Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Основные цели антигипертензивной терапии.




1) длительная моно- или комбинированная терапия артериальной гипертензии эффективными ЛС, способная при длительном применении эффективно снижать АД:

Ø улучшая (не ухудшая) перфузию органов

Ø не изменяя гуморальные реакции

Ø не изменяя электролитный обмен в организме

Ø оказывая положительный субъективный эффект и улучшая качество жизни конкретного пациента.

2) лечение сопутствующих заболеваний (диабета, ИБС и т.д.)

3) изменение образа жизни и питания так, чтобы уменьшить тяжесть протекание АГ:

Ø снизить избыточную массу тела

Ø ограничить потребления алкоголя (не более 30 мл этанола в сутки) и поваренной соли (не более 6 г NaCl)

Ø увеличить физическую активность (30–45 мин ежедневно)

Ø прекратить или ограничить курение

Ø снизить потребление продуктов, содержащих жиры и холестерин

Основные группы антигипертензивных средств.

а) диуретики

б) ингибиторы РААС

в) b-адреноблокаторы

г) блокаторы Са++ -каналов

д) вазодилататоры

е) комбинированные препараты: ингибитор АПФ + диуретик (капозид, коренитол), b-блокатор + диуретик (вискальдикс), и др. комбинации (адельфан-эзидрекс,трирезид, кристепин)

Симпатоплегические средства.

а) центрального действия - клонидин, метилдопа (агонисты a2-адрено- и I1- имидазолиновых рецепторов), моксонидин (селективный агонист I1- имидазолиновых рецепторов).

б) b-Адреноблокаторы – пропранолол, бетаксолол, метопролол, ацебуталол, бисопролол, небиволол.

в) a-Адреноблокаторы (доксазозин, празозин, ницерголин, фентоламин).

г) смешанные адреноблокаторы (лабеталол, карведилол, проксодолол).

д) блокаторы адренергических нейронов (симпатолитики - резерпин, гуанетидин).

е) ганглиоблокаторы (триметафан (арфонад), гексаметоний, азаметоний).

Критерии выбора средств для индивидуальной терапии артериальных гипертензий.

Ø выраженность гипотензивного эффекта

Ø механизм действия

Ø взаимодействие с другими препаратами

Ø продолжительность действия

Ø снижение частоты осложнений артериальной гипертензии

Ø приемлемая цена

Особенности гемодинамического действия лабеталола.

Понижает АД и ОПСС, существенно не влияя на ЧСС и сердечный выброс

Наиболее частые побочные эффекты лабеталола.

ü головокружение (как явление постуральной гипотензии), головная боль, чувство усталость

ü диспепсические явления (тошнота, запор или понос)

ü кожный зуд


Поделиться:

Дата добавления: 2015-04-21; просмотров: 70; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты