Розчини осмотичних діуретиків

• Манітол (Mannitol) *

Фармакотерапевтична група:В05ВС01 – р-ни для в/в введення. Р-ни осмотичних діуретиків.

Основна фармакотерапевтична дія:має сильну діуретичну дію, обумовлену підвищенням осмотичного тиску плазми і зниженням реабсорбції води.

Показання для застосування ЛЗ:

з метою зниження внутрішньочерепного тиску і зменшення набряку мозку ^{ВООЗ БНФ}, при г. печінковій та нирковій недостатності зі збереженою фільтраційною здатністю нирок та інших станах, які потребують посилення діурезу; при інтенсивній терапії судомного статусу; лікуванні г. застійної глаукоми ^{ВООЗ БНФ}; при операціях із штучним кровообігом (запобігання ішемії нирок та г. ниркової недостатності); при інтоксикації барбітуратами та інших отруєннях, при посттрансфузійних ускладненнях, які виникають внаслідок переливання несумісної крові.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:вводять тільки в/в як діуретичний засіб ^{ВООЗ БНФ}; розрахунок доз ведеться відносно манітолу; дорослим вводять 50-100 г препарату зі швидкістю, яка забезпечує рівень діурезу не менше 30-50 мл/год ^ВООЗ ; при набряку мозку, підвищеному внутрішньочерепному тиску або глаукомі проводять інфузію із розрахунку 0,25-2 г/кг маси тіла протягом 30-60 хв ^{ВООЗ БНФ}; у пацієнтів з низькою масою тіла або знесилених хворих достатньою є доза 500 мг/кг; при отруєннях вводять 50-200 г зі швидкістю інфузії, що забезпечує діурез на рівні 100-500 мл/год; максимальна доза для дорослих – до 6 г/кг/добу; дітям в якості діуретичного засобу вводять в/в крапельно із розрахунку 0,25-2 г/кг або 60 г на 1 м2 поверхні тіла протягом 2-6 год; при набряку мозку, підвищеному внутрішньочерепному тиску або глаукомі – 1-2 г/кг ^ВООЗ або 30-60 г на 1 м2 поверхні тіла протягом 30-60 хв; у дітей з низькою масою тіла або знесилених пацієнтів достатньою є доза 500 мг/кг; при отруєннях у дітей проводять в/в інфузію до 2 г/кг маси тіла або 60 г на 1 м2 поверхні тіла.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:тахікардія, біль за грудниною, тромбофлебіт, шкірні висипання, дегідратація, диспепсія, порушення водно-електролітного балансу, галюцинації.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до манітолу, г. ниркова недостатність з тривалістю анурії більше 12 год, хр. ниркова недостатність, некомпенсована СН, набряк легенів, гіперосмолярність плазми, період вагітності, внутрішньочерепна кровотеча.

Форми випуску ЛЗ:р-н для інфузій 10 % по 200 мл, по 400 мл у пляшках; р-н для інфузій 15 % по 100 мл, по 200 мл, по 250 мл, по 400 мл, по 500 мл у пляшках; по 100 мл, по 250 мл, по 500 мл у контейнерах; р-н для інфузій 20 % по 200 мл, по 400 мл у пляшках

Торгова назва: