфекционного мононуклеоза?

+герпесный вирус//

энтеровирус//

аденовирус//
стрептококк//

микоплазма

***

Какой клинический признак является ранним при скарлатине?

Мелкоточечная сыпь//

+пылающий зев//

бледный носогубный треугольник//

«малиновый язык»//
белый дермографизм

***

Какие изменение лежит в основе поражение сердца при скарлатине?

токсическое поражение//

кардиальных сосудов//

+экстракардиальное нарушение разрастания соединительной ткани в просвете сосудов, некроз миокарда//

нарушение ритма и проводимости

***

Что из ниже перечисленного определяет особенность течение скарлатины у детей первого жизни?

слабая выраженность токсического синдрома//

наличие частных септических осложнений//

вирусная суперинфекция//
бактериальная суперинфекция//

+все перечисленные

***

В течение какого времени держится симптом малинового языка при скарлатине?

1 неделя//

10 дней//
5 дней//
+2 недели//

1 месяц

***

К какой из указанных групп принадлежит возбудитель скарлатины?

грамм «-» бактерии//
+грамм «+» бактерии//

коринобактерии//
вирусы//

простейшие

***

Что из указанных является клиническим выражением септического механизма при скарлатине?

артралгии//

+аденофлегмона//

гломерулонефрит//

миокардит//

экхимозы

***

Типичные локализация сыпи при скарлатине:

равномерно по всему туловищу на разгибателях//

+на сгибателях естественных складах//
преимущественно на животе//

преимущественно на лице

***

«Сосочковый» язык характерен для больных

корю//
брюшным тифом//

+скарлатиной//

краснухой ветряной оспой//

***

Наиболее эффективный препарат для лечении скарлатины:

тетрациклин//

стрептомицин//

линкомицин//
+пенициллин//

левомецитин

***

Какой из перечисленных признаков будет характерен для скарлатины?

+бледный носогубный треугольник пленчатые налеты на миндалинах//

этапность высыпания//

гепатомегалия//

артралгия

***

Какие симптомы характерны для типичной скарлатины?

«малиновый язык»//
ангина//

мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне//

бледный носогубный треугольник//

+все выше перечисленные

***

В какие сроки от начала болезни появляется сыпь при скарлатине?

+в 1-2 сутки болезни//
на 3-4 сутки//
на 5-е сутки//

на 2-й неделе//

в любой срок

***

Скарлатину дифференцирует чаще всего с:

корью//

менингококкцемией//

ветряной оспой//

+псевдотуберкулезом//

дифтерии

***

Для скарлатины характерна сыпь:

мелкопятнистая//

+мелкоточечная//
пятнисто-папулезная//
везикулезная//
звёздчатая

***

Особенностью сыпи при скарлатине является:

+свободный от сыпи носогубный треугольник//

сгущение сыпи на разгибателях//

этапность высыпаний//

ложный полиморфизм//
истинный полиморфизм

***

Сыпь при скарлатине сопровождается:

пигментацией//

язвами//

+шелушением//

артралгиями//

зудом

***

Какие наиболее частые аллергические осложнение скарлатины?

пневмония//

+неврит, миокардит//

энцефалит//

отит//

аденофлегмона

***

Сыпь на гиперемированном фоне бывает при:

кори//

краснуха//

+скарлатина

энтеровирусной инфекции//

ветряной оспе

***

Какой вид ангины чаще всего встречается при скарлатине?

лакунарная//

фолликулярная//

некротическая//

катаральная//

+все перечисленные

***

Каковы особенности течения скарлатины в современное время?

90% легкие формы//
отсутствуют гнойные осложнение//

быстрая санация от стрептококка//
резкое снижение летальности//
+все перечисленное

***

Источником инфекции при краснухе является :
больной в инкубационном периоде//

больной в периоде реконвалисценции//

вирусоноситель//

больной в период выраженных клинических проявлений

+все перечисленное

***

Что из указанного должно быть основанием для определения длительности ветряной оспы?

длительность заразного периода//
нестойкость возбудителя//

распространение вируса в соседнее помещение//

продолжительность инкубационного периода//

ничего из перечисленного

***

Какой из ниже перечисленных элементов является патогномоничным

для ветряной оспы?

эритема//

пустула//
розеола//

+везикула//

строфулюс

***

Первичная репликация вируса краснухи происходит:

+в клетках верхних дыхательных путей//

в эпителии кишечника//

в клетках слюнной железы//

в лимфатических узлах//

в нервных клетках

***

В каком гестационном периоде наиболее выражен тератогенный эффект вируса краснухи?

+в периоде эмбриогенеза//

в периоде морфогенеза//
в периоде раннего фетогенеза//
в периоде позднего фетогенеза//
во всех периодах

***

Укажите основной дифференциально-диагностический критерий ветряной оспы, отличающей от натуральной оспы?

высыпания в виде толчков//
везикулы многокамерные с поражением дермы//
+везикулы однокамерные с поражением эпидермиса//

отсутствие излюбленной локализации//
длительный период высыпании

***

Определите 3 стадии в развитии сыпи при ветряной оспе?

папула, везикула, эрозия//

везикула, эрозия, рубец//

+макула, папула, везикула//

пустула, папула, строфулюс//
папула, розеола, везикула

***

Укажите основной признак, отличающей краснуху от митигированной кори?

отсутствие этапности высыпаний//

+увеличение задних шейных и затылочных лимфатических узлов//
отсутствие интоксикации//
отсутствие катаральных явлений//

наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика

***

Укажите места излюбленной локализации сыпи при краснухе:

сгибательные поверхности туловища//
+разгибательные поверхности конечностей//
волосистые часть головы//

боковые поверхности туловища//

вокруг суставов

***

Что из ниже указанного характерно для митигированной кори?

нормальная температура тела//

+отсутствие пятен Филатова-Коплика//

обильная сыпь//

наличие осложнений//

длительный период сыпи

***

Укажите патогномоничный признак кори в катаральном периоде?

кашель//

конъюктивит//

насморк//
ангина//

+пятна Бельского-Филатова-Коплика

***

Диференциальный диагноз кори в период высыпаний проводят с:

краснухой//

синдромом Стивенса-Джонсона//
аллергической сыпью//
энтеровирусной экзантемой//

+со всеми перечисленными

***

Сыпь при кори высыпает:

одномоментно//

+этапно с лица, затем туловища и конечностей//
вокруг суставов//

в естественных складках//

на волосистой части головы//

***

Иммунопрофилактика против ветряной оспы:

+календарем не предусмотрена//

проводится только по эпид. показанием//
проводится только в очаге//
проводится живой вакциной//

проводится анатоксином
***

Первым симптомом ветряной оспы является:

кашель, насморк//

+появление везикул на коже волосистой части головы и туловища//

появление мелкопятнистой сыпи на разгибателях//

светобоязнь//

пятно Бельского – Филатова - Коплика

***

Митигированная корь наблюдается:

при введинии АКДС//

при лечении антибиотиками//

+при введнеии иммуноглобулина у новорожленных//

при лечении гормонами

***

На какой срок изолируется больной неосложненной корью?

до 5 дня от начало заболевания//

+до 5 дней от начало высыпании//

на 21 день от начало болезни//

до 14 дней от начало болезней//

изоляция не требуется

***

Ребенок переносит легкую форму краснухи. Как лечить ребенка?

пеницилином//

преднизалонам//

алахолом//

+симптоматическая терапия//

в лечении не нуждается

***

Вакцинация кори проводится:

+живой вакциной//

убитой вакциной//

анатоксином//

иммуноглобулином//

сывороткой

***

Для краснухи характерна сыпь:

+мелкопятнистая//

мелкоточечная//

в виде кольцивидной эритемы//

везикулярная//

геморраческая

***

Иммунизация против кори проводится:

0-4 день жизни//

в 2 месяца//

в 6 месяцев//

+в 12 месяцев//

в 18 месяцев

***

Для начального периода кори характерно:

+высокая температура, насморк, кашель, коньюктивит//

высокая температура, сыпь, рвота//

пленчатый коньюктивит, насморк//

высокая температура, судороги, сыпь//

нормальная температура, кашель со рвотой

***

У детей раннего возраста из осложнении кори наиболее часто развивается:

энцефалит//

+пневмония//

токсический гепатит//

дисбактериоз//

лимфаденит

Какой из указанных пороков вследствие врожденной краснухи у новорожденного в раннем неонатальном периоде труднее диагностировать

глухота

пороки сердца

+врожденная глаукома

микроцефалия

Все перечисленное

***

Сыпь при краснухе расположена:

по всему телу с бледным носогубным треугольником//

только на конечностях //

только на лице//

только на боковых поверхностях живота//

+ по всему телу со сгущением на разгибателях

***

Развитие каких осложнений вероятно при краснухе?

круп//

ангина//

гнойный лимфаденит//

+энцефалит//

артрит

***

Критерием тяжести при ветряной оспе является:

выраженность катаральных явлений//

анурия//

дегидратация//

+обилие сыпи на коже, слизистых//

длительность инкубационного периода

***

Какое из перечисленных заболеваний имеет наивысший индекс контагиозности?

дифтерия//

краснуха//

коклюш//

+корь//

паротитная инфекция

***

Показанием для назначения антибиотиков при ветряной оспе является

все формы независимо от тяжести//

ранний возраст больного//

+появление гнойных осложнений//

атипичная рудиментарная форма//

развитие менингоэнцефалита

***

Антибиотики при кори назначаются:

при легких и средне тяжелых формах//

при развитии менингоэнцефалита//

+при развитии бактериальных осложнений//

при появлении сыпи//

в катаральном периоде

***

Сыпь при краснухе:

оставляет пигментацию//

оставляет крупнопластинчатое шелушение//

+исчезает без следа//

оставляет отрубевидное шелушение//

оставляет рубчики

***

Сыпь при кори:

склонна к нагноению//

+оставляет пигментацию//

оставляет рубчики//

исчезает бесследно//

оставляет некрозы

***

Инкубационный период при ветряной оспе равен:

2-5 дней//

30-35 дней//

+11-21 день//

7 дней//

48 часов

***

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

длительная фибрильная лихорадка//

водянистая диарея//

+ложный полиморфизм сыпи//

геморрагический синдром//

мелкоточечьная сыпь

***

Как следует поступить с детьми не привитыми против кори в очаге нфекции?

назначить антибиотики//

назначить интерферон//

+вакцинировать до третьего дня с момента контакта с больным//

три раза в день измерять температуру тела//

ничего не предпринимать

***

Как следует поступить по отношению к детям детского сада, бывшим в контакте с больным краснухой?

срочно вакцинировать//

изолировать в боксе//

наблюдать в течений трех недель//

провести дезинфекцию//

+ничего не предпринимать

***

Корь редко встречается у детей:

+до 6 месяцев//

в возрасте от 9 месяцев до 2 лет//

в возрасте от 3 до 5 лет//

в возрасте 6-9 лет//

в 10-12 лет

***

Высыпания при кори появляются:

в 1 день болезни//

на 2-3 день болезни//

+на 4-5 день болезни//

на 6-7 день болезни//

после 7 дня болезни

***

Укажите атипичные формы ветряной оспы:

рудиментарные//

гангренозные//

геморрагическая//

висцеральная//

+все перечисленное

***

Укажите продолжительность иммунитета после перенесенной ветряной оспы?

до 1 года//

2 года//

+пожизненный//

не возникает//

5 лет

***

Укажите клинические особенности коклюша у детей раннего возраста?

отсутствие реприз//

укорочение инкубационного периода//

апноэ//

эквиваленты кашля//

+все ответы верны

***

Укажите показатель, характерный для субклинической формы коклюша?

только спазматический кашель//

обычный кашель без реприз//

редкое покашливание в течение 2 недель//

+только иммунологические и реже гематологические изменения в крови//

ничего из выше перечисленного

***

Какой из указанных признаков следует называть репризом при коклюше?

+судорожный вдох в конце спазматического кашля//

апноэ в конце спазматического кашля //

предвестник спазматического кашля//

сомноленция в конце спазматического кашля//

рвота в конце приступа кашля

***

Что из ниже указанных образует припухлость при паротитной инфекции:

лимфоузлы//

+слюнные железы//

миндалины//

инфильтрация кожи//

отек подкожной клетчатки

***

Укажите основной патогенетический фактор в развитие коклюшного кашля?

бактериемия//

токсинемия//

+воздействие коклюшного токсина на нервные рецепторы бронхов//

развитие цитотоксической гипоксии//

снижение чувствительности рецепторов бронхов к воздействию углекислоты

***

С какими не инфекционными заболеваниями необходимо дифференцировать коклюш в период спазматического кашля?

туберкулезным бронхоаденитом//

опухолями средостения//

бронхолегочной формой муковисцедоза//

+инородными телами дахательных путей

***

Какие контуры характерны для припухлости при паротитной инфекции?

фестончатые//

бугристые//

резкоочерченные//

+нечеткие//

тестоватые

***

Укажите срок, когда прививают детей против паротитной инфекции?

в 3 месяцев//

в 6 месяцев//

в 9 месяцев//

+в 1 год//

в 1,5 года

***

Укажите симптом патогномоничный для коклюша?

одышка по инспираторному типу//

одышка по экспираторному типу//

приступы кашля упорные до рвоты//

+приступы кашля с репризами//

упорный сухой кашель

***

Наличие какого из указанных клинических проявлений является особенностью спазматического кашля у детей первых месяцев жизни?

наличие репризов//

+наличие апноэ//

наличеи коротких кашлевых толчков//

наличие судорог//

наличие одышки

***

С какого возраста дети могут болеть коклюшем?

+с первых дней жизни//

с терх месяцев//

с шести месяцев//

с одного года//

с двух лет

***

На сколько дней следует изолировать ребенка посещаюшего детский сад, при подозрение на коклюш?

10 дней//

14 дней//

21 дней//

23 дней//

+ 30 дней

***

Возбудитель паротитной инфекции относится к группе:

+миксовирусов//

аденовирусов//

энтеровирусов//

ротовирусов//

цитомеголавирусов

***

Что из ниже перечисленного, помимо увеличения околоушных желез, является симптомом паратитной инфекции?

кашель//

+боли при жевани//

коньюктивит//

энантема на мягком нёбе//

пятнисто-популезная сыпь

***

Для паротитной инфекции характерно поражение:

слюнных желез//

поджелудочной железы//

половых желез//

слезных желез//

+все вышеперечисленное

***

Коклюш у привитых детей протекает:

типично//

без одышки//

+в легкой форме, без апноэ//

с укороченным инкубационным периодам//

с редким кашлям

***

Инкубационный период паротитной инфекций составляет:

до 7 дней//

7-14 дней//

+11-23 дня//

15-25 дней//

до 28 дней

***

При подозрений на панкриатит паротитной этиологии надо определить:

оцетон в моче//

АЛТ и АСТ в крови//

+диастозо в крови//

электролиты в крови//

желочные пигменты в моче

***

Больные паротитной инфекцией изолируются на:

7 дней//

+10 дней//

14 дней//

21 день//

в изоляции не нуждаются

***

В каком отделе головного мозга формируется стойкий очаг возбуждения при коклюше?

мозжечок//

мост//

средний мозг//

+продолговатый мозг//

кора

***

Какое этиотропное средство используется в лечении паротитных орхитов?

цефазолин//

+рекомбинантные интерфероны//

преднизолон//

ремантадин//

ацикловир

***

Укажите длительность заразного периода при паротитной инфекции?

до 5 дней от начало заболевания//

до 7 дней от начало заболевания//

+ до 9 дней от начало заболевания//

до 11 дней от начало заболевания//

до 21 дней от начало заболевания

***

Что не относится к типичным клиническим признаком коклюша?

приступообразный кашель//

репризы//

язвочка на уздечке языка//

+энантема на слизистой оболочке полости рта//

апноэ

***

В каком возрасте проводится спецефическая профилактика коклюша?

+в возрасте 2,3,4 месяца//

на 5 день жизни//

в первый месяц//

в 6 месяцев//

в 1 год

***

Какая частота судорожного кашля свидетельствуют о тяжелом течении коклюша?

8-10 приступов судорожного кашля//

15-20 приступов//

40 и выше приступов//

+25-30 приступов//

ничего из перечисленного

***

Что такое аура при коклюше?

приступ кашля//

+предвестник приступа кашля//

приступ апноэ//

свистящий вдох, возникающий после кашля//

послеприступная сомноленция

***

Чем обусловлена облегчение клиники коклюша в настоящее время?

снижением вирулентности возбудителя//

+массовой иммунизации детей//

наличием широкого спектра антибиотиков//

улучшением диагностики//

отсутствием эпидемических подьемов

***

На что указывает новая волна темпиратурной реакции при паротитной инфекции?

на присоединение бактериальной инфекции//

+на поражение новой железы//

на поражение суставов//

на резкое снижение реактивности//

на все перечисленное

***

Для уменьшения приступов кашля в спазматическом периоде коклюша назначают:

эреспол//

кодипронт//

кодеин//

+аминазин//

вентолин

***

Какой специфический метод лабораторного исследования применяют для диагностики коклюша?

серологический метод//

микроскопия слизи из дыхательных путей//

+метод «кашлевых пластин»//

общий анализ мочи//

трахеальный аспират

***

Укажите основной клинический симптом менингита паротитной этиологии?

боли в животе//

повышение темпиратуры//

потеря сознания//

судороги//

+положительный симптом Керинга

***

Что формируется при коклюше в продолговатом мозгу?

аневризма//

+доминатный очаг возбуждения//

опухоль//

гематома//

очаг воспаления

***

Назовите аномалию развития при врожденной краснухе, входящую в триаду Грега?

гидроцефалия//

+пороки сердца//

заячья губа//

волчья пасть//

полидактилия

***

С поражения какого слоя эпидермиса начинается формирование ветряночного пузырька?

базального//

рогового//

базального и рогового//

+шиповидного//

ничего из перечисленного

***

В какие сроки проводят вакцинацию против краснухи?

в 2 месяца//

в 3месяца//

в 4 и 18 месяцев//

в 1 год и 6 лет//

+1 год и 15 лет только девочкам

***

У каких детей встречаются атипичный (тяжелые) формы ветряной оспы?

у получивших в периоде инкубации иммуноглобулин//

у ослабленных//

у вакцинированных//

+у длительно получавших гормоны и цитостатики//

у получивших антибиотики

***

Наиболее частое осложнение коклюша?

миокардит//

артрит//

+ателектаз//

субарохноидальное кровоизлияние//

пиодермия

***

Определите спецефическое осложнение при ветряной оспе?

менингит//

+энцефалит//

гломерулонефрит//

миокардит//

пиелонефрит

***

Паротитную инфекцию необходимо дифференцировать со:

стоматитом//

лимфаденитом//

+слюннокаменной болезнью//

флегмоной//

рожистым воспалением нижней челюсти

***

При каком инфекционном заболевании проводят серотерапию?

коклюше//

кори//

+дифтерии//

шигеллезе//

сальмонеллезе

***

Какое специфическое проявление гриппа вы знаете?

нарушение сердечно-сосудистой системы//

+ сегментарный отек легких//

гипертермический синдром//

геморрагический синдром//

судорожный синдром

***

Что не характерно для течения гриппа у новорожденных и детей первого года жизни?

постепенное начало с незначительным подъемом темпиратуры//

острое течение//

частое присоединение вторичной инфекции //

минимальные катаральные явления//

+ геморрагический синдром

***

Ребенок 11 месяцев заболел остро с высокой темпиратуры, недомагание, вялости, скудных катаральных явлений, носового кровотечение и единичных петихиольных изменений на туловище. На второй день появилась беспокойство, повторная рвота. В гемограмме лейкопсния, лимфоцитоз, повышение СОЭ. В ликворограмме – клеток 120 лимфоциты 100%, сахар в норме, белок незначительно повышен.

Поставьте диагноз:

грипп, нейротоксикоз//

+ грипп, осложненный менингоэнцефалит//

серозный менингит//

менингококковый менингит//

менингококковый менингоэнцефалит

***

Какое из указанных осложнений токсического гриппа развивается ранние сроки болезни?

пневмония//

пиелонефрит//

+острый отек и набухание головного мозга//

миокардит//

отит

***

Какие специфические изменения в легких вызываются вирусом гриппа?

+ очаги серозного воспаления с экссудатом, преимущественно макрофальгального характера//

полнокровие, кровоизлеяние в легочной ткани//

эмфизематозное расширение легких, атектазы//

некроз и десквамация стенок эпителия альвеол, образавание гиалиновых мембран//

все вышеперечесленное

***

Какой симптом свидетельствует о развитии осложнения при гриппе?

продолжительный кашель//

боли за грудиной//

+ повышение темпиратуры после улучшения состояния//

нарушение сна//

астения

***

У ребенка 5-ти лет заболевание началось остро, с повышением темпиратуры до 38⁰С, головой боли, мышечных болей, заложенности носа, кашель. В зеве – умеренная гиперемия. Поставьте диагноз:

парагрипп//

риновирусная инфекция//

+ грипп//

аденовирусная инфекция//

герпетическая инфекция

***

Какой из перечисленных клинических вариантов встречается реже при аденовирусной инфекции?

фаринго-коньюктивальная лихорадка//

+ мезентеральный лимфаденит//

катар верхних дыхательных путей//

аденовирусная диарея//

тонзилофарингит

***

У ребенка в возрасте 1 г. 2 мес. Повысилась темпиратура до 37^ºС, из носа обильное серозное отделяемое, в зеве разлития гиперемия. Изменений со стороны органов не выевлена. Какой диагноз более обосновон?

+ риновирусная инфекция//

грипп//

парагрипп//

РС инфекция//

реовирусная инфекция

***

Чем обусловлена частое развитие ложного крупа у детей раннего возрасто?

обильной васкуляризаций, слизистой оболочки верхних дыхательных путей//

узость просвета гартани//

повышенной проницаемостью сосудистой стенки//

рыхлостью подслизистого слоя//

+ всем выше перечеисленным

***

У ребенка 1 года появились: грубый лабьющий кашель, осиплый голос, втежение уступчевых мест грудной клетки, темпиратура 37,6⁰ С. Укажите предпалагаемое заболевание?

+ парагирпп//

микоплазменная инфекция//

энтеровирусная инфекция//

грипп//

аденовирусная инфекция

***

Какой из ниже указынных патогенетических факторов являются причиной развития станоза гартания?

нервный – рефлекторный спазм//

отек подслизистого слоя//

отек слизистой оболочки гортани//

гиперсекреция слизи//

+ все выше перечисленное

***

Какой клинический синдром является ведущим при парагриппе?

назофаренгит//

+ ларенгит//

бронхиолит//

ринит//

все выше перечесленное/

***

С какими заболеваниями проводит дифференциальный диагноз риновирусной инфекции?

озена//

аллергический ринит//

вазомоторный ринит//

атрофический ринит//

+ все выше перечесленное

***

Какая клиническая форма преобладает при аденовирусной инфекций у детей первого года жизни?

фаринго-коньюктивальная лихорадка//

кератоконьюктивит//

+ аденовирусная диарея//

катар верхних дыхательных путей//

все выше перечесленное

***

У ребенка ОРВИ, ларингит, стеноз гартани в стадий не полной конпенсаций. Какая сипмтоматика по дыханию характерно для данного случия?

инсператорная одышка//

+экспироторная одышка//

инсператорная одышка//

одышка смешенного характера//

апноэ//

обычное нормальное дахание

***

Какой из ниже перечисленных респираторных вирусов этиологический связан с развитием бронхиолита у детей первого года жизни?

вирус гриппа//

вирус парагриппа//

адено вирус//

+ РС – вирус//

реовирус

***

У ребенка 2 лет участковым педиатром диагностировано респираторна-синцитиальная инфекция. Что из перечисленного ниже не укладывается в клиническую картину ОРВИ этой этиологий?

субфибрильная темпиратура тела//

хорошое самочуствие//

+притупление перкуторного звука под правой лопоткой//

одышка//

сухие разнокалиберные влажные хрипы по всем легочным полям

***

Чем из ниже указанных обьясняется профилактическое действие интерферонов?

блакирование рецепторов эпителиальных клеток//

указанием неспецифических факторов защиты//

усилением гуморального иммунитета//

стимуляцией фагоцитоза//

+ всем выше перечесленным

***

Что из ниже перечисленного составляет основу рациона у больных ОРВИ?

фрукты и овощи//

мясные бульоны//

молочные продукты//

фруктовые и ягодные соки//

+ все выше перечесленное

***

Внешний вид больного ребенка аденовирусной инфекцией сходен с симптоматикой какого из ниже указанных заболеваний?

псевдотуберкулеза//

парагриппа//

лихорадки КУ//

+ кори в продромальной период//

энтеровирусной лихорадки

***

Каковы основные патофизиологические звения респираторного токсикоза?

токсимия//

гипоксия//

метаболический ацедоз//

расстройсво кровообращения//

+ все выше перечесленное

***

Какой патогенетичиский механизм лежит в основе гемодинамических нарушений при гриппе?

+парез капилляров и прекапилляров в результате токсического действия вирусов//

репликация вируса в клетках эндотелия сосудов//

репликация вируса в эпителиоцитах верхних дыхательных путей//

сигментарный отек легких//

блокирование рецепторов эпителиальных клеток верхних дыхательных путей

***

Каково отличительная особенность в клинике парагриппозного крупа (стеноза гортани)?

быстрое развитие ІІ – ІІІ степени стеноза гортани//

+быстрое купирование стеноза І степени//

раннее наложение вторичной бактериальной микрофлоры//

раннее развитие пневмонии//

отсутствие лихорадочного периода

***

Для каких из ниже указанных серотипов вируса гриппа характерный пандемии?

вирусы гриппа серогруппы В1//

вирусы гриппа серогруппы В2//

вирусы гриппа серогруппы В3//

+вирусы гриппа серогруппы А//

вирусы гриппа серогруппы С

***

Укажите характер спиномозговой житкости при токсическом гриппе?

высокое содержание белка//

высокий пиоцитоз//

снижение белка//

+нормальный цитоз//

высокий уровень сахара

***

Какие отличительные особенности характерны для течения гриппа у детей первого года жизни?

острое начало с выраженными катаральными явлениями//

сигментарное паражение легких//

+начало постепенное, течение тяжелое//

начало острое с выраженной интоксикацией//

частым осложнением является синдром крупа

***

Для какой респираторно вирусной инфекции характерен назофарингит изолированный или в сочитаний с тонзилитом, коньюктивитом?

грипп//

парагрипп/

РС – инфекция//

риновирусная инфекция//

+ аденовирусная инфекция

***

Укажите редко встречающуюся форму аденовирусной инфекции?

катаральный коньюктивит//

+острый мезоаденит//

фаринго-коньюктивальная лихорадка//

пленчатый коньюктивит//

фолликулярный коньюктивит

***

С какими заболеваниями следует дифференцировать ложный круп?

папилломотоз гортани//

истинный круп//

инородным телом бронхов//

бронхиальной астмой//

+ все выше перечисленное

***

На фоне температурной реакции происходит развитие параличей при спинальной форме полиомиелита?

на высоте гипертермии//

на фоне нормальной температуры тела//

+в первые часы после снижение температуры тела//

на фоне субфебрилитета независимо от температурной реакции

***

С какого из ниже перечисленных механизмов начинается восстановительный процесс морфологических изменений при полиомиелите ?

+формирование тигроида//

пролиферации астроцитарной глии//

ресинтез РНК//

распад нейрофагических узелков//

формирование глиозных рубцов

***

Что типично для понтинной формы полиомиелита?

поражение языкоглоточного нерва//
поражение блуждающего нерва//

+поражение лицевого нерва//

поражение подъязычного нерва//
поражение тройничного нерва

***

Указать основной вид терапии полиомиелита?

диетотерапия//

гормонотерапия//

+препараты, улучшающие нервной системы//

этиотерапия//

специфическая дезинтоксикация

***

Какие изменении могут быть в ротоглотки при энтеровирусной инфекции?

картина лакунарной ангины//

+картина герпетической ангины//
картина фолликулярной ангины//

картина грибковой ангины

***
Для восстанавительного периода паралитического полиомиелита характерны
симптомы кроме:

искривление деформации контрактуры//

+присоединение осложнений ЦНС//

отставание конечности в росте//

пара и тетрапарезы конечности

***
Укажите паралитическую форму полиомиелита?

менингеальная//
абортивная//
иннапарантная//

+понтинная//
стертая

***

Какая из форм полиомиелита чаще заканчивается летальным исходом?

понтинная//

бульбарная//

спинальная//
энцефалитическая//

понто-спинальная

***

Для параличей при полиомиелите характерны симптомы, корме:

гипо и атонии//

арефлексия//

мозаичность повреждений//

+нарушение чувствительности//

атрофии мышц

***

Для аденовирусной инфекции наиболее характерен клинический синдром:

+сыпи//

тонзилофарингита//

синдром сывороточной болезни//

нейротоксикоза//

интоксикации

***

Какой тип параличей характерен для спинальной формы полиомиелита?

спастический//

+вялый//

смешанный//

экстрапирамидный//

децеребрационная ригидности

***

Какие изменения вызывают энтеровирусы на кожных покровах?

общую гиперемию кожных покровов всего туловища и конечностей//

+скарлатина или краснухоподобную сыпь//

везикулезную сыпь//

крапивницу//

геморрагическую сыпь

***

В острый период полиомиелита лечение включает назначение, кроме:

строгий постельный режим//

покой//

тепло//
+этиотропная терапия//

симптоматические препараты

***

Герпетическая ангина является клинической формой:

простого герпеса//

герпетической инфекции//

+энтеровирусной инфекции//

аденовирусной инфекции//

Эпштейн-Барр вирусной инфекции

***

Какие изменение вызывают вирусы Коксаки группы ВСО стороны ССС:

не вызывают изменений//

временные функциональные нарушение//

+миокардит и энцефаломиокардит//

эндокардит//

повышение артериального давление

***

Для полиомиелита характерно поражение:

+двигательных клеток передних рогов спинного мозга//

клеток задних рогов спинного мозга//

астроцитов коры головного мозга//

микроглии мозжечка//
не поражается

***

Понтинную форму полиомиелита дифференцируют чаще всего с:

энтеровирусной инфекцией//

+невритом лицевого нерва//

врожденной миостенией//

дифтерийным радикулитом//

миопатическим синдромом

***

Какой из ниже указанных синдромов является наиболее постоянным при абортивной форме полиомиелита?

интоксикационный//

+респираторный//

диспептический//

энцефалитический//

радикулярный

***
Назовите симптом характерный для бульбарной формы полиомиелита?

полиомиелитный симптом Брудзинского//

полиомиелитный симптом Кернига//

ригидность мышц затылка//
гнусавость голоса//

+частое дыхание

***

Какой из указанных клинических синдромов является характерным для препаралитического периода острого полимиелита острого полимиелита?

выраженная интоксикационная дисфункция ЭНКТ//

менингорадикулярный//

дисфункции вегетативной нервной системы//

катар верхних дыхательных путей

***

Какой из указанных клинических симптомов характерен для энтеровирусной инфекции?

выраженная интоксикация//

+двухволновой подъем температуры//

умеренная интоксикация//

отсутствие температуры//

общемозговые симптомы

***

Для какой формы полиомиелита характерны следующие симптомы: гипертермия, нистагм, рвота, поперхивание, хлопочущее дыхание, дизартрия?

энцефалитическая//

понтинная//

+бульбарная//

менингеальная

***

Какой из указанных симптомов является дифференциально-диагностическим критерием для понтинной формы полиомиелита?

парестезии лица//

+сглаженность носогубной складки//

лагофтальм//

слезотечения на сторон поражения//

слюнотечение

***

Каким патогенетическим фактором обусловлен симптом при полиомиелита?

поражением мотонейронов спинного мозга//

поражением мозговых оболочек спинного мозга//

+поражением корешков спинного мозга//

поражением кишечника

***

Какая из нижеуказанных форм полиомиелита диагностируется только на основании лабораторных данных при отсутствии клинических проявлений.

менингеальная//

абортивная//

инапарантная//

висцеральная

***

Чем обусловлена ассиметричность развития параличей при спинальной форме полиомиелита?

передних рогов спинного мозга//

+поражение части мотонейронов в нескольких сегмента передних рогов//

полное поражение одного сегмента//

тотальное поражение мотонейронов в передних рогах с одной стороны//

поражение различных сегментов в передних рогах с двух сторон//

***

В каком из указанных периодов полиомиелита целесообразно назначение медиаторной терапии (антихолиноэстеразных препаратов):

+восстановительном//

паралитическом//

препаралитическом//

резидуальном//

продромальном

***

В первые 2-3 недели болезни (паралитическая форма) показана:

антибактериальная терапия//

гормональная//

введение глобулина//

+дегидратационная терапия//

противовирусная терапия

***

Для вялых параличей при полиомиелите характерны:

поражение проксимальных отделов конечностей//

мозаичный характер распределение парезов//

формирование контрактур//

отсутствие чувствительных нарушений//

+все перечислены

***

При какой форме полиомиелита отмечается поражение межреберных мышц и диафрагмы?

бульбарной//

+спинальной//

понтинной//

абортивной//

менингеальной

***

Что из ниже перечисленного типично для формы полиомиелита?

поражение языкоглоточного нерва//
поражение блуждающего нерва//

+поражение лицевого нерва//

поражение подъязычного нерва//

поражение тройничного нерва

***

Наибольшая вероятность развития паралитического полиомиелита в регионах

круглогодичной циркуляции различных энтеровирусов//
низкого уровня коллективного иммунитете//

низкой приживаемости вакцинных вирусов полиомилита//

+циркуляции диких штаммов вирусов полиомиелита//

выраженного иммунодефицита

***

Срок медицинского наблюдения за контактами:
10 дней//

14 дней//

+21 день//

30 дней//
40 дней//
***

Патогенетическая терапия при полиомиелита включает все, кроме:

противовоспалительный//

дезинтоксикационный//

+вазоактивный//

десенсибилирующей//

противосудорожной

***

Симптом «треножника» появляется:

+при менингеальной форме//

спинальной//

бульбо-спинальной//
понтинной//

понто-спинальной

***

Каким из факторов определяется длительность инкубационного периода при полимиелита:

доза инфекта//

степени вирулентности возбудителя//

реактивности организма//

пути проникновения//

+всеми вышеуказанными факторами

***

Назовите симптом не хараутерный для вялых параличей:

снижение мышечного тонуса//

гипорефлексия//

арефлексия//
атрофия мышц//

+выпадение функций тазовых органов

***

Генерализация инфекции при полимиелита происходит:

гематогенным путем//

лимфогенным//

периневральным//

ни одним из вышеперечисленных//

+всем выше перечисленным

***

Патогенетическая основа паралитческих полимиелита:

+поражение передних рогов спинного мозга//
поражение задних рогов спинного мозга

поражение пирамидного пути//

поражение экстрапирамидных путей//
ничего из выше перечисленного

***

Выберите симптомы, характерные для полимиелита:

внезапная, быстрое развития параличей//
мозаичное, ассиметричное поражение мышц//

повышенная общая и локальная потливость//

арефлексия//

+все вышеречисленное

***

Какая из ниже указанных локализаций воспалительного процесса характерна для абортивной полимиелита:

+в кишечника//

в оболочках головного мозга//

в оболочках спинного мозга//

в передних рогах спинного мозга//
в области моста головного мозга

***

Какие симптомы относятся к вегетативным расстройствам при полимиелита:

+ потливрсть//

ухудшение аппетита//

учащение пульса//

запор//

снижение АД//
гиперестезия кожи