Тема 4.3.8. Препараты витаминов и их аналогов

Участие витаминов в обмене веществ обусловлено в значительной степени тем, что многие из них являются коферментами или их составной частью. Большинство витаминов в организме не синтезируется, они поступаю с пищей. Однако при определенных условиях может развиваться более или менее выраженный недостаток витаминов (гипо- или авитаминоз), требующий фармакологической коррекции.

Исходный уровень знаний:

· понятия «синергизм» и «антагонизм»;

· витамины, их роль в процессе обмена веществ;

· симптоматика и патогенез гипо-, гипер- и авитаминозов;

· латинское написание названий витаминных препаратов.

Студент должен представлять:

· механизмы действия витаминных препаратов;

· возможность использования антивитаминов в качестве лекарственных средств.

Студент должен знать:

· классификацию витаминных препаратов;

· фармакологическую характеристику групп жиро- и водорастворимых витаминных препаратов;

· фармакологическую характеристику витаминоподобных препаратов, их основные отличия от группы витаминов.

Студент должен уметь:

· выписывать и корректировать рецепты на витаминные препараты;

· учитывать синергизм и антагонизм витаминов при их совместном применении.

Список препаратов к теме:

Тиамина хлорид, кокарбоксилаза, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, оксикобаламин, никотиновая кислота, фолиевая кислота, рутозид, аскорбиновая кислота, аскорутин, кальция пантотенат, викасол, ретинола ацетат, эргокальциферол, холекальциферол, токоферола ацетат, компливит, аевит, гексавит, холина хлорид, карнитин, оротовая кислота, липоевая кислота.

Основные вопросы темы:

1. Понятие о витаминах и витаминных препаратах, их классификация.

2. Препараты витаминов группы В. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.

3. Препараты витамина С и витамина Р. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.

4. Препараты витамина А. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. Значение витамина А для фоторецепции.

5. Препараты витаминов D₂ и D₃. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.

6. Препараты витамина К. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.

7. Препараты витамина Е. Источники получения, механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.

8. Группа витаминоподобных веществ, особенности действия и применения.

9. Поливитаминные комплексы, особенности действия и применения. Взаимодействие витаминов.

10. Антивитамины. Возможность их применения при передозировке витаминов. Необходимость учета антивитаминной активности некоторых препаратов при комбинированной терапии.

Учебные задания для самостоятельной работы:

1. Заполните терминологический словарь: авитаминоз, анемия макроцитарная, анемия мегалобластическая, гемералопия, геморрагический диатез, пеллагра, рахит, хейлоз, цинга.

2. Выпишите рецепты: а) пиридоксина гидрохлорид; б) аскорбиновую кислоту для инъекций; в) цианокобаламин; г) викасол в ампулах; д) аевит.

3. Заполните таблицу «Характеристика витаминных препаратов»:

Вопросы для самопроверки:

1. Какие витамины обладают антиоксидантным действием?

2. К чему приводит гиповитаминоз тиамина?

3. Какие витаминные препараты целесообразно применить при дерматите?

4. Какой витаминный препарат полезен для профилактики и лечения остеопороза?

5. Какие витаминные препараты уменьшают проницаемость биологических мембран?

6. Чем отличаются витаминоподобные вещества от витаминов?

7. Какой витаминный препарат является антагонистом антикоагулянтов непрямого действия?

Основная литература

1. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.

2. Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.

3. Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.

Дополнительная литература

1. Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.

2. Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.

3. Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ru