Патофізіологія системи кровообігу

111. У жінки, 22 років, діагностовано міокардит, є ознаки серцевої недостатності. Який вид серцевої недостатності за патогенезом виник у хворої?

A. Від перевантаження серця підвищеним опором відтоку крові.

B. @Від ушкодження міокарда.

C. Від зниження об’єму циркулюючої крові.

D. Від підвищення опору в судинах малого кола.

E. Від перевантаження міокарда збільшеним об’ємом крові.

112. У хворого наслідком гіпертонічного кризу стала гостра серцева недостатність. Який головний механізм виникнення серцевої недостатності у цьому випадку?

А. Абсолютна коронарна недостатність.

Б. Порушення ритму серця.

С. Перевантаження серця об’ємом.

D.@ Перевантаження серця опором.

Е. Ушкодження міокарда.

113. У хворого з недостатністю мітрального клапана виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається в цьому випадку?

A. @Від перевантаження серця.

B. Внаслідок гіпоксичного ушкодження міокарда

C. Внаслідок коронарогенного ушкодження серця

D. Внаслідок нейрогенного ушкодження серця

E. Внаслідок гострої тампонади серця

114. У хворого 65 років діагностовано повну атріо-вентрикулярну блокаду, яка ускладнилась серцевою недостатністю. Який патогенетичний варіант серцевої недостатності у хворого?

A. Перевантаження серця опором.

B. Позаміокардіальна.

C. Перевантаження серця об’ємом.

D. @Міокардіальна, аритмічна.

E. Міокардіальна, внаслідок ушкодження міокарда.

115. У хворого спостерігається різке підвищення артеріального тиску за рахунок зміни тонусу судин. Який компенсаторний механізм забезпечує збільшення сили скорочень міокарду у цьому випадку?

A. Пригнічення симпатичної нервової системи.

B. Гетерометричний.

C. Активація парасимпатичної нервової системи.

D. Активація ренін-ангіотензинової системи.

E. @Гомеометричний.

116. У хворого після гостро перенесеного захворювання діагностовано недостатність мітрального клапану, але ознак серцевої недостатності не виявлено. Який негайний механізм компенсації забезпечує в такому випадку гіперфункцію серця?

A. Гіпертрофія лівого передсердя

B. Гіпертрофія лівого шлуночка

C. @Гетерометричний механізм

D. Гомеометричний механізм

E. Тахікардія

117. У чоловіка, 25 років, виявлено недостатність мітрального клапана без порушення кровообігу. Який довготривалий механізм забезпечує компенсацію?

A. Міогенна дилатація.

B. Гомеометричний.

C. Механізм Боудича.

D. Гетерометричний.

E. @Гіпертрофія міокарда.

118. Через місяць після виникнення експериментальної артеріальної гіпертензії в собаки товщина стінки лівого шлуночка серця збільшилась в 1,7 рази. Надалі маса серця не збільшувалась, хвилинний об’єм серця нормалізувався. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A. Декомпенсації.

B. Прогресуючого кардіосклерозу.

C. Початкова.

D. @Завершеної гіпертрофії.

E. Аварійна.

119. У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в кардіоміоцитах зумовило контрактури?

A. Молочної кислоти.

B. Натрію.

C. @Кальцію.

D. Вуглекислого газу.

E. Калію.

120. У хворого з недостатністю мітрального клапана виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм розвитку гіпертрофії є провідним?

A. Активація гліколізу.

B. Збільшення споживання жирних кислот кардіоміоцитами.

C. @Активація генетичного аппарату кардіоміоцитів

D. Збільшення надходження іонів калію в клітину.

E. Збільшення інтенсивності клітинного дихання.

121. У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту виникла недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилась на 65 % і ріст її зупинився. Що викликало припинення подальшої гіпертрофії?

A. Погіршення пластичного забезпечення кардіоміоцитів

B. Порушення судинного забезпечення серця

C. Погіршення енергетичного забезпечення міокардіоцитів

D. Порушення регуляторного забезпечення серця

E. @Нормалізація навантаження на одиницю м’язової маси серця

122. Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, у собаки зросла сила та частота серцевих скорочень, а об’єм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A. Завершеної гіпертрофії.

B. Відносно стійкої гіперфункції.

C. Декомпенсації.

D. Прогресуючого кардіосклерозу.

E. @Аварійна.

123. У дитини 14 років з відкритою артеріальною протокою маса серця в 3 рази перевищує вікову норму. Стан дитини прогресивно погіршується: спостерігаються стійкий ціаноз, задишка, періодичні запаморочення. Яка особливість гіпертрофованого міокарда сприяє виникненню декомпенсації?

A. @Зниження енергозабезпечення міокардіоцитів.

B. Активація гліколізу.

C. Активація генетичного апарату.

D. Активація кальцієвих насосів.

E. Збільшення кількості судин і нервів

124. У дитини 14 років з відкритою артеріальною протокою маса серця в 3 рази перевищує вікову норму. Стан дитини прогресивно погіршується: спостерігаються стійкий ціаноз, задишка, періодичні запаморочення. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у дитини?

A. Завершеної гіпертрофії.

B. Відносно стійкої гіперфункції.

C. Компенсації.

D. @Прогресуючого кардіосклерозу.

E. Аварійна.

125. У тварини з мітральним стенозом розвинулась гіпертрофія лівого передсердя. Який показник свідчить про перехід гіпертрофії у другу стадію?

A. Збільшення інтенсивності функціонування структур.

B. @Нормалізація інтенсивності функціонування структур.

C. Зменшення інтенсивності функціонування структур.

D. Збільшення маси серця на 100%.

E. Нормалізація хвилинного об’єму серця.

126. У собаки з аортальним стенозом розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який показник свідчить про наявність першої стадії гіпертрофії?

A. @Збільшення інтенсивності функціонування структур.

B. Нормалізація інтенсивності функціонування структур.

C. Зменшення інтенсивності функціонування структур.

D. Збільшення маси серця на 100%.

E. Нормалізація хвилинного об’єму серця.

127. У хворого розвинулася гостра лівошлуночкова недостатність, яка швидко ускладнилася набряком легень. Що є головною ланкою в патогенезі кардіогенного набряку легень?

A. @Збільшення гідростатичного тиску крові

B. Збільшення онкотичного тиску тканинної рідини

C. Зменшення гідростатичного тиску крові

D. Зменшення онкотичного тиску крові

E. Зменшення онкотичного тиску тканинної рідини

128. У хворого на гіпертонічну хворобу під час фізичного навантаження з’явились відчуття нестачі повітря, ціаноз, дистанційні вологі хрипи. Що є найтяжчим клінічним проявом лівошлуночкової недостатності серця?

A. Асцит

B. @Набряк легень

C. Стенокардія

D. Тахікардія

E. Набряк на ногах

129. У хворого на гіпертонічну хворобу під час фізичного навантаження з’явились відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря. Який рефлекс запобігає розвитку набряку легень при лівошлуночкової недостатності серця?

A. Пульмо-коронарний

B. Пульмо-кардіальний

C. @ Китаєва

D. Крачмера

E. Бейнбріджа

130. У хворого на правошлуночкову серцеву недостатність виникли асцит та набряки. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A. Збільшення проникності стінок судин

B. Збільшення онкотичного тиску крові

C. @Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

D. Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини

E. Зменшення осмотичного тиску крові

131. У хворого на ревматизм розвинувся міокардит з проявами недостатності кровообігу. Яке порушення гемодінаміки спостерігається при цьому?

A. @Зниження систолічного артеріального тиску.

B. Зниження венозного тиску.

C. Підвищення систолічного артеріального тиску.

D. Зростання швидкості кровообігу.

E. Зниження діастолічного артеріального тиску.

132. Хворий, 39 років, з хронічною серцевою недостатністю скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, набряки на ногах. Що може бути свідченням декомпенсації функції серця у хворого?

A. @Тахікардія

B. Збільшення швидкості кровотоку

C. Анемія

D. Підвищення артеріального тиску

E. Зменшення венозного тиску

133. Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник свідчить про декомпенсацію серця?

A. @Зменшення хвилинного об’єму серця

B. Зменшення об’єму циркулюючої крові

C. Зниження венозного тиску

D. Підвищення артеріального тиску

E. Задишка

134. У хворого з міокардіодистрофією розширені порожнини серця, знижена сила серцевих скорочень, збільшилися кінцевий систолічний об’єм шлуночків та кровонаповнення вен. Про який функціональний стан серця свідчать ці порушення?

A. Гіпертрофія серця, аварійна стадія

B. Гіпертрофія серця, стадія завершеної гіпертрофії

C. Гіпертрофія серця, стадія гіперфункції

D. @Міогенна дилатація

E. Тоногенна дилатація

135. Хворий 65 років скаржиться на загальну слабість, серцебиття й задишку при помірному фізичному навантаженні, набряки та ціаноз нижніх кінцівок. Діагностовано серцеву недостатність. Чим зумовлений ціаноз у хворого?

A. Збільшенням напруги кисню в артеріальній крові

B. Зменшенням напруги вуглекислого газу в артеріальній крові

C. Зменшенням напруги кисню в артеріальній крові

D. Зменшенням кількості гемоглобіну в крові

E. @Збільшенням кількості відновленого гемоглобіну в крові

136. У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання спостерігається коливання частоти серцевих скорочень залежно від фази дихання. Який механізм виникнення дихальної аритмії у хворого?

A. Порушення збудливості серця

B. Рефлекс Бейнбріджа

C. Порушення скоротливої функції серця

D. Порушення провідності серця

E. @Коливання тонусу блукаючого нерва

137. Дані ЕКГ пацієнта з гіпертонічною хворобою: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень - 92 за 1 хв., тривалість інтервалу Р-Q 0,19 с., комплекс QRS не змінений. Яка функція серця порушена?

A. @Автоматизм

B. Провідність

C. Збудливість

D. Скоротливість

E. Збудливість і провідність

138. Після тяжкої інфекції у хворого розвинувся міокардит з ушкодженням провідної системи серця і виникненням синдрому Морганьї – Адамса - Стокса. Яке порушення ритму у пацієнта?

A. @Перехід неповної атріовентрикулярної блокади в повну.

B. Блокада правої ніжки пучка Гіса.

C. Пароксизмальна тахікардія.

D. Блокада лівої ніжки пучка Гіса.

E. Передчасне збудження шлуночків.

139. У хворого виявлено екстрасистолію. Дані ЕКГ: відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований і розширений, наявна повна компенсаторна пауза. Вкажіть локалізацію ектопічного вогнища збудження в цьому випадку?

A. Передсердно-шлуночковий вузол.

B. @Шлуночки.

C. Пучок Гіса.

D. Передсердя.

E. Синусовий вузол.

140. У хворого на дифузний токсичний зоб часто виникають серцебиття, слабкість, дефіцит пульсу. На ЕКГ виявлено відсутність зубців Р, замість них численні хвилі f, неоднакові інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму у хворого?

A. @Миготіння передсердь

B. Пароксизмальна тахікардія

C. Синусова екстрасистолія

D. Атріовентрикулярна блокада

E. Фібриляція шлуночків

141. Нормальний ритм серця у хворої раптово перервався нападом скорочень частотою 200 уд/хв. тривалістю до 5 хв. Назвіть можливий наслідок тривалої пароксизмальної тахікардії.

A. @Зменшення серцевого викиду

B. Збільшення серцевого викиду

C. Збільшення ударного об’єму серця

D. Підвищення систолічного тиску

E. Збільшення коронарного кровотоку

142. На ЕКГ лікар виявив у окремих серцевих циклах скорочення інтервалу Т-Р, двофазний зубець Р, комплекс QRS без порушень, неповна компенсаторна пауза. Для якої аритмії характерні такі зміни на ЕКГ?

A. Синусової аритмії

B. Передсердно-шлуночкової екстрасистолії

C. Шлуночкової екстрасистолії

D. Пароксизмальної тахікардії

E. @Передсердної екстрасистолії

143. У хворого, що страждає на важку форму порушення водно-сольового обміну, настала зупинка серця в діастолі. Що є найбільш імовірною причиною зупинки серця в діастолі?

A. @Гіперкаліємія

B. Гіперкальціємія

C. Дегідратація організму

D. Гіпомагніємія

E. Гіпонатріємія

144. На ЕКГ у хворої на міокардит виявлено подовження PQ інтервалу до 0,4 сек. Яка властивість провідної системи порушена?

A. Рефрактерність

B. Автоматизм

C. Скоротність

D. Збудливість

E. @Провідність

145. Під час операційного втручання трапилося рефлекторне посилення впливу блукаючого нерва на серце. Що при цьому може виникнути?

A. @Зупинка серця

B. Збільшення провідності атріовентрикулярного вузла

C. Збільшення збудливості міокарда

D. Посилення скорочень міокарда

E. Збільшення частоти серцевих скорочень

146. Чоловік, 57 років, скаржиться на біль у ділянці серця, який виник після негативних емоцій. Нітрогліцерин достатньо швидко усунув біль. Який механізм ішемії найбільш імовірний?

A. @Ангіоспастичний.

B. Механічний.

C. Обтураційний.

D. Странгуляційний

E. Компресійний.

147. У хворого, що скаржиться на стенокардію у спокої, рівень холестерину у крові становить 8 ммоль/л. Що, найімовірніше, є причиною вінцевої недостатності у хворого?

A. @Атеросклероз вінцевих артерій

B. Фізичне навантаження

C. Стрес

D. Артеріосклероз Менкеберга

E. Міокардит

148. При ішемії у міокардіоцитах виникає контрактура міофібрил, активація фосфоліпази А₂ та роз’єднання окиснення з фосфоруванням. Який механізм пошкодження клітин домінує у цьому випадку?

A. Ліпідний

B. @Кальцієвий

C. Ацидотичний

D. Електолітно-осмотичний

E. Протеїновий

149. Емоційний стрес у пацієнта похилого віку був причиною виникнення гострого болю за грудиною. Лікар швидкої медичної допомоги встановив ішемічну хворобу серця. Що є причиною розвитку стенокардії у хворого?

A. Інфаркт міокарда

B. Хронічна дихальна недостатність

C. Хронічна серцева недостатність

D. @Гостра вінцева недостатність

E. Асфіксія

150. У експерименті на коронарну артерію наклали лігатуру, а через 60 хв. зняли, що призвело до збільшення зони некрозу порівняно з очікуваною. Що лежить в основі даного явища?

A. @Реперфузійний синдром

B. Резорбційно-некротичний синдром

C. Больовий синдром

D. Синдром Дресслера

E. Астенічний синдром

151. У хворого, який раптово помер, патологоанатомічно виявили обтуруючий тромб у лівій коронарній артерії, але не виявили некрозу. Що, найімовірніше, стало причиною ранньої серцевої смерті у хворого?

A. Реперфузійний синдром

B. @Фібриляція шлуночків

C. Пароксизмальна тахікардія

D. Больовий шок

E. Синдром Дресслера

152. Відновлення коронарного кровообігу у хворого на інфаркт міокарда супроводжувалося зниженням скорочувальної здатності серця і погіршенням загального стану пацієнта. Які реакції визначають збільшення пошкодження кардіоміоцитів в умовах реперфузії?

A. Глікозилювання

B. Фосфорилювання

C. @Вільнорадикальні

D. Трансамінування

E. Дефосфорилювання

153. Через 3 тижні після ангіни у хворого виник осередковий некроз міокарда. У крові виявили міокардіотоксичні антитіла. Алергічні реакції якого типу лежать в основі виникнення некрозу серця у даному випадку?

A. I типу (анафілактичні)

B. @II типу (гуморальні цитотоксичні )

C. V типу (стимулюючі)

D. III типу (імунокомплексні)

E. IV типу (клітинні цитотоксичні)

154. У хворого з інфарктом міокарда артеріальний тиск різко знизився до 70/40 мм рт. ст. Який первинний механізм розвитку артеріальної гіпотензії?

A. Гіповолемія.

B. Втрата організмом натрію.

C. Затримка калію в організмі.

D. @Зменшення хвилинного об’єму серця.

E. Вазоконстрикція периферичних судин.

155. У хворого з інфарктом міокарда розвинулася серцева недостатність. Який патогенетичний механізм її розвитку?

A. Реперфузійне ураження міокарда

B. Гостра тампонада серця

C. Перевантаження серця об'ємом

D. Перевантаження серця опором

E. @Зменшення маси функціонуючих кардіоміоцитів

156. Після перев’язки однієї з гілок коронарних артерій у собаки розвинувся інфаркт міокарда, який супроводжувався проявами резорбційно-некротичного синдрому. Яка характерна ознака розвитку цього синдрому?

A. Біль за грудиною.

B. Зниження хвилинного об’єму крові.

C. Підвищення рівня катехоламінів у крові.

D. Фібриляція шлуночків.

E. @Збільшення вмісту креатинфосфокінази в крові.

157. Хворий з інфарктом міокарда скаржиться на гарячку, лабораторно виявлені нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. Яка речовина викликала ці зміни?

A. Гістамін

B. Інтерферон

C. @Інтерлейкін 1

D. Калідин

E. Лізоцим

158. У пацієнта, у якого 1,5 міс тому виник інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дресслера з характерною тріадою: перикардитом, плевритом, пневмонією. Який головний механізм цього ускладнення?

A. Зниження резистентності організму до інфекції.

B. Викид у кров міокардіальних ферментів.

C. @Автоімунне ураження.

D. Інтоксикація організму продуктами некрозу.

E. Активація сапрофітної мікрофлори.

159. У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який процес первинно порушується при цьому виді недостатності серця?

A. Скорочення міокардіоцитів

B. Автоматизм серця

C. Проведення імпульсів

D. @Діастолічне розширення серця

E. Збудження міокардіоцитів

160. У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який компенсаторний механізм спрацьовує при цьому виді недостатності серця?

A. Гомеометричний

B. Гетерометричний

C. Гіпертрофія міокарда

D. Інотропна дія катехоламінів

E. @Тахікардія

161. Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперліпопротеїнемію IIб типу. Який клас ліпопротеїнів плазми крові значно підвищений у хворого?

A. @Ліпопротеїни низької щільності

B. Ліпопротеїни високої щільності

C. Альфа-ліпопротеїни

D. Хіломікрони

E. Комплекси жирних кислот з альбумінами

162. Після тривалого введення великих доз ергокальциферолу у тварини виникли склерозування та кальциноз середньої оболонки артерій. Який патологічний процес моделювали в експерименті?

A. Атеросклероз Маршана

B. Артеріолосклероз

C. @Артеріосклероз Менкеберга

D. Вікові зміни артерій

E. Ендартеріїт

163. У дитини 10 років з сухожильними ксантомами та тяжкими нападами стенокардії виявлено значне збільшення вмісту ліпопротеїнів низької щільності у плазмі крові. Який дефект лежить в основі виникнення первинної гіперліпопротеїнемії у хворого?

A. Дефіцит ліпопротеїнліпази

B. @Дефект рецептора апоВ/Е

C. Підвищена продукція апоВ

D. Аномальний апоЕ

E. Глікерування апоВ/Е

164. У хворого при ангіографії виявили значне атеросклеротичне ураження ниркових артерій. До яких наслідків призводить ця патологія?

A. Ішемічна хвороба серця

B. @Артеріальна гіпертензія

C. Печінкова недостатність

D. Геморагічний інсульт

E. Дихальна недостатність

165. У хворого на цукровий діабет виявлено інтенсивний прогресуючий розвиток атеросклерозу, що проявлялося розвитком ішемічної хвороби серця, стенозуванням ниркових артерій, порушеннями мозкового кровообігу. Що є найбільш імовірною причиною розвитку атеросклерозу ?

A. Надмірне вживання холестерину з їжею

B. Ушкодження судин токсичними речовинами

C. @Глікерування апоВ/Е

D. Дефекти ліпопротеїдліпази

E. Спадкові дефекти рецепторів апоВ/Е

166. У тварини змоделювали артеріосклероз Менкеберга. Що є його основними проявами?

A. @Кальциноз та склероз медії

B. Кальциноз та склероз інтими

C. Ліпідоз інтими

D. Ліпідоз медії

E. Інфільтрація інтими

167. Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперхолестеринемію. Який клас ліпопротеїнів плазми крові найбільш імовірно значно знижений у хворого?

A. Ліпопротеїни низької щільності

B. @Ліпопротеїни високої щільності

C. Ліпопротеїни дуже низької щільності

D. Хіломікрони

E. Комплекси жирних кислот з альбумінами

168. У кроля, якого тримали на раціоні з великим вмістом тригліцеридів, виникло атеросклеротичне ураження артерій. Що було головною причиною розвитку атеросклерозу в даному випадку?

A. @Ендогенна гіперхолестеринемія

B. Екзогенна гіперхолестеринемія

C. Первинне пошкодження судинної стінки

D. Генетичний дефект рецепторів апоВ/Е

E. Генетичний дефект ліпопротеїнліпази

169. У хворого на цукровий діабет виявлено інтенсивний прогресуючий розвиток атеросклерозу, що проявлялося розвитком ішемічної хвороби серця, стенозуванням ниркових артерій, порушеннями мозкового кровообігу. Що є найбільш імовірною причиною розвитку атеросклерозу?

A. Надмірне вживання холестерину з їжею

B. Ушкодження судин токсичними речовинами

C. @Поява модифікованих ліпопротеїнів

D. Дефекти ліпопротеїдліпази

E. Спадкові дефекти рецепторів апоВ/Е

170. У хворого при ангіографії виявили значне атеросклеротичне ураження внутрішніх сонних артерій. До яких наслідків може призвести ця патологія?

A. Ішемічна хвороба серця

B. Артеріальна гіпотензія

C. Хронічна ниркова недостатність

D. Інфаркт міокарда

E. @Ішемічний інсульт

171. У хворого, 43 років, артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення серцевого викиду і загального периферичного опору. Який гемодинамічний варіант артеріальної гіпертензії має місце в цьому випадку?

A. Дискінетичний.

B. Гіпокінетичний.

C. Змішаний.

D. Гіперкінетичний.

E. @Еукінетичний.

172. Дівчина астенічної конституції скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, зменшення працездатності. Об’єктивно: пульс - 98 за 1 хв., АТ - 90/60 мм. рт. ст. Який механізм зумовив гіпотензію у хворої?

A. Депонування крові в портальній системі

B. @Зниження периферійного судинного опору

C. Збільшення серцевого викиду

D. Збільшення хвилинного об’єму крові

E. Активація симпатичної нервової системи

173. У хворого виявлено артеріальну гіпертензію з гіпокінетичним типом кровообігу. Який фактор найбільш істотно впливає на артеріальний тиск?

A. Ударний об’єм серця

B. Частота серцевих скорочень

C. @Периферичний судинний опір

D. Венозне повернення до серця

E. Хвилинний об’єм серця

174. У хворого з гіпертонічною хворобою різко підвищився артеріальний тиск до 180/105 мм рт. ст. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого в цьому випадку?

A. Гостра ниркова недостатність

B. Хронічна ниркова недостатність

C. @Гостра серцева недостатність

D. Хронічна серцева недостатність

E. Хронічна дихальна недостатність

175. При критичному зниженні температури тіла в третьому періоді лихоманки на фоні тахікардії АТ = 80 / 60 мм рт. ст. До якої форми порушення судинного тонусу належить це явище?

A. Хронічної гіпертензії

B. Гострої гіпертензії

C. @Гострої гіпотензії

D. Хронічної гіпотензії

E. Гіпотонічної хвороби

176. У хворого з гіпертонічною хворобою різко підвищився артеріальний тиск до 210/150 мм рт. ст. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути у хворого в цьому випадку?

A. Гостра ниркова недостатність

B. Хронічна серцева недостатність

C. @Геморагічний інсульт

D. Гіпотрофія лівого шлуночка серця

E. Гіпотрофія міокарда

177. У чоловіка, що тривалий час страждає на артеріальну гіпертензію, останнім часом систолічний тиск почав знижуватися, а діастолічний залишається підвищеним. Який гемодинамічний тип артеріальної гіпертензії у хворого?

A. Дискінетичний.

B. Еукінетичний.

C. Гіперкінетичний.

D. @Гіпокінетичний.

E. Нормокінетичний.

178. Хворий страждає на гіпертонічну хворобу 5 років. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, може виникнути в цьому випадку?

A. Гіпертрофія правого шлуночка серця

B. @Гіпертрофія лівого шлуночка серця

C. Гіпотрофія лівого шлуночка серця

D. Гостра ниркова недостатність

E. Жовтяниця

179. У чоловіка, що 15 років хворіє на гіпертонічну хворобу, виявлено гіпокінетичний тип кровообігу. Що є причиною стійкого збільшення судинного опору при цьому?

A. Атеросклероз

B. Артеріосклероз Менкеберга

C. @Артеріолосклероз

D. Розширення судин

E. Підвищена в’язкість крові

180. У хворого, 18 років, артеріальна гіпертензія є наслідком значного збільшення серцевого викиду при нормальному периферичному опорі судин. Який гемодинамічний варіант артеріальної гіпертензії має місце в цьому випадку?

A. Дискінетичний.

B. Гіпокінетичний.

C. Змішаний.

D. @Гіперкінетичний.

E. Еукінетичний.

181. У хворого на стійку артеріальну гіпертензію значно погіршився стан під час лікування артриту індометацином. Що призвело до посилення артеріальної гіпертензії?

A. Гіперпродукція реніну.

B. Гіпопродукція кінінів.

C. Гіперпродукція кортизолу.

D. @Гіпопродукція простагландинів.

E. Гіперпродукція альдостерону.

182. У тварини, якій видалили обидві нирки, на фоні регулярного гемодіалізу виникла стійка артеріальна гіпертензія. Що призвело до підвищення артеріального тиску?

A. Гіперпродукція реніну.

B. Гіперпродукція кінінів і простагландинів.

C. Гіперпродукція кортизолу.

D. @Гіпопродукція простагландинів і кінінів.

E. Гіперпродукція альдостерону.

183. Артеріальна гіпертензія у хворого зумовлена вираженим атеросклерозом ниркових артерій. Гіперактивність якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?

A. @Ренін-ангіотензинової

B. Симпато-адреналової

C. Калікреїн-кінінової

D. Парасимпатичної

E. Гіпоталамо-гіпофізарної

184. У хворого на феохромоцитому (пухлину мозкової речовини наднирників) розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?

A. Гіпопродукція простагландинів

B. Вазодилатація

C. Гіпернатріємія

D. @Збільшення хвилинного об’єму серця

E. Гіповолемія

185. У хворого на мікседему розвинулася артеріальна гіпотензія. Що стало причиною зниження артеріального тиску?

A. Спазм судин

B. Тахікардія

C. Гіпонатріємія

D. @Зниження хвилинного об’єму серця

E. Гіперволемія

186. У жінки 25 років, що скаржиться на болі в шиї та голові, виявлені при обстеженні остеохондроз шийного відділу хребта та нестійка артеріальна гіпертензія. Який різновид симптоматичної гіпертензії у хворої?

A. @Центрально-ішемічна.

B. Невротична.

C. Рефлексогенна.

D. Реноваскулярна.

E. Ренопривна.

187. У хворого на синдром Конна (первинний гіперальдостеронізм) розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?

A. Гіперкаліємія

B. Гіперкальціємія

C. @Гіпернатріємія

D. Ацидоз

E. Гіповолемія

188. У хворого на синдром Іценка - Кушинга розвинулася артеріальна гіпертензія. Що є механізмом підвищення артеріального тиску?

A. Гіповолемія

B. @Гіперволемія

C. Зменшення опору судин

D. Депонування крові у портальній системі

E. Гіпогідрія

189. У чоловіка з хворобою Аддісона травма викликала значне погіршення стану. Які зміни в системі кровообігу характерні для таких хворих?

A. @Гіпотензія

B. Гіпертензія

C. Гіперволемія

D. Гіперглікемія

E. Гіпертрофія міокарда

190. У хворого на Базедову хворобу розвинулася артеріальна гіпертензія. Що стало причиною підвищення артеріального тиску?

A. @Збільшення хвилинного об’єму серця

B. Зменшення опору судин

C. Гіповолемія

D. Активація калікреїн-кінінової системи

E. Системна дегрануляція тканинних базофілів