Выбрать один или несколько правильных ответов

45. В основе болезни Меньера лежат следующие патологические процессы:

1) Воспалительные изменения в лабиринте.

2) Нарушение гидродинамики лабиринта, сопровождающееся гидропсом (водянкой) лабиринта, расширением эндолимфатического пространства.

3) Хронические дегенеративные изменения клеточных структур внутреннего уха.

46. Основные причины приобретённой глухонемоты следующие:

1) Аденоиды и хронический тонзиллит.

2) Кровное родство и алкоголизм родителей.

3) Инфекционные заболевания, применение ототоксических антибиотиков, интоксикация и травма плода во внутриутробном периоде, родовая травма уха.

47. Отоскопические признаки, характерные для отосклероза:

1) Сужение слухового прохода за счет нависания задне-верхней стенки наружного слухового прохода.

2) Уменьшение или отсутствие ушной серы.

3) Относительно широкий слуховой проход.

4) Истончение барабанной перепонки, просвечивание через барабанную перепонку розового промонториума.

1) Втянутая барабанная перепонка.

2) Наличие слущенного эпидермиса в наружном слуховом проходе.

3) Гиперемия барабанной перепонки.

48. При кохлеарном неврите патологический процесс локализуется:

1) В Кортиевом органе, спиральном ганглии и в стволе слухового нерва.

2) В Кортиевом органе, в эндо- и перилимфе.

3) В Кортиевом органе.

49. Профилактика тимпаносклероза заключается в следующем:

1) Рациональное лечение воспалительных заболеваний среднего уха.

2) Санация носоглотки.

3) Восстановление проходимости евстахиевой трубы.

4) Отказ от приема ототоксичных антибиотиков.

5) Соблюдение ПДК(предельно допустимые концентрации) в условиях шумовибрационных производств.

50. Патоморфологическая сущность изменений костной капсулы лабиринта у больных отосклерозом заключается в следующем:

1) Превращение компактной кости в спонгиозную.

2) Превращение компактной кости в спонгиозную, а затем - склерозирование ее с фиксацией стремени.

3) Первоначальное склерозирование вокруг овального окна с фиксацией стремени.

51. Основные причины врожденной глухоты следующие:

1) Интоксикация и травма плода во внутриутробном периоде.

2) Кровное родство родителей, врожденный сифилис, алкоголизм родителей, наследственные заболевания.

3) Родовая травма уха.

4) Острый буллезный средний отит новорожденного.

5) Острый гнойный средний отит новорожденного.

52. Основной очаг патологического процесса при болезни

Меньера локализуется:

1) Во внутреннем ухе.

2) В среднем ухе.

3) Во внутреннем слуховом проходе.

53. Кохлеарный неврит развивается при следующих заболеваниях внутренних органов и нервной системы:

1) Сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и эпидемический цереброспинальный менингит.

2) Порок сердца, язвенная болезнь и гастрит.

3) Рак желудка, печени и кишечника.

54. Тимпаносклероз диагностируется на основании следующих признаков:

1) Отрицательный опыт Желле.

2) Втянутость и рубцовые изменения барабанной перепонки, отрицательный опыт Желле.

3) Отрицательный опыт Бинга.

55. В возникновении кохлеарного неврита определенное значение принадлежит следующим этиологическим факторам:

1) Наследственным.

2) Вирусным, токсическим.

3) Травматическим, эндокринным, сосудистым.

4) Невриноме 8-ого нерва.

5) Острому гнойному среднему отиту.

6) Мезотимпаниту.

56. Отосклероз это:

1) Резко выраженные склеротические изменения в сосудах внутреннего уха.

2) Образование рубцовых спаек в среднем ухе.

3) Заболевание костной капсулы лабиринта дистрофического характера.

57. При болезни Меньера во время приступа слух нарушается по следующему типу:

1) По смешанному типу, при котором имеется одновременное поражение звукоповодящего и звуковоспринимаещего аппаратов.

2) По типу поражения одного звукопроводящего аппарата.

3) По типу поражения одного звуковоспринимаещего аппарата.

58. При хирургическом лечении отосклероза могут встречаться следующие осложнения:

1) Осложнений почти не бывает.

2) Гнойные средние отиты, лабиринтиты, менингиты.

3) Перилимфатическая фистула.

4) Парезы и параличи лицевого нерва.

5) Гнойные средние отиты и лабиринтиты, менингиты, ликворея.

6) Вестибулопатия.

59. При лечении хронического кохлеарного неврита чаще всего применяется следующий комплекс лекарственных препаратов:

1) Антибиотики широкого спектра действия, ганглиоблокаторы, снотворные, сосудорасширяющие средства и витаминные препараты группы В.

2) Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты,препараты кальцтя, витамины группы В и средства, тонизирующие нервную систему.

3) Гипотензивные препараты, витамины группы В,А, Е, С,препараты, улучшающие микроциркуляцию, биостимуляторы и препараты антихолинэстеразного действия.

60. Для отосклероза характерно сочетание следующих акуметрических данных:

1) Отрицательный опыт Бинга и Ринне, положительный опыт Желле.

2) Положительный опыт Бинга, Ринне, Желле.

3) Отрицательный опыт Бинга, Ринне, Желле.

61. Наиболее эффективной формой профилактики кохлеарных невритов в условиях промышленных предприятий является:

1) Максимальное использование спецодежды и защитных средств

(противошумы).

2) Периодические медосмотры рабочих с исследованием слуховых функций.

3) Правильный и тщательный профотбор поступающих на работу.

4) Рациональное лечение воспалительных заболеваний уха.

62. Отосклероз чаще встречается:

1) У мужчин.

2) У женщин.

3) В одинаковой степени подвержены оба пола.

4) У детей.

63. При лечении кохлеарного неврита хирургические методы:

1) Применяются.

2) Не применяются.

64. Лица с болезнью Меньера не должны допускаться:

1) К работе с химическими вществами.

2) К работе, связанной с движущимися механизмами, вождением транспорта.

3) К работе, связанной с пребыванием на высоте.

4) К работе в условиях Крайнего Севера.

5) К работе, связанной с резкими перепадами температур, сквозняками, повышенной влажностью.

65. Для болезни Меньера в период обострения наиболее характерны следующие объективные признаки:

1) Потеря сознания с судорогами и непроизвольным моче-испусканием.

2) Атаксия и рвота.

3) Спонтанный нистагм, вынужденное положение больного.

4) Бледность кожных покровов, атаксия и рвота.

5) Головная боль, шаткость походки.

66. При отосклерозе преимущественно нарушается:

1) Костная проводимость.

2) Костная и воздушная проводимость в одинаковой степени.

3) Воздушная проводимость.

67. Следующие лекарственные вещества вызывают кохлеарные невриты:

1) Антибиотики аминогликозидного ряда, препараты хины и мышьяка.

2) Антибиотики пенициллинового ряда, антихолинэстеразные препараты, витамины группы В.

3) Сосудосуживающие средства, ганглиоблокаторы и антибиотики тетрациклинового ряда.

68. Болезнь Меньера чаще всего проявляется на фоне следующих заболеваний:

1) Гипотония, общая вегето-сосудистая дистония.

2) Шейный остеохондроз и климактерический невроз.

3) Гипертоническая болезнь.

4) Атеросклероз сосудов головного мозга.

69. Отосклероз чаще начинается:

1) В пожилом возрасте(50 - 70 лет).

2) В среднем возрасте(30 - 40).

3) В молодом возрасте(10 - 30).

4) В раннем детском возрасте(0 – 10).

70. В основе развития кохлеарного неврита лежат следующие патологические процессы:

1) Склеротические процессы в области подножной пластинки стремени.

2) Дегенератвные изменения в области первого нейрона слухового анализатора (кортиев орган, спиральный ганглий, ствол слухового нерва).

