Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Возбудители ДИФТЕРИИ.




ДИФТЕРИЯ - острое инфекционное заболевание, вызывается токсигенными коринебактериями. Характеризуется фиброзным воспалением у входных ворот и токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной системы.

Свойства: 1. Морфология - выражен полиморфизм, чаще имеют вид тонких палочек, расположенных под углом в виде "Х"или"У",на концах зерна волютина.Характернаметахромазия, которая выявляется при окраске по Нейссеру /зерна сине-фиолетовые, а палочки желтые, сравнивают картину с россыпью спичек/, спор, жгутиков нет, может быть капсула , Грам +.

2. Культуральные свойства - факультативные анаэробы растут на кровяном, сывороточном агаре, теллуритовых средах. Колонии кремового цвета. Селективными средами являются: а/ ср. Тинсдаля - цистинтеллурит-сывороточный агар - колонии на этой среде коричневатые. б/ ср. Клауберг II в/ ср. Бучина

3. Биохимические свойства - разлагают глюкозу, крахмал, выделяют фермент цистиназу. Не выделяют уреазу. Восстанавливают нитраты.

4. Факторы болезнетворности: 1) Экзотоксин состоит из нескольких фракций: а/некротоксина б) токсина, обеспечивающего блокаду клеточного дыхания, в результате клетки гибнут, нарушается функция ССС, ЦНС, надпочечников. в) Гемолизирующего фактора - обеспечивает геморрагический синдром и г) фракции, которые обеспечивает распространение токсина и обладает гиалуронидазной, нейроминидазной, фибринолитической способностью.

Источник - больной человек и бактерионоситель. Пути передачи - воздушно-капельный, контактно-бытовой /через мягкие игрушки/. Иммунитет после заболенвания стойкий - антитоксический, в меньшей степени антимикробный. Естественный пассивный иммунитет от матери сохраняется 3-5 месяцев.

Клинические формы. 1. Локализованная, 2. Распространенная, 3. Токсическая, 4. Гипертоксическая.

Лабораторная диагностика. 1. Выявление токсина в фильтрате исследуемого материала /пленки/. Материал подращивают в сыворточном бульоне 4-5 часов и фильтруют. С целью определения токсина в этом фильтрате можно ставить реакцию коагглютинации со стафилококковым антительным противодифтерийным диагностикумом или РПГА с эритроцитарным антительным диагностикумом.

2. Бактериоскопический метод - готовят мазки из зева и других участков поражения, окрашивают по Нейссеру и выявляют типичную морфологию и явление метахромазии.

3. Бактериологический метод - материал засевают на сывороточные и селективные среды /Клауберга, Тинсдаля и т.д./ Через сутки идентифицируют по свойствам и определяют токсигенность в реакции преципитации .

4. Серологический метод - при стертых формах.

Специфическая профилактика - I/ С трех месяцев после рождения вакцина АКДС 3 раза с интервалом в 45 дней. 2/ Ревакцинация через 1,5-2 года - АКДС или АДС-М или АД. 3/ При низком титре антител по эпид показаниям ревакцина­цию продолжают каждые 10 лет.

Лечение. Применяют антитоксическую противодифтерийную сыворотку в ранние сроки для нейтрализации токсина.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-01-19; просмотров: 61; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты