Водно-електролитний обмен

534. Подопытное животное находилось в термостате при +36 ^ос. В течение длительного времени у него наблюдалось значительное увеличение частоты и глубины дыхания. Какое нарушение водно-електролитного обмена возникло при этом?

@ Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярна

Дегидратация изоосмолярна

Водянка

Отек

535. У больного холерой развилось нарушение водно-электролитного обмена (ВЕО). Какое нарушение ВЕО наблюдается в данном случае?

@ Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярна

Гипергидратация гипоосмолярна

Отеки

Водянка

536. Больному с ожогами 40% поверхности необходимо вводить обезьоливающие препараты и противошоковые растворы. Какое нарушение водно-электролитного обмена наиболее вероятно возникает при ожоговой болезни?

@ Изоосмолярная дегидратация

Гипоосмолярная дегидратация

Гипоосмолярная гипергидратация

Отеки

Водянка

537. Рабочий горячего цеха, который в течение дня пил водопроводную воду, почувствовал головокружение. Жажда отсутствует, АД 90/55 мм рт. ст. Какое нарушение водно-электролитного обмена наблюдается в данном случае?

@ Дегидратация гипоосмолярная

Дегидратация гиперосмолярная

Гипергидратация изоосмолярна

Гипергидратация гиперосмолярная

Водянка

538. У больной гипофизарной формой несахарного диабета развилось нарушение водно-электролитного обмена (ВЭО). Какое нарушение ВЭО наблюдается в данном случае?

@ Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярная

Отеки

Водянка

539. У адреналэктомированого животного значительно снизилось артериальное давление. Какое нарушение ВЭО наблюдается в данном случае?

@ Дегидратация гипоосмолярная

Дегидратация гиперосмолярная

Гипергидратация гиперосмолярная

Отеки

Водянка

540. У больного сахарным диабетом выражены жажда, полиурия, нарушение психической деятельности. Как нарушен ВЭО при сахарном диабете?

@ Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация изоосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Гипергидратация изоосмолярная

541. В пострадавшего обнаружено внутреннее кровотечение, которое сопровождается гипотензией, снижением тургору тканей, сухостью слизевых оболочек, жаждой. Какой тип расстройства водно-электролитного баланса характеризует появление отмеченных признаков?

@ Дегидратация изоосмолярна

Гипергидратация гиперосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярна

Дегидратация гипоосмолярна

Гипергидратация изоосмолярна

542. У больного синдромом Пархона (гиперпродукция вазопресина) развилось нарушение водно-электролитного обмена (ВЭО). Какое нарушение ВЭО наблюдается в данном случае?

@ Гипергидратация гипоосмолярная

Дегидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Дегидратация изоосмолярная

Гипергидратация гиперосмолярная

543. У больного с острой почечной недостаточностью количество мочи 100 мл/сутки. У него мучительные головные боли, тошнота, рвота. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникло у больного?

@ Гипоосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Гипоосмолярна дегидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипергидратация

544. У больного со вторичным гиперальдостеронизмом развилось нарушение водно-электролитного обмена (ВЭО). Какое нарушение ВЭО наблюдается в данном случае?

@ Гипергидратация гиперосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Дегидратация изоосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярная

Дегидратация гиперосмолярная

545. При лечении обезвоживания бессолевыми рас творами, на фоне резко сниженной функции почек, общее состояние больного ухудшилось, появились признаки набухания мозга. Какое нарушение водного обмена имеется?

@ Гипоосмолярная гипергидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Гиперосмолярная гипогидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Изоосмолярная гипергидратация

546. У работника горячего цеха в результате усиленного потовыделения возникла жажда, которую он утоляет питьем воды без соли. Какое нарушение водно-электролитного обмена может при этом возникнуть?

@ Гипоосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Гиперосмолярная гипогидратация

Изоосмолярная гипергидратация

547. Больному, который находится в тяжело общем состоянии, вместе с лекарственными препаратами внутривенно введено 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникнет у больного?

@ Гипоосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Гипоосмолярная дегидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипергидратация

548. У одного из моряков, которые были вынужденные пить морскую воду, возникли нестерпимое чувство жажды, повысилась температура тела. Какое нарушение водно-электролитного баланса вызывало эти проявления?

@ Гиперосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Гипоосмолярная дегидратация

Изоосмолярная гипергидратация

Гипоосмолярная гипергидратация

549. У животного после введения сулемы возникла острая почечная недостаточность с анурией, головной болью, тошнотой, рвотой. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникло?

@ Гипоосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипогидратация

Гипоосмолярная дегидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Изоосмолярная гипергидратация

550. У больного тяжелая нефропатия. Лабораторные исследования определяют значительную протеинурию, гипопротеинемию, гиперлипемию, гиперкалиемию. Что является звеном в патогенезе отеков у этого больного?

@ Снижение онкотического давления крови

Уменьшение гидростатического давления крови

Нарушение тока лимфы

Увеличение проницаемости микрососудов

Гиперпротеинемия

551. У больного с сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки отека легких. Что является главным звеном в патогенезе отека легких у этого больного?

@ Застой крови

Гиповолемия

Гипопротеинемия

Гиперпротеинемия

Лимфостаз

552. Мужчина 64 лет жалуется на одышку, частое сердцебиение, быструю утомляемость. Вечером появляются отеки на нижних конечностях. Что из перечисленного является ведущим патогенетическим фактором этих отеков?

@ Повышение гидростатического давления крови

Нарушение лимфооттока

Снижение онкотического давления крови

Повышение онкотичного давления тканевой жидкости

Повышение проницаемости капилляров

553. Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается выраженными отеками. Что является причиной отека в этом случае?

@ Низкое онкотическое давление крови

Низкое гидростатическое давление крови

Алкалоз

Высокое онкотическое давление крови

Гипергликемия

554. У больного 35 лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отека?

@ Гипоальбуминемия

Гипоглобулинемия

Гиперхолестеринемия

Гипогликемия

Алкалоз

555. У больного 3 года тому разился хронический гломерулонефрит. Последние 6 месяцев у него появились отеки. Что лежит в основе их развития?

@ Протеинурия

Алкалоз

Азотемия

Гиперпродукция вазопрессина

Гиперосмолярнссть крови

556. У больного с альдостерон – продуцирующей опухолью возникли мышечная слабость, запоры, гипотензия. Какое нарушение вызывало эти изменения?

@ Гипокалиемия

Гипонатриемия

Гипомагниемия

Гипокальциемия

Гипофосфатемия

557. У ребенка 10 месяцев, больного рахитом, выражены спазмофилия, нарушение минерализации костей и их деформации. Какое нарушение вызывало эти изменения?

@ Гипокальциемия

Гипонатриемия

Гипокалиемия

Гипомагниемия

Гипофосфатемия

558. У животного с экспериментальным гипервитаминозом Д у животного выявляются медиакальциноз аорты (артериосклероз Менкеберга), гиперсекреция желудочного сока, камни в почках. Что было причиной этих растройств?

@ Гиперкальциемия

Гипернатриемия

Гиперкалиемия

Гипермагниемия

Гиперфосфатемия

559. У больного в плазме крови: содержание Na+ 170 ммоль/л, осмолярность - 330 мосмоль/л. Чем может проявиться такое состояние?

@ Обезвоживанием клеток

Отеками

Набуханием клеток

Водянкой

Отсутствием жажды

560. У ребенка 5 месяцев, больного рахитом, выражены раздражительность, спазмофилия, нарушение минерализации костей. Дефицит какого витамина является причиной такого состояния?

@ Д

А

С

В12

В6

561. После адреналектомии у животного возникла остановка сердца в диастоле и оно погибла. Какое нарушение вызывало остановку сердца?

@ Гиперкалиемия

Гипернатриемия

Гипермагниемия

Гиперкальциемия

Гиперфосфатемия

562. У детей наибольшие проявления рахита приходятся на раннюю весну. Что предопределяет обострение болезни в зимнее время?

@ Недостаточная инсоляция

Разрушение витамина Д при хранении продуктов

Разрушение витамина Д при термической обработке

Уменьшение потребности в кальции

Холодная погода

563. Какой механизм компенсирует избыточную потерю солей натрия в организме при длительном потении в условиях жаркого климата?

@ Повышение выработки альдостерона

Снижение выработки альдостерона

Снижение реабсорбции гидрокарбоната в почках

Снижение выработки ренина

Повышение продукции вазопрессина

564. Во время осмотра детей закарпатского села у многих из них выявляется кариес зубов. Дефицит какого вещества в пище и воде может быть причиной развития кариеса?

@ Фтора

Йода

Брома

Никеля

Цинка

565. У животного, которое длительное время находилось на диете с недостаточностью одного из катионов, значительно снизилась возбудимость нервных и мышечных клеток, уменьшился тонус сосудов. Какого иона не хватает в организме?

@ Калия

Натрия

Магния

Кальция

Железа

566. У крыс, которые длительное время получали лишь углеводную еду, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отека в данном случае?

@ Гипоонкотический

Гиперонкотический

Дисрегуляторный

Лимфогенный

Гиперосмолярный

567. У больного с гипертоническим кризом возник отек легких. Что является главным фактором в развитии этого состояния?

@ Повышение гидростатического давления в капиллярах легких

Увеличение онкотического давления тканевой жидкости

Повышение проницаемости сосудов малого круга

Снижение сопротивления легочных сосудов

Снижение онкотического давления плазмы крови

568. У пациента с хроническим гломерулонефритом выражены отеки век. В анализах мочи белок составляет 4 г/л. Как можно объяснить возникновение отеков у пациента?

@ Уменьшением онкотического давления крови

Увеличением онкотического давления крови

Гипергидратацией гиперосмолярной

Гипогидратацией гиперосмолярной

Алкалозом

569. Женщину 32 леи ужалила оса. На щеке, в месте укуса, выражены отек и покраснение кожи. Какой механизм отека является основным в этом случае?

@ Повышение проницаемости капилляров

Снижение онкотического давления крови

Увеличение онкотического давления крови

Уменьшение гидростатического давления крови

Ишемия

Кислотно - основное состояние (КОС)

570. У больного с пневмонией рн крови 7,33, выражена гиперкапния; моча кислая. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном случае?

@ Ацидоз газовый

Алкалоз газовый

Алкалоз негазовый

Ацидоз метаболический

Ацидоз выделительный почечный

571. У больного возник декомпенсированный негазовый ацидоз. Какой из показателей указывает на декомпенсацию ацидоза?

@ Величина рн ниже 7,36

Дефицит бикарбонатов

Величина рН выше 7,44

Величина рн 7,4 + 0,04

Увеличение рсо₂

572. У больного возник компенсированный газовый ацидоз. Какой из показателей указывает на компенсацию ацидоза?

@ Нормальная величина рн

Величина рн ниже 7,36

Дефицит бикарбонатов

Величина рН выше 7,44

Увеличение рсо₂

573. У больного возник декомпенсированный негазовый алкалоз. Какой из показателей указывает на декомпенсацию алкалоза?

@ Величина рн выше 7,44

Величина рн ниже 7,36

Величина рн 7,4 + 0,04

Увеличение рсо₂

Уменьшение рсо₂

574. У беременной женщины развился токсикоз с неукротимой рвотой. Какое нарушение КОС развилось?

@ Выделительный алкалоз

Газовый алкалоз

Метаболический ацидоз

Газовый ацидоз

Выделительный ацидоз

575. У больного диагностирован гиперальдостеронизм. Какое нарушение КОС развилось?

@ Выделительный алкалоз

Газовый алкалоз

Метаболический ацидоз

Газовый ацидоз

Выделительный ацидоз

576. При подъеме в горы у альпиниста появились головная боль, головокружение, одышка, которая чередовалась с апноэ. Какое нарушение кислотно-основного состояния могло развиться на фоне гипервентиляции?

@ Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Экзогенный ацидоз

Экзогенный алкалоз

577. У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдаются многократная рвота, повышение тонуса мышц, иногда возникают судороги. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у ребенка?

@ Алкалоз выделительный

Ацидоз выделительный

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Экзогенный ацидоз

578. У больного во время операции с чрезмерной искусственной вентиляцией легких возникли судороги. Их вызывало следующее нарушение КОС:

@ Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Экзогенный ацидоз

Экзогенный алкалоз

579. У больной с гиперацидним гастритом, которая постоянно употребляла большие количества щелочных минеральних вод, внезапно возникли тетания и судороги. Их вызывало следующее нарушение КОС:

@ Экзогенный алкалоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Экзогенный ацидоз

580. У больного с черепно-мозговой травмой наблюдается выраженное гиперпное. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у пострадавшего?

@ Газовый алкалоз

Экзогенный ацидоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

581. У больного сахарным диабетом обнаружены высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место?

@ Метаболический ацидоз

Газовый ацидоз

Метаболический алкалоз

Газовый алкалоз

Алкалоз выделительный

582. На 10 день лечебного голодания больной почувствовал возбуждение, у него появилось глубокое, частое дыхание, артериальное давление снизилось до 90/60 мм.рт.ст., уменьшилось выделение мочи, моча пахнет ацетоном, кислая. Какое нарушение КОС у пациента?

@ Метаболический ацидоз

Газовый ацидоз

Газовый алкалоз

Метаболический алкалоз

Выделительный алкалоз

583. Циркуляторна гипоксия у больного c хронической сердечной недостаточностью осложнилась нарушением КОС. О каком изменении КОС следует думать?

@ Метаболический лактатацидоз

Метаболический кетоацидоз

Негазовый алкалоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

584. У человека с острой почечной недостаточностью (ОПН) наблюдаются артериальная ги-пертензия, сердечная аритмия, дыхание Куссмауля, судороги. Какой сдвиг КОС характерен для ОПН?

@ Негазовый ацидоз выделительный

Негазовый алкалоз

Негазовый метаболический ацидоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

585. У больного диагностирована хроническая недостаточность надпочечных желез (болезнь Аддисона). Какое нарушение КОС развивается в таком случае?

@ Ацидоз выделительный

Газовый алкалоз

Негазовый алкалоз

Ацидоз метаболический

Ацидоз экзогенный

586. В результате отравления морфином у больного возникло значительное угнетение дыхательного центра, уменьшилась вентиляция легких. Какое нарушение кислотно-основного состояния развивается в таком случае?

@ Газовый ацидоз

Газовій алкалоз

Экзогенный алкалоз

Ацидоз выделительный

Ацидоз метаболический

587. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие нарушения кислотно-основного состояния у этого больного?

@ Респираторный ацидоз

Кетоацидоз

Метаболический ацидоз

Респираторный алкалоз

Метаболический алкалоз

588. У больного сахарным диабетом на фоне высокой осмолярности крови развилась кома. Как нарушается кислотно-основное равновесие при этом?

@ Метаболический ацидоз

Газовый ацидоз

Газовый алкалоз

Метаболический алкалоз

Выделительный ацидоз

589. У пациента с хроническим гломерулонефритом нарастают общая слабость, заторможенность, сонливость. Какое нарушение КОС возникает при хронической почечной недостаточности и уремии?

@ Ацидоз выделительный

Алкалоз выделительный

Ацидоз метаболический

Ацидоз газовый

Ацидоз экзогенный

590. У больного сахарным диабетом в результате накопления в-оксимасляной и ацетоуксусной кислот имеет место нарушение кислотно-основного состояния, которое называется:

@ Негазовый метаболический кетоацидоз

Негазовый алкалоз

Негазовый метаболический лактатацидоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

591. При обследовании у больного определяются гипергликемия, кетонемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

@ Метаболический ацидоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический алкалоз

Алкалоз выделительный

592. У животного, которое длительное время находилось в боксе с высоким содержанием СО₂ в воздухе, возникло нарушение КОС:

@ Газовый экзогенный ацидоз

Газовый экзогенный алкалоз

Метаболический ацидоз

Выделительный ацидоз

Выделительный алкалоз
Обмен витаминов

593. Через некоторое время после резекции опухоли тонкой кишки у больного обнаружена фолиеводефицитная анемия. Какой процесс нарушается в клетках при дефиците фолиевой кислоты?

@ Митоз

Гликогенолиз

Глюконеогенез

Липогенез

Липолиз

594. У женщины, которая болеет атрофическим гастритом, в кови снижено количество эритроцитов, и лейкоцитов. Нарушение синтеза какого вещества в клетках возникает при дефиците цианкобаламина и может быть причиной анемии и лейкопении?

@ ДНК

РНК

Порфиринов

Гемоглобина

Гликогена

595. У женщины, которую лечили от лейкоза аминоптерином, развились анемия и лейкопения. Синтез какого вещества нарушается в клетках под влиянием антагонистов фолиевой кислоты?

@ ДНК

РНК

Порфиринов

Гемоглобина

596. После курса химиотерапии лейкоза у больной развилась пневмония. Применение каких противоопухолевых репаратов могло быть причиной недостаточности иммунитета?

@ Антагонистов фолиевой кислоты

Витамина А

Витамина С

Витамина Е

Витамина В₁₂

597. У пациентки с атрофическим гастритом обнаружены анемия и лейкопения. Дефицит какого витамина может быть причиной снижения гемопоэза у больной?

@ В₁₂

В₁

В₆

А

Д

598. У больного, которому 5 лет назад перенес субтотальную резекцию желудка, развилась гиперхромная анемия по причине уменьшения всасывания цианкобаламина в тонкой кишке. Что является причиной дефицита витамина В₁₂ у больного?

@ Дефицит внутреннего фактора Касла

Дефицит железа

Снижение секреции желудочного сока

Дефицит фолиевой кислоты

Понос

599. У больного с гиповитаминозом К в крови уменьшено содержание протромбина. Это приводит к нарушению прежде всего:

@ Второй фазы коагуляционного гемостаза

Фибринолиза

Третьей фазы коагуляционного гемостаза

Сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Первой фазы коагуляционного гемостаза

600. На фоне введения больших доз ергокальциферола у животного возникли склерозирование и кальциноз средней оболочки крупных артерий. Какой патологический процесс моделировали в этом эксперименте?

@ Артериосклероз Менкеберга

Атеросклероз Маршана

Артериолосклероз

Артериит

Имунный васкулит

601. У больных на бери-бери наблюдаются судороги и психозы, предопределенные нарушением энергозобеспечения нейронов головного мозга. Дефицит какого витамина обусловил эту патологию?

@ В1

А

В12

С

Д

602. У больных пеллагрой один из главных механизмов развития заболевания связан с нарушением энергетического обмена в клетках. Дефицит какого витамина обусловил эту патологию?

@ РР

А

В1

В12

К

603. При экспериментальном гипервитаминозе Д у животного развились медиакальциноз аорты, гиперсекреция сока в желудке, камни в почках. Какое нарушение вызвало эти изменения?

@ Гиперкальциемия

Гипернатриемия

Гиперкалиемия

Гипермагниемия

Ацидоз

604. У больного хроническим панкреатитом, с выраженными нарушениями пищеварения, появились ксерофтальмия и кератомаляция. Дефицит какого витамина вызвал эти нарушения?

@ А

Д

С

Е

К

605. Ребенок 9 месяцев возбужден, капризен, у него определяются симптомы нарушения минерализация и роста костей. Дефицит какого витамина может быть причиной нарушения минерализации и роста костной ткани?

@ Д

А

С

К

В