3) Опухолевый рост тканей внутреннего слухового прохода.

4) Частые обострения хронического мезотимпанита.

71. Чаще и быстрее приводят к развитию кохлеарного неврита следующие виды травм:

1) Акутравма.

2) Баротравма.

3) Вибротравма.

4) Сотрясение головного мозга.

72. Наиболее широкое применение в настоящее время нашли следующие хирургические методы лечения отосклероза:

1) Различные варианты стапедопластики.

2) Мобилизация стремени по Розену.

3) Фенестрация горизонтального полукружного канала.

73. Чаще всего приходится дифференцировать болезнь Меньера со следующими заболеваниями:

1) Отосклероз.

2) Неврит слухового нерва.

3) Лабиринтит.

4) Кистозная невринома 8-го нерва, менингеома и арахноидит мосто-мозжечкового угла.

74. Подвижность цепи слуховых косточек чрезвычайно важно оценивать при следующем негнойном заболевании уха:

1) Профессиональный неврит слуховых нервов.

2) Серная пробка в наружном слуховом проходе.

3) Отосклероз.

75. У больных с отосклерозом отмечаются следующие наиболее характерные жалобы:

1) Медленное и постепенное понижение слуха, шум в ушах.

2) Ухудшение слуха во время беременности.

3) Временное улучшение слуха в шумной обстановке.

4) Быстро развивающееся понижение слуха и шум в ухе.

5) Приступы головокружения, расстройство равновесия, тошнота, рвота, понижение слуха и шум в ухе.

76. В ближайшие дни после приступа болезни Меньера больным показана следующая диета:

1) Растительно-молочная, витаминизированная, с ограничением поваренной соли и жидкости.

2) Обычная, по желанию больного.

3) Преимущественно растительно-молочная с употреблением большого количества жидкости.

77. Больным кохлеарным невритом наиболее противопоказаны следующие виды работ:

1) С вибрацией.

2) С шумом.

3) Работа, связанная с транспортом, движущимися механизмами и на высоте.

78. Обострению болезни Меньера чаще всего могут способствовать следующие факторы:

1) Инфекция, травма головы, психотравма.

2) Резкие колебания артериального давления, переутомление.

3) Авитаминоз и алкоголизм.

4) Воспалительные процессы в носоглотке.

79. При кохлеарном неврите страдает следующая проводимость:

1) Воздушная.

2) Воздушная и костная.

3) Костная.

80. Для болезни Меньера наиболее характерен следующий комплекс жалоб:

1) Медленное и постепенное понижение слуха, шум в ухе, головные боли, повторяющиеся припадки с потерей сознания и судорогами.

2) Быстро развивающееся понижение слуха, шум в ухе, головные боли, обморочные состояния с потерей сознания без судорог.

3) Приступы головокружения, расстройства равновесия, тошнота, рвота, понижение слуха и шум в ухе.

81. Злокачественные опухоли уха встречаются:

1) Крайне редко.

2) Очень часто.

3) С той же частотой, что и в верхних дыхательных путях.

82. Основные методы лечения тимпаносклероза:

1) Консервативные.

2) Хирургические.

3) Консервативные и хирургические.

83. Чаще всего дифференцируют кохлеарный неврит со следующими заболеваниями:

1) Хронические эпитимпаниты и мезотимпаниты.

2) Отосклероз и болезнь Меньера.

3) Тимпаносклероз и адгезивный отит.

4) Невринома 8-ого нерва.

84. Сурдология - это:

1) Специальный раздел отиатрии, который занимается диагностикой и лечением вестибулярных расстройств.

2) Специальный раздел отиатрии, который занимается организацией профилактики и лечения глухоты и тугоухости.

3) Специальный раздел отиатрии, который занимается слуховосстанавливающими операциями.

85. Тимпаносклероз - это:

1) Слипчивый процесс в барабанной полости, который развивается вследствие перенесенных острых и хронических отитов.

