Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Лидокамн




Лидокаин - это 2- диэтиламино-2,6 ацетоксинилида гидрохлорид или а- диэтипамыно-2,6- диметилацетанилида гидрохлорид, моногидрат (М Д Машковский, 1994) Белый или почти белый кристаллический порошок Легко растворим в воде. физиологическом растворе и спирте Синтезирован шведским ученым N Lofgren в 1943 t

Лидокаин имеет рН равную 7,& Хорошо всасывается Однако его биодоступность состав­ляет лишь 15-35%, поскольку около 70% всосавшегося препарата подвергается биотрансфор­мации в печени (И С Чекман и др, 1986) Метаболизмруется а печени путем дезалкилмрования аминогруппы и разрыва амидной связи

Период полураспада (полувыведения) в пределах 20 минут (Томов Л и др , 1979) Лидо­каин тормозит заживление ран (Т Morns, R Appleby, 1980)i, замедляя клеточный рост (J Е Sturrock, J F Nunn, 1979) Расширяет сосуды, снижает артериальное давление Не является антагонистом ПАБК, поэтому совместим с сульфаниламидамиг

В низких концентрациях (до 0,5%) по токсичности, не отличается от новокаина, в более высоких концентрациях - токсичнее (на 40-50%)

Лидокаин - сильное местноанестезирующее средство По сравнению с новокаином он действует быстрее (в 2 раза) сильнее (в 2-3 раза) и продолжительнее (в 3 раза, т е до 1 часа)

Лидокаин легко проникает через кожу и слизистую оболочку (10% аэрозоль лидокаина) Нанесенный на слизистую оболочку в виде аэрозоля, вызывает поверхностное обезболивание примерно через 30-60 секунд, которое длится около 15 минут Разовая экспозиция на поверх­ность (с помощью дозировочного вентиля) содержит 4,8 мг пмдокаина Состав 10% аэрозоля лидокаина

лидокаин - 3,80 г

эфирного масла перечной мяты - 0,08 г

пропиленгликоля - 6,82 г

спирта концентрированного - 27,30 г

дифтор дихлорметан-1 122- дихлортетрафлорэтана (50 50)- 27,00 r

- 65,00 г в водном флаконе 1 флакон содержит действующее вещество в количестве, соответствующем около 800 дозам

Местные анестетики легко проникают через гематоплацентарный барьер уже через 1-3 минуты после введения В эксперименте доказано, что максимальное насыщение анестетиков наблюдается в головном мозге, миокарде и почках матери, у плода - в печени (G Garstka, H Stoeckel, 1978) Чувствительность новорожденных к токсическому действию местных анестети­ков не выше, чем у взрослых (H Pedersen и др , 1978)

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,125%, 0,25% и 0,5% растворы, для про­водниковой анестезии - 1% и 2% Терапевтическая широта лидокаина больше, чем у новокаи­на Максимальная дозировка при инфильтрационной анестезии 0,125% и 0,25% растворов со­ставляет 2 грамма, 0,5% раствора - 400 мг Общая доза для 1% и 2% растворов лидокаина -200 мг Растворы лидокаина совместимы с адреналином (по 1 капле на 10 мл анестетика)

Нежелательно сочетать лидокаин с )^- адреноблокаторами (анаприлин и др ), так как раз­вивается брадикардия, гипотензия, бронхоспазм, а также с барбитуратами и мышечными ре-лаксантами

Синонимы лидокаина Lidestin, Lidocard, Lidocaton Leostesm. Lignocam. Mancam Nulicaine Oktocame, Remicaine, Solcain, Sfencame. Xycain, Xylocam Xylocard, Xylonor. Xylocetm Xylotox. Lignospan, Acetoxyline. Lidoject и др


Поделиться:

Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 67; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты