КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Основи медсестринстваВаше завдання практичної роботи та далі виконуєте свою практичну роботу по даній інструкції Крок М. Сестринська справа Основи медсестринства Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю. Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі: A *№11 B №1 C №5 D №9 E №10 Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає: A *0,1% розчин гістаміну B 25% розчин магнію сульфата C 5 ОД пітуітрину D 75 ОД інсуліну E 10 % розчин хлориду натрію Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження? A * Променеву артерію B Аорту C Сонну артерію D Скроневу артерію E Стегнову артерію Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки? A * Пітливість B Підвищений тиск C Рідкий пульс D Наростання температури E Блідість шкіри обличчя Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації? A * 5 % борну кислоту B Перманганат калію C Оксид водню D Карбофос E Гідрокарбонат натрію Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі? A * Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору B Відсутність блювання C Артеріальна гіпертензія D Блювання "кавовою гущею" E Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції? A * До зникнення просвіту зрізу голки B На 1/3 довжини голки C На 4-5 мм D На 3-4 мм E На 5-6 мм У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів боротьби з гіпертермією: A * Парентеральне введення розчину анальгіну B Обтирання тіла водою з оцтом C Вологе обкутування всього тіла хворого D Застосування міхура з льодом E Застосування клізм з холодною водою Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок: A * Артеріальна гіпертензія B Кровоточивість судин C Ураження шкіри в місці прикладання п'явок D Алергічні захворювання E Анемія Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку? A * 3 % р-н перекису водню B 70 % р-н етилового спирту C 5 % р-н перманганату калію D 2 % р-н натрію гідрокарбонату E 0,9 % р-н натрію хлориду До фізичних методів дезінфекції не належить: A * Застосування 0,02 % розчину хлорантоїну B Використання пиловсмоктувача C Використання високої температури D Пастеризація E Використання УФ-променів Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку? A * Немає ризику B Мінімальний C Помірний D Високий E Особливо високий За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня? A * Родина B Одяг C Самовираження D Їжа E Повітря Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки. Орієнтиром для накладання стрічки буде: A * Нижній край лопатки B І поперековий хребець C Реберна дуга D Верхній край лопатки E Ості клубової кістки Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку? A * Не проводити санітарну обробку B Душ C Ванну D Обтирання шкіри E Використати будь-який метод Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом? A * Дотримання тиші B Провітрювання палат C Вимірювання t тіла D Дієтичне харчування E Прибирання приміщень Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із зазначених продуктів не рекомендовано включати до харчового раціону? A * Бобові B Висівковий хліб C Пісне м'ясо D Річкова риба E Копчена ковбаса Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає: A * 10 % розчин хлориду натрію B Відвар ромашки C 0,9 % розчин хлориду натрію D Холодну воду E Соняшникову олію Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку? A * Гектична B Неправильна C Ремітуюча D Хвилеподібна E Інтермітуюча Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму: A * Сифонну B Очисну C Гіпертонічну D Олійну E Емульсійну Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта? A * І етапі B ІІ етапі C ІІІ етапі D ІV етапі E V етапі Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу? A * Оцінити загальний стан пацієнта B Спланувати обсяг сестринських втручань C Реалізувати сплановані втручання D Навчити пацієнта самодогляду E Оцінити ефективність догляду В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта. Який це етап медсестринського процесу? A * І етап B ІІ етап C ІІІ етап D ІV етап E V етап Ієрархія людських потреб за А.Маслоу включає: A * 5 рівнів B 4 рівнів C 3 рівні D 2 рівні E 1 рівень Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це: A *Медсестринська діагностика B Оцінювання загального стану пацієнта C Планування обсягу медсестринських втручань D Реалізація спланованих втручань E Оцінювання ефективності догляду Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб. Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну проблему пацієнта? A * Виникнення пролежнів B Поява болю у шлунку C Легенева кровотеча D Поява сухого кашлю E Порушення сну Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра? A * ІІІ етапу B ІІ етапу C І етапу D ІV етапу E V етапу Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути: A * Короткострокова B Пріоритетна C Потенційна D Наявна E Проміжна Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву: A * Незалежні B Залежні C Наявні D Взаємозалежні E Пріоритетні Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює? A * Залежне B Незалежне C Наявне D Взаємозалежне E Пріоритетне Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить: A * Зміна натільної білизни B Виконання підшкірної ін’єкції C Введення антибіотиків D Проведення очисної клізми E Підготовка пацієнта до операції При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри? A * Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду B Провести опитування пацієнта C Виявити проблеми пацієнта D Здійснити план догляду E Задовольнити потреби пацієнта Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2 % розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання? A * 60 хв. B 30 хв. C 45 хв. D 20 хв. E 15 хв. Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу? A * Фенолфталеїнової проби B Азопирамової проби C Амідопиринової проби D Бензидинової проби E Проби з суданом-3 Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України регламентує її діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у лікувальному закладі? A * 120 B 408 C 450 D 223 E 38 Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 пошт./хв. Як охарактеризувати такий пульс? A * Тахікардія B Брадикардія C Аритмія D Напружений E Повний За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово? A * 10 мл B 5 мл C 2 мл D 15 мл E 20 мл Пацієнту К., 32 років, що лікується в урологічному відділенні призначено зібрати сечу на загальний клінічний аналіз. Як зібрати сечу на дане дослідження? A * Після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, вранці після сну B Протягом доби C За 3 години D За 10 годин E Середню порцію сечі Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту? A * 5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину B 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину C 10 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину D 2, 5 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину E 5 мл розчинника і ввести 3 мл розчину З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми? A * На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота B На правому боці, ноги зігнути у колінах C На спині D На животі E Напівлежачи Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає: A * 10-15 хв. B 1-2 хв. C 20-30 хв. D 2 - 4 год. E 8-10 год. Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту № 7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Назвіть мету цієї дієти. A * Щадіння функції нирок, зменшення набряків B Відновлення функції печінки C Щадіння нервової системи D Нормалізація функції кишківника E Нормалізація білкового обміну У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом? A *Носити марлеву пов’язку B Одягти гумові рукавички C Носити захисні окуляри D Одягти фартух E Користуватися протичумним костюмом У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару? A *На каталці B Самостійно в супроводі медичної сестри C Самостійно без супроводу D На кріслі-каталці E На ношах двома санітарами У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медична сестра? A *Приймати після їжі B Приймати натще C Приймати у проміжках між їжею D Приймати під час їжі E Приймати за 30 хвилин перед сном Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово антибіотик. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика? A *Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків B Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти C Розвести антибіотик дистильованою водою D Підігріти розчин на водяній бані до 37-38 °С E Розвести антибіотик 2 % розчином новокаїну Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутрішньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A *Інфільтрат B Некроз тканини C Алергічна реакція D Олійна емболія E Ушкодження нервового стовбура Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4 % розчин еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта? A *Флебіт B Повітряна емболія C Медикаментозна емболія D Пірогенна реакція E Інфільтрат Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату. A *Поліурія B Анурія C Олігоурія D Ніктурія E Ішурія У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта. A *Гостра затримка сечі B Странгурія C Олігурія D Поліурія E Дізурія Пацієнту Н., 56 років, призначено катетеризацію сечового міхура м'яким катетером. Назвіть найбільш часте ускладнення при проведенні катетеризації сечового міхура: A *Занесення інфекції у сечовиводні шляхи B Гематурія C Розрив уретри D Обтурація сечовиводного каналу E Поява алергійної реакції Медична сестра урологічного відділення після закінчення катетеризації сечового міхура продезінфікувала гумові катетери і готує їх до стерилізації. Назвіть метод стерилізації гумових катетерів багаторазового використання. A *Паровий метод B Кип’ятіння C Замочування у 3 % розчині перекису водню D Повітряний метод E Іонізуюче опромінення Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання? A *Експіраторна задишка B Інспіраторна задишка C Змішана задишка D Стридорозне дихання E Дихання Біота У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41 до 37 °С, виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як медична сестра повинна оцінити таке зниження температури? A *Критичне B Літичне C Зворотне D Хвилеподібне E Переміжне Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40 -50 сек. Як називається такий тип дихання? A *Чейна-Стокса B Куссмауля C Біота D Стридорозне E Експіраторне Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра? A *Частоту, ритм, напруження, наповнення B Висоту, швидкість, ритм C Пульсові коливання, наповнення D Частоту, висоту, напруження E Напруження, швидкість, пульсові коливання Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною? A *Стискаючий біль за грудиною B Виникнення пролежнів C Порушення сну D Порушення добового діурезу E Відсутність апетиту Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату? A *Визначити добовий діурез B Визначити нічний діурез C Визначити кількість виділеної сечі кожні 3 години D Визначити кількість рідини, введеної за добу E Визначити співвідношення між денним та нічним діурезом Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми? A *Фізіологічні B Психологічні C Соціальні D Потенційні E Вторинні Пацієнту В., 76 років, з хронічною серцевою недостатністю, який страждає на закрепи, лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми: A *Випорожнення кишок під час атонічних закрепів B Введення лікарських речовин C Компенсація великої втрати рідини D Запальні і виразкові процеси товстої кишки E Підозра на кишкову непрохідність Пацієнту С., 48 років, що страждає на хронічний холецистит, призначено ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Як медичній сестрі підготувати пацієнта до обстеження: A *На протязі 3 днів вилучити продукти, які сприяють метеоризму B Увечорі та вранці зробити очисну клізму C Напередодні випити 50 г рицинової олії D За 2-3 дні до обстеження провести пробу на чутливістьдо препаратів E Протягом трьох днів дотримуватися безгемоглобінової дієти Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну. Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій? A *Ліподистрофії B Інфікування м'яких тканин C Алергійної реакції D Медикаментозної емболії E Некрозу тканин Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3 % розчином хлораміну випадково направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель вмісту шприца потрапило в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку? A *Промити очі струменем води, закрапати 30 % розчин альбуциду B Промити очі кип’яченою водою C Промити очі 3 % розчином пероксиду водню D Накласти на очну щілину асептичну пов’язку E Заспокоїти медичну сестру, забезпечити доступ свіжого повітря У пацієнта, 55 років, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив дієту № 10. Які рекомендації щодо дієти може дати йому медсестра? A *Зменшити кількість вживання солі і рідини B Не вживати смаженого C Їжу перед вживанням подрібнювати D Зменшити кількість вживання їжі E Зменшити калорійність іжі Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. Медична сестра проколола обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як називається таке ускладнення? A *Гематома B Інфільтрат C Емболія D Абсцес E Алергічна реакція Пацієнт О., 35 років, потрапив у гастроентерологічне відділення. Лікар призначив йому фракційне зондування шлунку з використанням парентерального подразника (гістаміну). Назвіть дії медсестри для профілактики алергійної реакції на гістамін. A * Ввести підшкірно 1 % розчин димедролу – 1 мл B Ввести підшкірно 0,025 % розчин пентагастрину – 1 мл C Відсмоктати IV, V, VІ порції шлункового вмісту D Відсмоктати IV, V, VІ, VІІ порції шлункового вмісту E Ввести підшкірно 0,1 % розчин гістаміну Пацієнтці М., 45 років, з захворюванням жовчного міхура, лікар призначив п‘ятифазне дуоденальне зондування з діагностичною метою. IV фаза – порція В – рідина темно-оливкового кольору – це вміст… A * Жовчного міхура B Шлунку C Дванадцятипалої кишки D Тонкої кишки E Печінкова жовч Пацієнту М., 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного дослідження? A * Із середньої порції сечі 5 – 10 мл B Денний діурез C Нічний діурез D Весь добовий діурез E Зібрати сечу за 3 год. Пацієнту К., 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження? A * Цистоскопія B Урографія C Гастродуоденоскопія D Колоноскопія E Іригоскопія Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску? A * Артеріальна гіпертензія B Артеріальна гіпотензія C Гіпертермія D Тахікардія E Брадикардія У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу? A * Аритмія B Брадикардія C Гіпертензія D Гіпотензія E Тахікардія Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра? A * 100-150 мл B 20 – 30 мл C 200 – 300 мл D 300 – 400 мл E 400 – 500 мл Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми? A *25 % розчин магнію сульфату B 0,9 % розчин натрію хлориду C 10 % розчин кальцію хлориду D 2 % розчин новокаїну E 5 % розчин глюкози У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми? A * 2500 – 3500 B 4000 – 4500 C 3200 – 4000 D 2000 – 3500 E 3500 – 4500 Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені? A * Соціальні потреби B Фізіологічні потреби C Потреби в безпеці D Потреби в самоповазі E Самовираження Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі? A * Провести оцінку і корекцію догляду B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта C Порадитись з лікарем D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання E Виконувати тільки лікарські призначення Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку? A * Змащувати 2 % спиртовим розчином діамантового зеленого B Змащувати 1 % розчином саліцилового спирту C Змащувати 10 % розчином камфорного спирту D Змащувати розчином фурациліну 1:5000 E Протирати 70 % етиловим спиртом У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар? A * 11 B 13 C 10 D 12 E 5 Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання в даному розчині? A * 15 хв. B 60 хв. C 30 хв. D 90 хв. E 10 хв. Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання. A * Дихання Куссмауля B Тахіпное C Апное D Брадипное E Дихання Біота Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням? A * Стерильним гліцерином B 2 % розчином борної кислоти C Розчином фурациліну 1:5000 D Вазеліном E Вазеліновою олією Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра? A *Холодний компрес B Гірчичники C Банки D Грілка E Зігрівальний компрес Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення? A *Часте введення розчину в одне й те ж місце B Потрапляння голки в нервовий стовбур. C Введення препаратів із закінченим терміном придатності. D Помилкове введення лікарського препарату. E Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца. Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій? A * Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл. B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл. C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл. D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл. E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл. Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки? A * Все, що необхідно для однієї операції B Все, що необхідно для декількох операцій C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня D Тільки операційну білизну E Тільки операційний інструментарій До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає: A * Дотримання правил розпорядку дня B Виконання пацієнтом лікарських призначень C Особливості дезінфекції медінструментарію D Особливості стерилізації медінструментарію E Дотримання правил техніки безпеки Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування? A *3 % розчині хлораміну B 5 % розчині хлораміну C 1 % розчині хлораміну D 4 % розчині перекису водню E 1 % розчині хлорного вапна З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити? A *В санаторії B В лікарні C В хоспісі D В госпіталі E В клініці Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти: A *Нормалізація секреторної і моторної функції шлунка B Відновлення порушеної функції кровообігу C Нормалізація моторної функції кишечника D Нормалізація вуглеводного обміну E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить? A *Порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску і температури пари B Порушено режим стерилізації – не досягнуто необхідної температури пари C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві D Простерилізований матеріал придатний до використання E Контрольна речовина низької якості Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон? A *Нормально дихати B Підтримувати температуру тіла C Дбати про свою безпеку D Спілкуватися з іншими людьми E Регулювати фізіологічні відправлення Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21 мм. Як оцінити пробу Манту? A *Гіперергічна реакція B Сумнівна реакція C Позитивна реакція D Слабко позитивна реакція E Негативна реакція Пацієнт Е., 75років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу? A *Спілкуватися з іншими людьми B Здійснення фізіологічних потреб C Дбати про власну безпеку D Дбати про власну гігієну E Самовиражатися Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження? A *Ректороманоскопія B Колоноскопія C Фіброгастроскопія D Лапароскопія E Цистоскопія Під час внутрішньовенного введення 10 % розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін'єкції? A *Некроз тканини B Повітряна емболія C Алергічна реакція D Гематома E Флебіт При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини? A *Пероральний B Внутрішньовенний C Підшкірний D Сублінгвальний E Внутрішном'язовий Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте переважно одноразові інструменти з пластичних мас. Який наказ МОЗ України регламентує знезараження й утилізацію цих інструментів? A *№ 223 B № 120 C ГСТ 42-21- 2 -85 D № 408 E № 191 Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра? A *Фізичний метод B Комбінований метод C Хімічний метод D Паровий метод E Повітряний метод В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів. A *Занурити інструменти в мийний розчин B Інструменти продезінфікувати C Промити під проточною водою D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби E Провести ополіскувания в дистильованій воді. Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук : A *Гігієнічний B Хірургічний C Соціальний D Вдягнути чисті гумові рукавички E Вдягнути стерильні гумові рукавички З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня ? A *Наказ № 720 B Наказ № 408 C ГСТ 42-21-2-85 D Наказ № 120 E Наказ № 38 Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки поверхні обідніх столів? A *Тричі на день обробляють 0,2 % дезактином, а через 15 хв. змивають теплою водою. B Двічі на день після прийому їжі обробляють 1 % хлораміном C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою D Дезінфікують вранці 3 % хлораміном , а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою. E Тричі на день обробляють 1 % хлораміном Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей: A *Обробка в дезкамері B Вибивання та висушування на сонці C Обробка пилососом D Кварцювання E Обробка гарячим паром в автоклаві. Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість? A *1.000 ОД B 5.000 ОД C 10.000 ОД D 100. 000 ОД E 250. 000 ОД Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5 % олійного розчину вітаміну Є , але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона: A * Перевірить, чи не потрапила голка у судину B Зробить масаж після ін’єкції C Якомога швидше введе препарат D Прикладе до місця ін’єкції грілку E Суворо дотримається правил асептики Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120? A * Промити очі водою і закапати в них 30 % розчин альбуциду B Промити очі 0,02% розчином фурациліну C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію E Промити очі водою і закапати в них 3 % розчин борної кислоти. Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта : A *3 % розчин пероксиду водню B 0,5 % розчин хлораміну C 70 % розчин етилового спирту D 96 % розчин етилового спирту E Розчин стериліуму. Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри ? A * Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки B Ретельно промити інструменти під проточною водою. C Ретельно промити інструменти в миючому розчині D Ретельно промити інструменти дистильованою водою E Повторити пробу. Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут: A * Після потрапляння голки у вену B Після введення лікарського засобу C Під час введення лікарського засобу D Після видалення голки з вени E Після обробки спиртом місця ін’єкції Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ: A * Система для кровопусканя одноразового використання B Голка Дюфо з резиновою трубкою C Голка довжиною 4 –6 см та шприц ємністю 20 мл D Інфузійна система одноразового використання E Голка довжиною 4 - 6 см та стерильний флакон Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення : A * Прокол обох стінок вени B Ушкодження окістя C Ушкодження нервового стовбура D Прокол м’язів E Дуже щільно накладений джгут Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що: A * Не є невідкладними і безпечні для життя хворого B Вимагають негайного вирішення C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу D Ще не існують, але можуть виникнути з часом E Мають пряме відношення до захворювання Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу . Що є метою цього етапу? A * Формування сестринського діагнозу B Визначення ступеня досягнення мети C Виконання плану сестринських втручань D Визначення потреб пацієнта E Формування бази даних про пацієнта При наявності сестринського діагнозу "ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю фізичної активності", яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою: A * Рекомендації з раціонального харчування та занять фізичними вправами B Направлення пацієнта на консультацію до дієтолога C Визначення факторів, що призвели до ожиріння D Роз’яснення пацієнтові проблем, що можуть виникнути при ожирінні E Рекомендації родичам з приводу харчування пацієнта та фізичної активності Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу? A *Виконання плану сестринських втручань B Визначення критеріїв оцінки догляду C Складання плану сестринських втручань D Збір та аналіз одержаної інформації E Формування сестринського діагнозу Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду? A * Потреба в руховій активності B Здатність забезпечити свою безпеку C Кошти, забезпеченість D Працездатність, задоволення працею E Знання про здоровий спосіб життя Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають: A * Об’єм, цінність та якість діяльності B Основні функції сестринської справи C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам D Вибір системи організації сестринської допомоги E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає: A * Зменшення [ збільшення] в харчовому раціоні того чи іншого продукту B Кількісне обмеження їжі C Введення в організм продуктів, в яких він має недостачу D Виключення з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі E Спеціальна кулінарна обробка продуктів Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти? A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі? A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою D Заспокоїти, створити положення за Фаулером E Поставити банки повздовж хребта На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення ? A * Інфікування ранок B Тривала кровотеча з ранок C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок D Підшкірні крововиливи E Підвищений артеріальний тиск Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження? A *Порцію В відправити в лабораторію в теплому вигляді B Порцію В і С відправити в лабораторію в теплому вигляді C Порцію А відправити в лабораторію в теплому вигляді D Порцію С помістити в посуд з теплою водою E Порцію А В С відправити в лабораторію Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції? A *Вогнищева заключна дезінфекція B Профілактична дезінфекція C Вогнищева поточна дезінфекція D Дератизація E Дезінсекція У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту? A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі B Лежаче з опущеним головним кінцем C Положення Сімса D Лежаче на животі E Лежаче на пораженій стороні Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує: A *Стерильний тонкий шлунковий зонд B Стерильний товстий шлунковий зонд C Дуоденальний зонд з оливою D газовідвідну трубку E Катетер Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії? A *Контроль пульсу і артеріального тиску B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу C Вимірювання t тіла і пульсу D Контроль за диханням і артеріальним тиском E Провітрювання кімнати, вимірювання температури Больной М., поступил в кардиологическое отделение с диагнозом "ишемическая болезнь сердца". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, изучает частоту пульса. Какой должна быть частота пульса в норме? A * 60-80 уд./мин. B 80-100 уд./мин. C 90-110 уд./мин. D 50 - 60 уд./мин. E 40-50 уд./мин. Больной Д. находится в пульмонологическом отделении с диагнозом "бронхиальная астма". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, определяет частоту дыхания. Какой должна быть частота дыхания в норме? A * 16-20 в мин. B 20-24 в мин. C 10-12 в мин. D 12-16 в мин. E 24-30 в мин. Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение, который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она обнаружила синюшно-багровое пятно без четких контуров. Как оценить выявленные изменения? A * Пролежень B Аллергический дерматит C Инфильтрат D Липодистрофия E Опрелость В терапевтическое отделение поступил больной Г. с диагнозом "сахарный диабет". Палатная медсестра проводит опрос больного. Какой этап медсестринского процесса она осуществляет? A * Первый B Второй C Третий D Четвертый E Пятый Больная А. находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом "хронический гепатит", ежедневно получает внутривенные инъекции. Какая потенциальная проблема может возникнуть, если внутривенные инъекции будут часто выполняться в одну и ту же вену? A * Тромбофлебит B Аллергическая реакция C Инфильтрат D Липодистрофия E Пролежни Больной Ф., находится в нейрососудистом отделении с острым нарушением мозгового кровообращения. Ему назначен строгий постельный режим. Какая потенциальная проблема может возникнуть у больного? A * Пролежни B Снижение аппетита C Приступ удушья D Полиурия E Боль в животе Больного О., беспокоит озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах, слабость, t-37,8С. Какие медсестринские вмешательства нужно включить в план медсестринского ухода? A * Тепло укутать, обложить грелками B Применить пузырь со льдом C Применить холодный компресс D Укрыть простынёй E Дать прохладное питье В гастроэнтерологическом отделении находится больной А., с диагнозом "хронический панкреатит". Палатная медсестра осуществила I и II этапы медсестринского процесса и составила план сестринского ухода по приоритетной проблеме - метеоризм. Какое зависимое сестринское вмешательство медсестра должна включить в план сестринского ухода? A * Постановку газоотводной трубки B Пузырь со льдом на живот C Грелку на живот D Обильное питье E Промывание желудка Больной К., находится в нефрологическом отделении с диагнозом "острый пиелонефрит". Его готовят к выписке. Какой этап сестринского процесса должна осуществить медсестра перед выпиской больного? A * Оценка результатов и коррекция медсестринского ухода B Планирование медсестринских вмешательств C Медсестринская диагностика D Медсестринское обследование E Реализация плана медсестринских вмешательств Больная С., находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом "ожирение". Одна из приоритетных проблем пациента - запоры. Выполняя зависимое медсестринское вмешательство, медсестра поставила очистительную клизму, которая оказалась неэффективной. Какое зависимое медсестринское вмешательство нужно внести в план для коррекции ухода? A * Масляную клизму B Лекарственную клизму C Питательную клизму D Газоотводную трубку E Ректороманоскопию Пациент С., 63 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Соблюдение какой диеты должна контролировать палатная медсестра? A * Стол № 2 B Стол № 1 C Стол № 3 D Стол № 4 E Стол № 5 Пациенту Р., лечащий врач назначил внутримышечное введение 0,5 г ампициллина 4 раза в день. Сколько мл разведенного антибиотика должна набрать в шприц медсестра при стандартном разведении? A * 5 мл B 1 мл C 2 мл D 4 мл E 10 мл Пациентке Ш., 54 лет, находящейся в терапевтическом отделении с диагнозом сахарный диабет проводится инсулинотерапия. Медсестра по назначению врача вводит 12 ЕД инсулина шприцом ёмкостью 2 мл. Сколько мл инсулина она должна набрать в шприц? A *0,3 мл B 0,1мл C 0,4 мл D 0,6 мл E 1 мл Пациент М., находится в пульмонологическом отделении с диагнозом "хронический обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность". Медсестра выявила приоритетную проблему у пациента - одышка в покое. Какой физиологический показатель должен оцениваться медсестрой в первую очередь? A * Частоту дыхательных движений B Пульс C Артериальное давление D Суточный диурез E Температуру Пациентке В., с диагнозом 'пневмония", врач назначил постановку горчичников. Выполняя план сестринского ухода, медсестра приготовила горчичники, лоток с водой. Какая должна быть температура воды для постановки горчичников? A * 38-40 С B 20-25 С C 30-35 С D 60 - 75 С E 80-100 С После выполнения подкожной инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в месте инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила полуспиртовый согревающий компресс на плечо. В какой последовательности медсестра должна накладывать компресс? A * Марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт B Компрессная бумага, марлевая салфетка, вата, бинт C Марлевая салфетка, вата, компрессная бумага, бинт D Вата, компрессная бумага, бинт E Компрессная бумага, вата, бинт Пациент Д., 45 лет, находится в инфарктном отделении с диагнозом "острый инфаркт миокарда". Ночью у пациента развился приступ удушья с выделением при кашле пенистой розовой мокроты. Дежурный врач назначил оксигенотерапию. Медсестра проводит подачу кислорода через носовой катетер. Какой раствор используется в аппарате Боброва в данном случае? A * 70 % этиловый спирт B Кипяченую воду C 0,9 % раствор натрия хлорида D 2 % раствор натрия гидрокарбоната E 1 % раствор борного спирта Пациентке У., 36 лет, с диагнозом 'хронический холецистит", лечащий врач назначил внутривенную холецистографию с билигностом. Палатная медсестра, осуществляя подготовку пациентки к исследованию, проводит пробу на чувствительность к билигносту. Как медсестра будет вводить раствор билигноста для пробы? A * Внутривенно B Внутрикожно C Подкожно
|