2) Анкилоз стремечка.

3) Склеротический процесс в сосудах среднего и внутреннего уха.

86. Состояние слуховой функции у детей дошкольного возраста можно определить следующими способами:

1) Игровая и объективная аудиометрия.

2) Обычные аудиометрические способы исследования.

3) Обычные камертональные способы исследования.

87. При кохлеарном неврите наблюдается следующий вид тугоухости:

1) Нарушение звукопроведения.

2) Нарушение звуковосприятия.

3) Смешанная форма тугоухости.

88. Звуковосприятие при кохлеарном неврите обычно начинает обычно поражаться со следующих тонов:

1) Высокочастотных.

2) Низкочастотных.

3) Со среднего диапазона частот.

89. Виды операций, наиболее часто применяемые при отосклерозе:

1) Мобилизация стремени, фенестрация подножной пластинки стремени, стапедопластика.

2) Антромастоидотомия.

3) Перерезка барабанной струны, вскрытие эндолимфатического мешка, перерезка встибулярной порции 8-го нерва.

4) Радикальная общеполостная операция.

90. При тимпанальной форме отосклероза нарушается преимущественно следующая проводимость звука:

1) Воздушная.

2) Костная.

3) Оба типа проводимости.

91. Ограничение подвижности барабанной перепонки отмечается:

1) При отосклерозе.

2) При адгезивном среднем отите.

3) При кохлеарном неврите.

4) При болезни Меньера.

92. При болезни Меньера чаще поражается:

1) Один лабиринт.

2) Оба лабиринта в равной степени.

3) Оба лабиринта с преобладанием одного.

93. При кохлеарном неврите проходимость слуховой трубы:

1) Не нарушена.

2) Частично нарушена.

3) Нарушена полностью.

94. При шумовой этиологии нейросенсорной тугоухости прежде всего происходит снижение слуха на частотах:

1) 500-1000 Гц.

2) 4000 Гц.

3) 125-250 Гц.

95. Очаги отосклероза локализуются чаще всего:

1) В области овального окна.

2) В области круглого окна.

3) Во внутреннем слуховом проходе.

4) На барабанной перепонке.

96. Паракузис Велизии отмечается при следующих заболеваниях:

1) Болезнь Меньера.

2) Нейросенсорная тугоухость.

3) Хронический средний отит.

4) Отосклероз.

97. Болезнь Меньера чаще встречается:

1) У мужчин.

2) У женщин.

3) В равной степени у обоих полов.

98. Характер головокружения при болезни Меньера обычно:

1) Несистемный.

2) Системный.

3) Могут наблюдаться оба вида головокружения.

99. При отосклерозе пороги воздушной проводимости:

1) Повышаются.

2) Понижаются.

3) Не изменены.

100. ФУНГ при болезни Меньера:

1) Положительный.

2) Отрицательный.

101. Подвижность барабанной перепонки при адгезивном отите:

1) Не ограничена.

2) Ограничена.

102. Вестибулярная дисфункция является обязательным симптомом:

1) При болезни Меньера.

2) При отосклерозе.

3) При нейросенсорной тугоухости.

4) При адгезивном отите.

103. Опыт Бинга положительный:

1) При болезни Меньера.

2) При отосклерозе.

3) При нейросенсорной тугоухости.

4) При тимпаносклерозе.

104. Преимущественно оперативное лечение проводится:

1) При нейросенсорной тугоухости.

2) При отосклерозе.

3) При тубоотите.

4) При остром гнойном среднем отите.

105. Нарушение звукопроведения можно обнаружить:

1) При болезни Меньера в момент приступа.

2) При нейросенсорной тугоухости.

3) При адгезивном среднем отите.

4) При отосклерозе (тимпанальной форме).

106. Опыт Ринне отрицательный:

1) При болезни Меньера.

2) При отосклерозе.

3) При нейросенсорной тугоухости.

4) При тимпаносклерозе.

107. Характерные клинические признаки в момент приступа при болезни Меньера:

1) Снижение слуха.

