Транспортная иммобилизация при повреждениях.

Обычно транспортировку организует средний медицинский персонал. При транспортировке

больного необходимо осторожно обращаться с поврежденным участком тела.

Существует несколько видов транспортировки больного.

На носилках - самый удобный вид транспортировки и в зависимости от вида повреждения больному на носилках придают соответствующее положение:

а) обычное положение - на спине

б) при ранениях головы - больной на спине с приподнятым головным концом. Иммобилизация головы с помощью ватно-марлевого или надувного круга, подсобных средств, если рана в области затылка - на боку, без сознания - на боку с фиксацией.

в) при ранениях передней части шеи и верхних дыхательных путей - полусидячее положение с наклоненной вперед головой

г) ранение в грудь - полусидячее положение или в положении на раненом боку, при тяжелом состоянии - на носилках, придав полу сидячее положение

д) при ранении живота - положение на спине с согнутыми в коленях ногами, под колени подкладывают свернутое одеяло

е) при повреждении позвоночника - положение больного на спине (щит), при отсутствии щита - на животе.

ж) при повреждении верхней конечности - положение на спине с некоторым поворотом на здоровый бок, предплечье - на грудь или живот - можно в положении сидя.

з) при повреждении верхней конечности - положение на спине с приподнятой на подушке поврежденной поверхности.

и) при повреждении шейного отдела позвоночника - только на спине, голову несколько откинуть назад, валик под шеей и фиксация головы.

к) при повреждении костей таза - поза "лягушки", под колени валик, высотой 25-30 см.

Проблемы пациентов с повязками.

Наиболее часто осложнения развиваются при неправильном наложении гипсовой повязки, в результате чего сдавливаются сосуды, нервы, образуются пролежни. При нарушении кровообращения пальцы становятся синюшными, холодными и неподвижными. Повязку срочно рассекают и конечности придают возвышенное положение. Потеря активной подвижности пальцев при нормальной их окраске свидетельствует о сдавлении нервного ствола. При этом необходимо срочно рассечь повязку и устранить сдавление.

Приложение 3

БЛОК КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ВОПРОСЫ ФРОНТАЛЬНОГО ОПРОСА ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

· Значение терминов «десмургия», «перевязка», «иммобилизация».

· Какие способы фиксации перевязочного материала вы знаете.

· С какой целью накладывают жесткие повязки.

· С какой целью накладывают транспортную иммобилизацию.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА