Эталоны ответов к тестовому контролю. 1-ж; 2-в; 3-а,в,г; 4-г; 5-г; 6-б; 7-а; 8-г; 9-а; 10-в,г,д,е; 11-в; 12-д; 13-а; 14-в; 15-г; 16-ж; 17-е; 18-г; 19-е; 20-г; 21-ж; 22-д;

1-ж; 2-в; 3-а,в,г; 4-г; 5-г; 6-б; 7-а; 8-г; 9-а; 10-в,г,д,е; 11-в; 12-д; 13-а; 14-в; 15-г; 16-ж; 17-е; 18-г; 19-е; 20-г; 21-ж; 22-д;

Конкретные ситуации

№ 1В женскую консультацию обратилась беременная с полисом ОМС для диспансерного наблюдения, проживающая не по району обслуживания.

Имеет ли право пациентка наблюдаться в выбранной ею женской консультации?

№2В женскую консультацию обратилась беременная с полисом ОМС для диспансерного наблюдения, желающая наблюдаться у врача не по месту прописки. Имеет ли право пациентка выбрать врача?

№3 У беременной в первом триместре по шкале пренатальных факторов риска определено 12 баллов. Тактика врача акушера гинеколога.

№4 У беременной в сроке 36 недель определена степень пренатального риска - 14 баллов. Тактика врача женской консультации.

№5У беременной с привычным невынашиванием при сроке беременности 8 недель определено снижение ректальной температуры до 36,6 *.

О чем свидетельствует данная информация?

Какие дополнительные методы обследования необходимы для уточнения диагноза? Определите тактику ведения беременной.

№6У беременной в сроке 6 недель при первичном обследовании в мазке на микрофлору из цервикального канала и влагалища обнаружено до 60 лейкоцитов в поле зрения, флора обильная кокковая.

Сформулируйте диагноз. Предложите лекарственную терапию.

№7У повторнобеременной с привычным невынашиванием в сроке беременности 12 недель появились тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения.

Сформулируйте предварительный диагноз.

Составьте план обследования.

Определите тактику ведения пациентки.

№8

У повторнобеременной в 39 лет с ОАА (беременность 15, роды 4) размеры таза нормальные, положение плода продольное, головное, беременность 38 недель, матка в тонусе, сердцебиение плода ритмичное, 160 уд. в мин. Рост женщины 160 см, вес 103 кг. Воды не отходили.

Сформулируйте диагноз.

Оцените степень пренатального риска.

Определите тактику врача женской консультации.

Какие осложнения при беременности и в родах могут возникнуть?

Проведите профилактику возможных осложнений на этапе женской консультации.

Литература

Основная

1. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для мед. вузов. – 7-е изд., испр. – СПб.: СпецЛит, 2007. – 494 с. 618.2(02)А36

2.Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Акушерство: Учебник. – М.: Медицина, 2000. – 816 с. 618.2(02)С12

3.Женская консультация. Организация лечебной и профилактической работы: Учебное пособие \Р.Т.Полянская и др. - Ростов-на-Дону.:Феникс;Красноярск:Издательские проекты, 2006.-96с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ

1. Полякова В.А. Современная гинекология. – Тюмень: изд. ФГУИПП «Тюмень». – 2004, 608с. 618.1 П54

2. Полякова В.А. и соавт. Практическое акушерство в алгоритмах и задачах.- М.:Медицинская книга, 2002.- 264с.618.2(02)П69

3. Программа ведения беременных группы риска по невынашиванию в женской консультации. Информационное письмо для врачей акушеров-гинекологов/ В.А.Полякова и др.. ТГМА.-Тюмень, 2003.- 17с. 618.31 п78

4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии /В.Н.Кулаков и др. - М.,2006.- -1056с. 618(02)Р85