2) Шум в ухе.

3) Приступы головокружения, неустойчивость при ходьбе, тошнота, рвота.

4) Головная боль.

5) Нарушение памяти (амнезия).

6) Нарушение речи (афазия).

108. Латерализация в здоровое ухо в опыте Вебера отмечается при:

1) Отосклерозе.

2) Односторонней нейросенсорной тугоухости.

3) Адгезивном отите.

109. Перечислите лекарственные препараты, используемые для лечения болезни Меньера:

1) Ронидаза.

2) Атропин.

3) Аминазин.

4) Натрия гидрокарбонат.

5) Хемотрипсин.

6)Димедрол.

7) Пенициллин.

8) 40% р-р глюкозы.

9) Гемодез.

10) Фуросемид.

11) Хлорид кальция.

12) Новокаин.

13) Реланиум.

110. Костная проводимость в опыте Швабаха, как правило, укорочена при следующих невоспалительных заболеваниях уха:

1) Болезни Меньера.

2) Нейросенсорной тугоухости.

3) Тубоотите.

4) Адгезивном отите.

5) Мирингите.

111. Нарушение проходимости слуховых труб способствует возникновению:

1) Болезни Меньера.

2) Нейросенсорной тугоухости.

3) Отосклероза.

4) Тимпаносклероза.

112. Стапедопластика выполняется при следующем заболевании:

1) Болезнь Меньера.

2) Нейросенсорная тугоухость.

3) Адгезивный отит.

4) Отосклероз.

113. Для лечения вазоспастической формы болезни Меньера используют:

1) Кислород.

2) Карбоген.

3) Сосудосуживающие препараты.

4) Сосудорасширяющие препараты.

114. Причины развития нейросенсорной тугоухости:

1) Дисфункция слуховой трубы.

2) Производственный шум и вибрация.

3) Ототоксические препараты.

4) Травматическое повреждение слуховых косточек.

5) Спаечный процесс в среднем ухе.

115. Подвижность цепи слуховых косточек сохраняется:

1) В резидуальном периоде болезни Меньера.

2) В момент приступа болезни Меньера.

3) При отосклерозе.

4) При тимпаносклерозе.

5) При нейросенсорной тугоухости.

116. При тимпаносклерозе патологический процесс локализуется:

1) В среднем ухе.

2) Во внутреннем и среднем ухе.

3) Во внутреннем ухе.

4) В наружном ухе.

117. Положительный опыт Желле выявляется при следующих заболеваниях:

1) Болезнь Меньера.

2) Отосклероз.

3) Нейросенсорная тугоухость.

4) Хронический средний отит.

118. При адгезивном отите барабанная перепонка:

1) Рубцово изменена.

2) Розовая, истончена, прозрачна.

3) Не изменена.

119. Лечение тимпанальной формы отосклероза:

1) Оперативное.

2) Консервативное.

3) Оперативное и консервативное.

120. Нарушение слуховой функции преобладает при следующем заболевании:

1) Отосклероз.

2) Вестибулярный нейронит.

3) Сенсоневральная тугоухость.

4) Болезнь Меньера.

121. Нарушение вестибулярной функции преобладает при следующем заболевании:

1) Отосклероз.

2) Вестибулярный нейронит.

3) Сенсоневральная тугоухость.

4) Болезнь Меньера.

122. Стапедопластика тефлоновым протезом с «муфтой-фиксатором» как лечебный прием может быть использована при следующем заболевании:

1) Сенсоневральная тугоухость.

2) Отосклероз.

3) Болезнь Меньера.

123. Кохлеарная имплантация может быть использована при следующем заболевании:

1) Сенсоневральная тугоухость.

2) Отосклероз.

3) Болезнь Меньера.

124. Дренирование эндолимфатического мешка может быть использовано при следующем заболевании:

1) Сенсоневральная тугоухость.

2) Отосклероз.

3) Болезнь Меньера.