ТРАВМА ГОЛОВЫ

Травма головы чрезвычайно опасна для жизни.

Основной причиной травмы головы является удар головой о твердый предмет, часто происходящий при падениях человека.

Травмы головывстречаются: (1) с повреждением или (2) без повреждения мягких тканей головы. Травмы головы часто сопровождаются закрытыми повреждениями головного мозга и костей черепа (сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга и перелом основания черепа и др.).

В связи с возможным быстрым развитием нарушений функций головного мозга и с опасностью внутричерепного кровотечения требуется немедленная транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.

Повреждения мягких тканей головымогут быть открытыми (раны) и закрытыми (ушибы, кровоизлияния). Раны мягких тканей головы харак-теризуются большой кровоточивостью.

Сотрясение, ушиб и сдавление мозга, перелом основания черепа

Для сотрясения головного мозга характерными являются:

¨ головокружение;

¨ тошнота, рвота;

¨ сонливость;

¨ бледность кожных покровов;

¨ шум в ушах;

¨ головная боль, усиливающаяся при малейших световых и звуковых раздражителях;

¨ нистагм (не координированное движение глазных яблок);

¨ ретроградная амнезия (потеря памяти о самом моменте травмирования и короткого периода перед ним).

Для ушиба и сдавления головного мозга характерны:

¨ нарастающая заторможенность при сохраненном сознании;

¨ головная боль, возникающая внезапно «как удар по голове» и распространяющаяся по всей голове;

¨ различная величина зрачков (анизокория);

¨ увеличение зрачков и снижение их реакции на свет;

¨ косоглазие (неправильное положение глазных яблок);

¨ замедление пульса (40-50 в мин);

¨ шумное, неровное, прерывистое дыхание;

¨ антероградная амнезия (провал в памяти до 2 суток с момента травмы);

¨ нарушение координации движений;

¨ нарушение речи; нарушение глотания;

¨ параличи;

¨ ассиметрия мимических мышц лица и др..

При переломах основания черепахарактерно:

¨ кровотечение из носа, ушей, рта и кровоподтеки в области глазниц;

¨ истечение спинномозговой (желтоватой) жидкости из носа и уха;

¨ ригидность мышц шеи (затруднено сгибание шеи вперед, к груди).

!Наличие у пострадавшего одного или нескольких из указанных признаков травмы головы является серьезным основанием для немедленного обращения в медицинское учреждение (слайд 4.5.25).