Полинейропатии.

Выберите один правильный ответ в следующих заданиях:

127. Выберите симптомы, типичные для полинейропатии:

1) нарушение функции тазовых органов

2) расстройство чувствительности в дистальных отделах конечностей

3) вегетативные нарушения в кистях и стопах

4) верно 1 и 2

5) верно 2 и 3

128. Выберите симптомы, характерные для алкогольной полинейропатии:

1) преимущественное поражение нижних конечностей

2) преимущественное поражение верхних конечностей

3) боли и парастезии в голенях и стопах

4) боли в предплечьях и кистях

5) верно 1 и 3

129. Выберите симптомы, характерные для дифтерийной полинейропатии:

1) бульбарные расстройств

2) тазовые расстройств

3) расстройства глубокой чувствительности

4) Верно 1 и 3

5) Верно все перечисленное

130. Выберите механизмы, лежащие в основе патогенеза диабетической полинейропатии:

1) поражение сосудов периферических нервов

2) нарушение метаболизма глюкозы

3) токсическое повреждение миелина периферических нервов

4) все перечисленное

5) верно 1 и 2

131. Выберите наиболее информативное исследование для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий:

1) иммунологическое исследование крови

2) электронейромиография

3) иммунологическое исследование ликвора

4) биопсия мышц

5) МРТ

132. Выберите симптомы, характерные для полинейропатии Гийена – Баре:

1) поражение черепных нервов

2) выраженные тазовые расстройства

3) стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика

4) все перечисленное

5) верно 2 и 3

133. Выберите изменения ликвора, характерные для полинейропатии Гийена – Баре:

1) белково-клеточная диссоциация в ликворе

2) клеточно-белковая диссоциация в ликворе

3) нейтрофильный плеоцитоз в ликворе

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

134. Выберите, полинейропатию относящуюся к демиелинизирующим:

1) Гийена - Барре

2) диабетическая

3) алкогольная

4) гипотиреоидная

5) все перечисленное

135. Выберите симптомы, определяющие высокий риск летального исхода при дифтерийной полинейропатии:

1) поражение бульбарных черепных нервов

2) нарушение экскурсии диафрагмы

3) поражение миокарда

4) степень утраты суставно-мышечного чувства

5) верно 1, 2 и 3

136. Выберите симптомы, отличающие синдром Гийена – Баре и дифтерийную полиневропатию от других форм полиневропатий:

1) вялые параличи дистальных отделов конечностей

2) нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей

3) нарушение сознания

4) белково-клеточная диссоциация в ликворе

5) менингеальный синдром

137. Выберите неврологические нарушения, преобладающие при диабетической полинейропатии:

1) двигательные нарушения

2) вегетативно-трофические нарушения

3) нарушения поверхностной чувствительности

4) сенситивная атаксия

5) верно 2 и 3

138. Выберите препараты патогенетической терапии диабетической полинейропатии:

1) вазоактивные средства

2) препараты тиоктовой кислоты

3) глюкокортикоиды

4) все перечисленное

5) верно 1 и 2

139. Выберите тип нарушения поверхностной чувствительности, характерный для аксональной полиневропатии:

1) проводникового типа.

2) типа «перчаток и носков»

3) сегментарного типа

4) «мозаичного» типа

5) гемигипестезия

140. Выберите неврологические нарушения, характерные для демиелинизирующей полиневропатии:

1) повышение глубоких рефлексов

2) исчезновение глубоких рефлексов

3) появление патологических стопных рефлексов

4) появление симптомов орального автоматизма

5) защитные рефлексы

141. Выберите рефлексы, угасающие в первую очередь при алкогольной полиневропатии:

1) сгибательно-локтевые

2) ахилловы

3) надбровные

4) корнеальные

5) брюшные

142. Выберите черепные нервы, наиболее часто поражаемые при дифтерийной полиневропатии:

1) I, II

2) IX,X

3) V,VII

4) I,XII

5) II,XI

143. Выберите симптомы, характерные для синдрома Гийена-Барре:

1) периферический тетрапарез

2) центральный тетрапарез

3) периферический монопарез

4) центральный гемипарез

5) центральный монопарез

144. Выберите симптомы, характерные для полиневропатии:

1) боли по ходу нервов

2) периферический парез кистей, стоп

3) снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей

4) вегетативные нарушения в дистальных отделах конечностей

5) все перечисленное

145. Выберите симптомы, характерные для дифтерийной полиневропатии:

1) бульбарный паралич

2) паралич аккомодации

3) нарушения сердечного ритма

4) все перечисленное

5) 2 и 3

146. Выберите метод лечения синдрома Гиена-Барре:

1) антитоксическая сыворотка

2) антирабическая сыворотка

3) плазмаферез

4) ничего из перечисленного

5) все перечисленное

147. Выберите препараты, для лечения алкогольной полиневропатии:

1) витамины группыВ

2) антидепрессанты

3) препараты тиоктовой кислоты

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

148. Больной 42 лет, страдающий хроническим панкреатитом, жалуется на онемение, «жжение» и боль в стопах, покалывание в пальцах рук,. Наблюдается у нарколога. В неврологическом статусе: снижение силы разгибателей стоп , ахилловы рефлексы не вызываются, снижение поверхностной чувствительности на стопах и кистях.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Наследственная полиневропатия

2) Диабетическая полиневропатия

3) Дифтерийная полиневропатия

4) Алкогольная полиневропатия

5) Фуникулярный миелоз

149. Больной 27 лет предъявляет жалобы на слабость в ногах, боль в икроножных мышцах, онемение стоп, нарушение походки. В последние пять лет ежедневно выпивает по 500-мл. водки. При обследовании: резкое снижение мышечной силы в стопах; гипотония, гипотрофия икроножных мышц. Рефлексы с ахилловых сухожилий не вызываются, коленные – угнетены. Гипестезия в дистальных отделах ног. Снижена вибрационная чувствительность в стопах.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Рассеянный склероз. Спинальная форма

2) Острая демиелинезирующая полирадикулоневропатия

3) Алкогольная полиневропатия

4) Диабетическая полиневропатия

5) Ничего из перечисленного