Тесты контроля знаний при самоподготовке. 1. Целью работы женской консультации является:

1. Целью работы женской консультации является:

а) Диспансерное наблюдение за беременными женщинами

б) Диспансерное наблюдение за гинекологическими больными

в) Лечебная акушерско-гинекологическая помощь

г) Оказание амбулаторной лечебно-профилактической акушерско-гинекологической помощи, направленной на сохранение репродуктивного здоровья, оздоровление женщин, профилактику материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

2. Задачами женской консультации по оказанию гинекологической помощи являются:

а) Проведение квалифицированной диагностики, лечения и реабилитации гинекологических заболеваний с использованием современных технологий

б) Проведение профилактических мероприятий для предупреждения гинекологических и онкологических заболеваний.

в) Проведение санитарно-просветительной работы

г) Проведение работы по планированию семьи, контрацепции, предупреждению абортов

д) Обеспечение женщин социально-правовой защитой в соответствии с законодательством об охране материнства и младенчества

е) Обеспечение преемственности в обследовании и лечении женщин с акушерско-гинекологическими и другими лечебно-профилактическими учреждениями

ж) Все указанное верно

3. В рекомендуемую структуру женской консультации входят

а) Кабинеты акушеров-гинекологов

б) Кабинеты специализированных приемов (патологии шейки матки, функциональной и пренатальной диагностики и др.)

в) Кабинеты других специалистов (терапевта, стоматолога, социального работника, юриста, ЛФК, физиотерапии и др.)

г) Другие подразделения: регистратура, малая операционная, клинико-биохимическая лаборатория, стерилизационная, дневной стационар

д) Все указанное верно

4. Укажите принципы работы женской консультации:

а) Территориально-участковый принцип работы с жестким регламентированием

б) Свободное обслуживание населения

в) Территориально-участковый принцип работы без жесткого регламентирования

г) Режим работы ЖК устанавливается с учетом безотказного обеспечения амбулаторной акушерско-гинекологической помощью женщинам в их нерабочее время.

5. Укажите учетные документы по наблюдению гинекологических больных:

а) Медицинская карта амбулаторного больного (форма 25\у)

б) Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 030\у)

в) Талон на прием к врачу

г) Дневник работы врача

6. В структуру профилактического гинекологического осмотра входит все, кроме:

а) Выявление жалоб

б) Осмотр молочных желез

в) Специальное гинекологическое исследование

г) Цитологическое исследование шейки матки по Папаниколау

д) Кольпоскопия

7. Гинекологические заболевания диагностируются при:

а) Самостоятельном обращении женщин в женскую консультацию

б) При проведении профилактических осмотров

в) При осмотре женщин на дому (по вызову или активном посещении врача)

г) Все ответы верны

8. К качественным показателям работы женской консультации относятся:

а) Показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности

б) Показатель позднего выявления злокачественных образований

в) Показатель медицинских абортов на 1000 женщин фертильного возраста

г) Показатель использования современных средств контрацепции на 1000 женщин фертильного возраста

д) Все перечисленное верно

9. Что такое планирование семьи:

а) Рождение желанных детей

б) Прерывание беременности абортом

в) Экстракорпоральное оплодотворение

г) Внутриматочная контрацепция

д) Гормональная контрацепция

10. Для чего нужно планирование семьи:

а) Для рождения желанных и здоровых детей

б) Для сохранения репродуктивного здоровья женщин

в) Для достижения гармонии в психосексуальных отношениях в семье

г) Для формирования нормальных социально-экономических условий в семье и обществе

д) Все перечисленное

11. Цели службы планирования семьи:

а) Оказание помощи женщине в регулировании процессов наступления беременности в оптимальные для нее сроки

б) Обеспечение рождения желанного ребенка

в) Предупреждение рождения нежеланного ребенка, как в интересах женщины, так и в интересах мужчины

г) Обеспечение сохранения репродуктивного и соматического здоровья женщин

д) Все вышеперечисленное

12. Задачи службы планирования семьи по сохранению репродуктивного здоровья включают:

а) Сексуальное образование

б) Консультирование по вопросам контрацепции, репродуктивного, сексуального здоровья

в) Пропаганда идей планирования семьи

г) Коррекция нарушений сексуального и репродуктивного здоровья

д) Все ответы правильные

13. Советы женщинам по планированию семьи:

а) Женщинам не следует рожать, когда они слишком молоды (до 18 лет)

б) Женщинам не следует планировать рожать, когда они для этого стары (свыше 35 лет)

в) Планировать количество детей

г) Планировать время рождения ребенка

д) Все вышеперечисленное

14. Планирование семьи можно решить с помощью контрацептивных методов:

а) Барьерных

б) Внутриматочных

в) Гормональных

г) Хирургических

д) Все ответы верны

15. Особенности половой системы у нерожавших женщин:

а) Узость цервикального канала

б) Меньшая длина полости матки

в) Повышена сократительная активность матки

г) Все перечисленное выше

16. Требования к противозачаточным средствам:

а) Безопасность

б) Эффективность

в) Высокая стоимость

г) Необратимость

д) Все ответы верны

17.Методы контрацепции бывают:

а) Сочетанные

б) Мужские

в) Обратимые

г) Естественные

д) Все вышеперечисленное

18. К обратимым методам контрацепции не относятся:

а) Стерилизация

б) Барьерные

в) Гормональные

г) Лактационная аменорея

19. К барьерным методам контрацепции относятся:

а) Спермициды

б) Диафрагмы, колпачки

в) Вагинальные губки

г) Презервативы

д) Все вышеперечисленное

20. Виды гормональных контрацептивов:

а) Оральные контрацептивы

б) Инъекционные

в) Имплантанты

г) Вагинальные кольца и гормоновыделяющие внутриматочные средства

д) Все вышеперечисленное

21. Классификация КОК:

а) Трехфазные

б) Микродозированные

в) Среднедозированные

г) Монофазные

д) все вышеперечисленное

22. К монофазным КОК относятся:

а) Диане-35

б) Чарозетта

в) Триквилар

г) Ярина

23. Показания для применения КОК:

а) Некормящие женщины в послеродовом периоде

б) Функциональные рецидивные кисты яичников

в) Перенесенный рак молочной железы

г) Внематочная беременность в анамнезе

д) Эпилепсия

24. Побочные эффекты КОК:

а) Тромбоэмболия поверхностных и глубоких вен

б) Влияние на систему гемостаза

в) Повышение либидо

г) Снижение массы тела

25. К неконтрацептивным преимуществам КОК относятся все, кроме:

а) Предохранение от внематочной беременности

б) Лечение предменструального синдрома

в) Снижение риска рака эндоментрия, рака яичников

г) Все ответы правильные

26. Недостаточный эстрогенный эффект КОК проявляется:

а) Сухостью влагалища

б) Хлоазмой

в) Межменструальными кровотечениями в начале и середине цикла

г) Тошной, рвотой

27. Абсолютные противопоказания к гормональной контрацепции:

а) Период лактации менее 6 недель после родов

б) Избыточная масса тела (более 50%)

в) Длительно текущий (более 20 лет) сахарный диабет

г) Гипертоническая болезнь IIб и III степени

д) Генитальный инфантилизм

28. Советы женщинам, пользующимся гормональной контрацепцией:

а) Курящим женщинам прекратить или уменьшить курение

б) Контролировать АД и вес

в) При желании забеременеть следует прекратить прием гормональных таблеток и использовать другой метод контрацепции (презерватив) в течение 2-3 месяцев

г) Все вышеперечисленное

29. При назначении гормональной контрацепции следует учитывать:

а) Возраст женщины

б) Наличие гинекологических заболеваний, при которых гормональные контрацептивы противопоказаны

в) Наличие экстрагенитальной патологии, при которой противопоказаны ОК

г) Фенотип женщины

д) Все вышеперечисленное

30. Рекомендуемые гормональные контрацептивы никотинзависимым женщинам:

а) Микродозированные КОК

б) ВМС Мирена

в) НоваРинг

г) Высокодозированные КОК

д) Все ответы правильные

31. При появлении каких симптомов следует прекратить прием контрацептивов и обратиться срочно к врачу:

а) Сильные боли в области живота (тромбоз мезентериальных сосудов)

б) Сильные боли в области груди, кашель, одышка (эмболия легочная)

в) Сильные головные боли, головокружение, чувство общей слабости или онемения (ишемический инсульт)

г) Нарушение (помутнение или потеря) зрения, сильные боли в нижних конечностях (тромбоз ретинальной вены, тромбофлебит)

д) Все вышеперечисленные симптомы

32. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают:

а) в период овуляции;

б) накануне менструации;

в) с 1-го дня менструального цикла;

г) независимо от дня менструального цикла;

д) все ответы ошибочны.

33. К комбинированным эстроген - гестагенным контрацептивам относятся:

а) Влагалищное кольцо НоваРинг

б) Трансдермальная система Ortho Evra

в) ВМС Мирена

г) Импланты

34. К гестагенным контрацептивам относятся все, кроме:

а) Инъекционные

б) ВМС Мирена

в) Трансдермальная система Ortho Evra

г) КОК

35. К препаратам класса мини-пили относятся:

а) Логест

б) Регулон

в) Микролют

г) Ярина

36. Механизм действия прогестагенов:

а) Повышение вязкости цервикальной слизи

б) Снижение сократительной активности маточных труб

в) Изменение функции яичников

г) Влияние на секрецию гонадотропных гормонов

д) Все перечисленное выше

37. Посткоитальная контрацепция показана в случае:

а) Изнасилования

б) Разрыва презерватива

в) Пропущенной таблетки орального контрацептива

г) Случайная половая связь

д) все перечисленное выше

38. Препараты для посткоитальной контрацепции:

а) Гинепристон

б) КОК по методу Юзпе

в) Постинор

г) Эскапел

д) все перечисленное выше

39. Женщина не замужем, беременностей не было, партнеры разные, половая жизнь 2 раза в месяц. Ваши рекомендации:

а) Презерватив

б) Гормональная контрацепция

в) Спермициды

г) Посткоитальная контрацепция

40. Женщине, состоящей на учете в психоневрологическом диспансере, показана:

а) Гормональная контрацепция

б) Презерватив

в) Хирургическая стерилизация

г) Внутриматочная контрацепция

41. Женщине, страдающей диабетической ангиопатией, острым тромбофлебитом, следует рекомендовать:

а) Оральные гормональные контрацептивы

б) Спермициды

в) Внутриматочную систему Мирену

г) Контрацептивное кольцо НоваРинг

д) Презерватив

42. Показания к удалению ВМС:

а) Беременность

б) Желание женщины прекратить контрацепцию

в) Частичная экспульсия

г) все вышеперечисленное

43. Абсолютные противопоказания к введению внутриматочного контрацептива:

а) Беременность подтвержденная или предполагаемая

б) Острые или подострые воспалительные заболевания

в) Аномальное маточное кровотечение

г) Подтвержденный или подозреваемый злокачественный процесс гениталий

д) Все вышеперечисленное

44. Показания к назначению внутриматочной системы Мирена:

а) Миома небольших размеров

б) Поздний репродуктивный возраст

в) Маточные кровотечения неустановленной этиологии

г) Острый тромбофлебит или тромбоэмболические нарушения

45. Механизм контрацептивного действия подкожных имплантатов основан:

а) Подавлении овуляции

б) Уменьшении количества и повышении вязкости шеечной слизи

в) все перечисленное верно

46. Биологический метод контрацепции показан:

а) Женщинам, которые не могут использовать другие методы

б) Женщинам, с регулярным менструальным циклом

в) В период лактации

г) В период пременопаузы

47. Современные спермициды не выпускаются в виде:

а) Кремы, желе

б) Свечи, таблетки

в) Пены и аэрозоли

г) Тампон

48. К нормативно – правовым актам по вопросам добровольной стерилизации относятся:

а) ст.37, приказ 303

б) ст.37, приказ 301

в) ст.35, приказ 303

49. Противопоказания к добровольной стерилизации:

а) Возраст менее 35 лет

б) Менее 2-х детей в семье

в) Острый воспалительный процесс органов малого таза

г) все перечисленное выше

50. Методы контрацепции в подростковом возрасте все, кроме:

а) Барьерные методы в сочетании со спермицидами

б) ВМС

в) Монофазные или многофазные низкодозированные КОК

г) Ритмический метод контрацепции

51. Методы контрацепции в послеродовом периоде при наличии лактации все, кроме:

а) Метод лактационной аменореи

б) Прогестагенсодержащие препараты (мини-пили, Чарозетта, Мирена)

в) Барьерные методы в сочетании со спермицидами

г) Комбинированные оральные контрацептивы

52. Методы контрацепции в позднем репродуктивном возрасте:

а) Низкодозированные КОК

б) Внутриматочная система Мирена

в) Высокодозированные КОК

г) Все перечисленное выше

53. Методы контрацепции в перименопаузальном периоде:

а) Ритмический метод контрацепции

б) Добровольная хирургическая стерилизация

в) Внутриматочная система Мирена

54. К методам контрацепции для мужчин относится все, кроме:

а) Механические

б) Естественные

в) ДХС (добров. хирург. стерилизация)

г) Химические

д) Обратимые

55. Методы контрацепции в постабортном периоде:

а) Внутриматочная система Мирена

б) КОК

в) Импланты

г) Барьерные

д) Все вышеперечисленное

56. Применение комбинированных оральных контрацептивов может быть рекомендовано всем перечисленным ниже женщинам, кроме:

а) тех, у которых имеется наследственно обусловленная предрасположенность к развитию рака яичников;

б) желающих предохраняться от беременности сразу после аборта;

в) тех, у которых в анамнезе была внематочная беремен­ность или кесарево сечение;

г) больных с артериальной гипертензией;

д) больных с альгоменореей.

57. Назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (оральных контрацептивов) противопоказано при:

а) нарушении функции печени;

б) эпилепсии;

в) тромбофлебитическом синдроме;

г) ожирении III—IV степени;

д) всех перечисленных выше заболеваниях.

58. К синтетическим аналогам прогестерона (прогестагенам) относятся все перечисленные ниже препараты, кроме:

а) Дюфастона

б) Утрожестана

в) Овестина

59. Назначение оральных контрацептивов противопоказано при:

а) хроническом персистирующем гепатите;

б) диффузной форме мастопатии;

в) комбинированном митральном пороке сердца;

г) миоме матки, размеры которой не превышают 10 нед беременности.

60. Контрацептивный эффект комбинированных эстроген-гестагенных препаратов достигается благодаря:

а) подавлению овуляции;

б) нарушению (блокаде) имплантации развивающейся бластоцисты в эндометрий;

в) нарушению функции желтого тела;

г) изменению перистальтики маточных труб и сократительной активности матки.

д) все перечисленное

61. К трехфазным комбинированным эстроген-гестагенным препаратам не относится:

а) Тризистон

б) Три-регол

в) Триквилар

г) Триовит

62. Применение оральных контрацептивов дает следующие побочные эффекты:

а) повышение аппетита и увеличение массы тела;

б) диспепсические расстройства;

в) головную боль;

г) образование ретенционных кист яичников.

63. Риск развития заболеваний, передающихся половым путем, уменьшается при использовании современных контрацептивных средств:

а) спермицидов;

б) влагалищной диафрагмы;

в) комбинированных эстроген-гестагенных препаратов;

г) презервативов.

64. Контрацептивное свойство внутриматочных спиралей основывается на:

а) нарушении имплантации бластоцисты вследствие развития местных воспалительных реакций;

б) изменении ферментативной системы эндометрия;

в) активации перистальтики маточных труб;

г) разрушении рецепторов к половым стероидным гормонам в эндометрии.

65. Укажите наиболее частые осложнения, связанные с применением внутриматочных контрацептивов:

а) воспалительные заболевания внутренних половых органов;

б) экспульсия ВМК;

в) меноррагия;

г) рубцовая деформация шейки матки.

66. К современным методам гормональной контрацепции относятся:

а) посткоитальная контрацепция;

б) оральная контрацепция;

в) пролонгированная инъекционная контрацепция;

г) введение имплантанта (норпланта).

д) все вышеперечисленные

67. Извлечение внутриматочного контрацептива показано при:

а) внематочной беременности на фоне применения ВМК;

б) частичной экспульсии ВМК;

в) длительности «ношения» контрацептива более 3 лет;

г) воспалительных заболеваниях матки и ее придатков.

д) все вышеперечисленные

68. Противопоказания к введению внутриматочного контрацептива:

а) острое воспаление придатков матки;

б) III—IV степень чистоты влагалищного мазка;

в) аномалии развития матки;

г) внутриматочные синехии

д) все вышеперечисленные

69. Какие методы исследования необходимо использовать для уточнения причины бесплодия:

а) определение содержания в крови фоллитропина и пролактина;

б) тесты функциональной диагностики;

в) гистеросалытингографию;

г) исследование спермограммы

д) все вышеперечисленные

70. Возможные причины опущения и выпадения матки?

а) Травма промежности в родах, несостоятельность мышц тазового дна.

б) Длительное повышение внутрибрюшного давления при тяжелой физической работе.

в) Резкое похудание.

г) Атрофия тканей в пожилом возрасте.

д) Все перечисленное выше.

71. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные:

а) после хирургического лечения внематочной беременности;

б) с нарушением менструального цикла;

в) с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 нед;

г) с хроническим воспалением придатков матки;

д) всех перечисленных выше групп.

72. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

а) перекрута ножки опухоли яичника;

б) рождения подслизистого миоматозного узла;

в) атипической гиперплазии эндометрия;

г) острого гнойного воспаления придатков матки;

д) внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.

73. Основные показания к выполнению оперативной лапароскопии в гинекологической практике:

а) внематочная беременность, нарушенная по типу трубного аборта;

б) первичное или вторичное бесплодие;

в) «малые» формы перитонеального эндометриоза;

г) перевязка (клеммирование) маточных труб с целью стерилизации;

д) все перечисленное выше.

74. Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии:

а) эндотрахеальный наркоз;

б) внутривенная анестезия;

в) перидуральная анестезия;

г) местная инфильтрационная анестезия;

д) выбор метода обезболивания зависит от объема эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной.

75. Показания к применению диагностической гистероскопии:

а) рецидивирующие маточные кровотечения в репродуктивном периоде;

б) кровотечение в постменопаузе;

в) плацентарный полип;

г) аномалии развития матки;

д) все перечисленное выше.