Задача 4

Банк

Профессионально-ориентированных задач

Для подготовки студентов к экзамену

По разделу 2. Пропедевтика внутренних болезней и

По разделу 3. Пропедевтика детских болезней.

ПМ 01. Диагностическая деятельность

МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин

Специальность 060101 Лечебное дело

II курс, 3 семестр

Специальность 060101 Лечебное дело

II курс, 4 семестр

Составлено в соответствии с ФГОС СПО утверждённым, приказом

Министерства образования и науки 28 октября 2009 г. № 472 и программой ПМ. 01. Диагностическая деятельность

Разработчики: Аникушкина Л.А.

ВолынкинаО.А.

Кузнецова Т.М.

Омск 2013 г.

Банк

Профессионально-ориентированных задач

Для подготовки студентов к экзамену

По разделу 2. Пропедевтика внутренних болезней и

По разделу 3. Пропедевтика детских болезней.

ПМ 01. Диагностическая деятельность

МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин

Специальность 060101 Лечебное дело

II курс, 3 семестр

Задача 1

Пациент М., предъявляет жалобы на кашель, боль в грудной клетке, повышение температуры тела. При обследовании выявлено: воспаление плевральных листков слева без накопления воспалительной жидкости в плевральной полости.

Задания:

1. Определите данную патологию.

2. Проведите детализацию основных жалоб.

3. Опишите возможные данные, полученные при осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации у данного пациента.

4. Шум трения плевры: механизм образования, диагностическое значение, дифференциальная диагностика.

Задача 2

При обследовании пациента С., выявлено учащенное и поверхностное дыхание. Правая половина грудной клетки увеличена в объеме, межреберные промежутки сглажены. Справа под лопаткой голосовое дрожание не проводится, определяется тупой перкуторный звук, дыхательные шумы отсутствуют.

Задания:

1. Назовите возможную причину данных симптомов и объясните механизм их возникновения.

2. Какие основные жалобы будет предъявлять пациент?

3. Что такое голосовое дрожание, каким методом оно определяется?

4. Пальпация грудной клетки: понятие, цели, правила проведения.

Задача 3

Фельдшер вызван к пациенту К., у которого развился приступ бронхиальной астмы (бронхоспазм, острая эмфизема лёгких). При аускультации дыхание ослабленное везикулярное, масса сухих свистящих хрипов.

Задания:

1. Дайте определение понятиям: астма, бронхоспазм, эмфизема легких.

2. Охарактеризуйте положение пациента и форму грудной клетки.

3. Объясните механизм образования сухих хрипов.

4. Осмотр грудной клетки: цели проведения, клиническое значение.

Задача 4

Пациент М. заболел остро после переохлаждения. Состояние тяжелое, сознание ясное, поведение адекватное, положение вынужденное (лежит на правом боку), лицо «лихорадящего больного», правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При обследовании выявлена воспалительная инфильтрация (уплотнение) лёгочной ткани в области нижней доли правого лёгкого.

Задания:

1. Какие основные жалобы будет предъявлять пациент?

2. Опишите лицо «лихорадящего больного»?

3. Охарактеризуйте возможные данные, при проведении пальпации, перкуссии грудной клетки и аускультации легких над очагом поражения.

4. Перкуссия легких: понятие, виды, цели. Последовательность проведения сравнительной перкуссии легких.