Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение 3 страница

│Охват Число лиц определенной │ф. 063/у, │

│декретиро- возрастной группы, │ф. 064/у, │

│ванного охваченных вакцинацией │прививочная│

│населения = ------------------------------- x 100│картотека │

│вакцинопро- Общее число лиц данной │ │

│филактикой возрастной группы, │ │

│ подлежащих вакцинации │ │

└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

<*> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным специальностям.

<**> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым группам.

<***> ПБД - персонифицированные базы данных.

2.2. Статистика больничных учреждений

Больничная (стационарная) помощь в настоящее время является наиболее ресурсоемким видом медицинской помощи. На содержание больничных учреждений расходуется около 70-80% всех ресурсов, выделяемых на здравоохранение.

В 2003 году в России функционировало 9477 больничных учреждений. Число больничных коек в 2003 году составило 1507038.

Показатели деятельности больничных учреждений условно можно объединить в следующие группы:

- показатели обеспеченности населения стационарной помощью;

- показатели работы больничной койки;

- показатели нагрузки персонала;

- показатели качества стационарной помощи.

-

Таблица 7

Показатели медицинской деятельности больничных учреждений

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ Название Способ вычисления │ Исходные │

│ показателя │формы стат.│

│ │документов │

├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ Показатели обеспеченности населения стационарной помощью │

├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│Обеспечен- │ф. 30 │

│ность Число больничных коек │ │

│населения = --------------------------- х 10000│ │

│больничными Среднегодовая численность │ │

│койками населения │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число коек терапевтического │ф. 30 │

│ (хирургического, │ │

│ гинекологического │ │

│Структура и др.) профиля │ │

│коечного = ----------------------------- х 100│ │

│фонда Общее число больничных коек │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число лиц, выбывших │ф. 30 │

│ (выписанных + умерших) │ │

│Частота из стационара │ │

│госпитали- = ---------------------------- х 1000│ │

│зации Среднегодовая численность │ │

│ населения │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число лиц, выбывших │ф. 14 │

│ (выписанных + умерших) из │ │

│Частота стационара по отдельным │ │

│госпитализа- нозологическим формам │ │

│ции по (болезни системы │ │

│отдельным кровообращения, органов │ │

│классам дыхания и др.) │ │

│болезней = ---------------------------- х 1000│ │

│(нозологичес- Среднегодовая численность │ │

│ким формам) <*> населения │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число лиц, выбывших │ф. 14 │

│ (выписанных + умерших) из │ │

│ стационара по отдельным │ │

│ нозологическим формам │ │

│ (болезни системы │ │

│Структура кровообращения, органов │ │

│госпитализи- дыхания и др.) │ │

│рованных = ----------------------------- х 100│ │

│больных <*> Общее число выбывших │ │

│ (выписанных + умерших) │ │

│ больных из стационара │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Обеспечен- Число койко-дней, проведенных │ф. 30 │

│ность больными в стационарах │ │

│населения в течение года │ │

│стационарной = ---------------------------- х 1000│ │

│помощью Среднегодовая численность │ │

│ населения │ │

├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ Показатели работы больничной койки │

├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│Среднее Число койко-дней, проведенных │ф. 30 │

│число дней больными в стационаре, │ │

│занятости в течение года │ │

│койки в году = ----------------------------- │ │

│(функция Среднегодовое число коек │ │

│больничной (фактически развернутых + │ │

│койки) свернутых на ремонт) │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ 1/2 (поступивших + выписанных │ф. 30 │

│ + умерших) больных │ │

│Оборот койки = ----------------------------- │ │

│ Среднегодовое число коек │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Средняя Число койко-дней, проведенных │ф. 30 │

│длительность больными в стационаре │ │

│пребывания = ----------------------------- │ │

│больного на 1/2 (поступивших + │ │

│койке выписанных + умерших) больных │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число дней в году - Среднее │ф. 30 │

│ число дней занятости │ │

│Среднее время койки в году │ │

│простоя койки = ----------------------------- │ │

│ Оборот койки │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число койко-дней, фактически │ф. 30, │

│Процент проведенных больными │муниципаль-│

│выполнения в стационаре │ный заказ │

│плана = ----------------------------- х 100│учреждения │

│койко-дней Плановое число │ │

│ койко-дней │ │

├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ Показатели нагрузки персонала │

├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│Среднее число коек │ф. 30 │

│ на одну должность Среднегодовое число коек │ │

│ врача (ср.мед.перс.)= ----------------------- │ │

│ Число занятых должн.врача │ │

│ (средн.мед.персонала) │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Среднее Число выбывших │ф. 30 │

│число (выписанных + умерших) │ │

│пролеченных из стационара больных │ │

│больных на за год │ │

│одну = ----------------------------- │ │

│должность Число занятых │ │

│врача должностей врачей │ │

│(среднего (среднего медицинского │ │

│медицинского персонала) │ │

│персонала) │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число койко-дней, │ф. 30 │

│Среднее проведенных больными │ │

│число койко- в стационаре за год │ │

│дней на одну = ----------------------------- │ │

│должность Число занятых │ │

│врача врачебных должностей │ │

├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ Показатели качества стационарной помощи │

├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│ Число выбывших │ф. 066/у-02│

│ (выписанных + умерших) │ │

│ из стационара больных │ │

│ (из числа повторно │ │

│ госпитализированных) │ │

│Повторность в течение года │ │

│госпитализа- = ----------------------------- х 100│ │

│ции <**> Общее число выбывших │ │

│ (выписанных + умерших) │ │

│ из стационара больных │ │

│ в течение года │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число больных, поступивших │результаты │

│ в сроки, установленные │экспертной │

│ протоколами (стандартами) │оценки, │

│Своевремен- ведения больных │ф. 066/у-02│

│ность госпи- = ----------------------------- x 100│ │

│тализации Общее число выбывших │ │

│ (выписанных + умерших) │ │

│ из стационара больных │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Частота Число клинических диагнозов, │ф. 066/у- │

│расхождения не подтвержденных при │02, │

│клинических патологоанатомических │ф. 003/у, │

│и патолого- вскрытиях │ф. 013/у │

│анатомичес- = ----------------------------- х 100│ │

│ких диагнозов Общее число │ │

│(III патологоанатомических │ │

│категории) вскрытий │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число операций, после │ф. 066/у-02│

│Частота которых зарегистрированы │ │

│послеопера- осложнения │ │

│ционных = ----------------------------- х 100│ │

│осложнений Общее число операций │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Частота Число операций, после │ф. 066/у-02│

│послеопера- которых зарегистрированы │ │

│ционных инфекционные осложнения │ │

│инфекционных = ----------------------------- х 100│ │

│осложнений Общее число операций │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число больных с │ф. 30 │

│ зарегистрированными │ │

│Частота посттрансфузионными │ │

│посттранс- осложнениями │ │

│фузионных = ----------------------------- х 100│ │

│осложнений Общее число больных, │ │

│ получивших трансфузионную │ │

│ терапию │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число умерших в │ф. 30 │

│ стационаре │ │

│Летальность = ----------------------------- х 100│ │

│в стационаре Число выбывших │ │

│<**> (выписанных + умерших) │ │

│ из стационара больных │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число умерших в первые │ф. 066/у- │

│ сутки пребывания │02, ф. 30 │

│Досуточная в стационаре │ │

│летальность = ----------------------------- х 100│ │

│ Общее число выбывших │ │

│ (выписанных + умерших) │ │

│ из стационара больных │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│ Число умерших │ф. 14 │

│ после оперативных │ │

│Послеопера- вмешательств │ │

│ционная = ----------------------------- х 100│ │

│летальность Общее число │ │

│ прооперированных больных │ │

└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

<*> Примечание: показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам.

<**> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным нозологическим формам.

2.3. Статистика учреждений охраны материнства и детства

Оказание медицинской помощи женщинам и детям в Российской Федерации обеспечивается достаточно развитой сетью больничных, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждений, специализированных центров и домов ребенка.

В 2003 году в России функционировало 365 детских больниц, 479 детских поликлиник, 31 перинатальных центров, 225 родильных домов, 1720 женских консультаций, в которых медицинская помощь была оказана более чем 39,1 млн. женщинам фертильного возраста и 30,5 млн. детям.

Для анализа деятельности учреждений охраны материнства и детства используются многие показатели, приведенные ранее, характеризующие работу амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений (показатели объемов, нагрузки персонала, диспансеризации и качества стационарной помощи и др.). В то же время особенности деятельности женской консультации, родильного дома, детской поликлиники определили необходимость разработки и использования для статистического анализа целого ряда специфических показателей.

К таким показателям относятся:

- показатели медицинской деятельности женской консультации;

- показатели медицинской деятельности родильного дома;

- показатели медицинской деятельности детской поликлиники.

Таблица 8

Показатели медицинской деятельности учреждений охраны материнства и детства

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ Название Способ вычисления │ Исходные │

│ показателя │формы стат.│

│ │документов │

├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤

│ Показатели медицинской деятельности женской консультации │

├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│ Число беременных, │ф. 32 │

│Ранний охват поступивших под наблюдение │ │

│беременных со сроком до 12 недель │ │

│диспансерным = ------------------------------ х 100│ │

│наблюдением Общее число беременных, │ │

│ поступивших под наблюдение │ │

│ в женскую консультацию │ │

├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