Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Эталон ответа к билету №23

Читайте также:
  1. Банк тестовых заданий с эталонами ответов
  2. В вопросах и ответах, задачах и решениях
  3. Виды эталонов
  4. ВЫБЕРИТЕ 3 ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТА
  5. Выберите номер одного правильного ответа
  6. Выбрать номер одного правильного ответа
  7. Выбрать номер одного правильного ответа
  8. Выбрать номер одного правильного ответа
  9. Выбрать номер одного правильного ответа
  10. Выбрать номер одного правильного ответа

1. Поражение плечевого сплетения – возникают при травме с вывихом головки плечевой кости, травмах между ключицей и первым ребром или головкой плеча, во время операций под ингаляционным наркозом с заложенными за голову руками, давлении ложки акушерских щипцов на сплетение у новорожденных или растяжении плечевого сплетения при родоразрешающих операциях, при опухоли.

При поражении плечевого сплетения возникают:

- периферический паралич (парез) руки

- анестезия (гипестезия) руки

- боли и парестезии по наружному краю плеча и предплечья

- выпадение глубоких рефлексов с руки

- при поражении верхних отделов – симптом Эрба-Дюшенна

- при поражении нижних отделов – симптом Дежерина-Клюмпке

- часто синдром Горнера (поражение С8-Т1)

Поражение лучевого нерва:

- свисающая кисть (невозможность разгибания в локтевом и лучезапястном суставах)

- анестезия задней поверхности плеча, предплечья, 1 пальца

- выпадение рефлекса с трехглавой мышцы, локтевого разгибательного, снижение карпорадиального рефлекса.

- невозможность отведения большого пальца

Поражение в подмышечной ямке и верхней трети плеча – 1 палец приведен ко 2, невозможность разгибания предплечья и кисти, отведение 1 пальца. Наложение 3 пальца на соседние, расстройство чувствительности на 1,2, частично 3 пальце.

Поражение в средней трети плеча – сохраняются разгибатели предплечья, локтевой разгибательный рефлекс; отсутствие расстройства чувствительности на плече.

Поражение в нижней трети – сохранена чувствительность задней трети предплечья, выпадение функции разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыле кисти.

Поражение локтевого нерва:

- «когтистая лапа»- преобладание тонуса разгибателей, более вараженного в 4 и 5 пальцах.

- нарушены приведение и разведение пальцев, не может удерживать предметы между пальцами.

- атрофия мышц первого тыльного промежутка, гипотенара и межкостных мышц.

- чувствительные расстройства на локтевой части кисти с ладонной стороны, область 5 и локтевой стороны 4 пальцев, с тыльной – область 5, 4, и половины 3 пальцев.

- цианоз, похолодание внутреннего края кисти

Поражение срединного нерва:

- страдает группа мышц-сгибателей кисти.

- гипотрофия мышц тенара – «обезьянья лапа»



- расстройства чувствительности на лучевой половине ладонной поверхности кисти и тыле дистальных фаланг 2 и 3 пальцев

- вазомоторные нарушения в области кожи кисти и ногтей

- нарушается сгибание 1 и 2 пальцев, противопоставление пальцев 5-му, затруднено схватывание предметов

2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения у детей –временные обратимые нарушения мозговой гемодинамики, сопровождающиеся преходящими неврологическими симптомами. Для клинической картины характерно преобладание общемозговой симптоматики в виде кратковременной потери или спутанности сознания, головных болей, головокружения, иногда судорожных приступов. Отмечаются диффузные вегетативные нарушения. Очаговые неврологические симптомы зависят от преимущественной локализации дисциркуляции в определенном артериальном бассейне; обычно они кратковременные и купируются в течение суток.


Дата добавления: 2015-01-19; просмотров: 16; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Эталон ответа к билету №22 | Эталон ответа к билету №24
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2018 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты