Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Нітроімідазоли




Дуже активні відносно анаеробів та найпростіших. Ефективні для лікування антибіотикоасоційованого коліту, викликаного C.difficile. Метронідазол і тинідазол застосовують для ерадикації H.pylori при ВХШДК. Лікарські форми для місцевого застосування використовують при лікуванні вугрового висипу. Добре всмоктуються із ШКТ, метронідазол за неможливості прийому п/о можна вводити в/в. Добре розподіляються в організмі, проходять через ГЕБ. Метаболізуються в печінці, виводяться переважно з сечею, t1/2 метронідазолу приблизно = 8,5 год, тинідазолу приблизно = 11-12 год, орнідазолу приблизно = 12-14 год (t1/2 не змінюються при нирковій недостатності, у новонароджених можуть збільшуватися до ≥ 1 доби). В цілому добре переносяться, небажані реакції виникають при призначенні у високих дозах. Орнідазол, на відміну від метронідазолу і тинідазолу, не викликає дисульфірамоподібну реакцію, оскільки не інгібує ацетальдегіддегідрогеназу.

  • Метронідазол (Metronidasole) *

Фармакотерапевтична група:J01XD01 - антибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу, P01AB01- препарати для лікування протозойних інфекцій.

Основна фармакотерапевтична дія:бактерицидна дія; належить до сімейства нітро-5- імідазолів і має широкий спектр дії відносно анаеробних м/о PeptoStr., Clostridium sp., Bacteroides sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella; найпростіших Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica.

Показання для застосування ЛЗ:інфекції, спричинені чутливими до препарату м/о, включаючи інфекції очеревини БНФ – апендицит, холецистит, перитоніт; гінекологічні та післяпологові інфекціїБНФ – післяпологовий сепсис, тазовий абсцес, параметрит; інфекції дихальних шляхів – гангренозна пневмонія, емпіема, абсцес легенів; інфекції ЦНС – менінгіт, абсцес головного мозку; інші інфекції – септицемія, газова гангрена, остеомієліт; профілактика післяопераційних інфекцій, лікування амебного абсцесу печінки БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:для лікування інфекцій, спричинених анаеробними м/о - дорослі (з масою тіла приблизно 70 кг) і діти старше 12 років: початкова доза становить 15 мг/кг маси тіла, підтримуюча доза - 7,5 мг/кг маси тіла кожні 8 год, протягом трьох діб; потім препарат вводять у тій самій дозі, кожні 12 год; максимальна добова доза не повинна перевищувати 4 г; середній курс терапії становить 7-10 днів, для лікування тяжчих інфекцій - до 2-3 тижнів; для попередження післяопераційних анаеробних ускладнень дорослим і дітям старше 12 років – в/в 15 мг/кг протягом 30-60 хв; введення препарату необхідно припинити за 1 год до початку операції, при потребі через 8 і навіть через 12-16 год після операції можна ввести 7,5 мг/кг; порушення ниркової функції істотно не впливає на фармакокінетичні показники препарату, тому дозу можна не змінювати; при амебіазі препарат приймають протягом 7 днів - дорослі 1,5 г на добу (за 3 прийоми); лямбліоз лікують протягом 5 днів по 750-1 000 мг на добу; лікування трихомоніазу – див. п.5.3. «Засоби для лікування трихомоніазу»; при неспецифічних вагінітах призначають по 500 мг 2 рази на добу протягом 7 днів БНФ; при лікуванні анаеробних інфекцій дорослим призначають 1,0-1,5 г на добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:болі в епігастрії, нудота, блювання, пронос; запалення слизової оболонки ротової порожнини, смакові розлади, анорексія; виняткові випадки панкреатиту; висипка, свербіж, почервоніння, кропивниця; пропасниця, ангіоневротичний набряк, виняткові випадки анафілактичного шоку; поодинокі випадки пустульозної висипки; периферична сенсорна нейропатія; головний біль, судоми, запаморочення, атаксія; психотичні розлади, у тому числі сплутанність свідомості, галюцинації; тимчасові порушення зорових функцій, такі як диплопія, міопія; агранулоцитоз, нейтропенія та тромбоцитопенія, відхилення від норми тестів функції печінки, холестатичний гепатит; червоно-коричневе забарвлення сечі.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, перший триместр вагітності, період годування груддю; гіперчутливість до похідних імідазолу.

Форми випуску ЛЗ:капс. по 500 мг у блістерах, у фл.; р-н для інфузій, 500 мг/100 мл по 100 мл у фл. або у контейнерах; табл. по 250 мг, по 400 мг.

Торгова назва:

I. ІНТЕЗОЛ-МІ, Комунальне підприємство "Луганська обласна "Фармація", Фармацевтична фабрика
МЕТРОНІДАЗОЛ, ВАТ "Біофарма", м. Київ, Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ, ВАТ "Лубнифарм", м. Лубни, Полтавська обл., Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ, ДП "Фарматрейд", м. Дрогобич, Львівська обл, Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ, ДП "Черкаси-ФАРМА" , м.Черкаси, Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ, ТОВ "Ніко", м. Макіївка, Донецька обл., Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ, ТОВ "Юрія-Фарм", м. Київ, Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ-ЗДОРОВ'Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна
МЕТРОНІДАЗОЛ-НОВОФАРМ, ТОВ фірма "Новофарм-Біосинтез", м. Новоград-Волинський, Україна
II. ЕФЛОРАН, КРКА, д.д., Ново место, Словенія
МЕТРИД, Клеріс Лайфсайнсіз Лімітед, Індія
МЕТРОГІЛ®, Юнік Фармасьютикал Лабораторіз (відділення фірми Дж. Б. Кемікалз енд Фармасьютикалз Лтд), Індія
МЕТРОЗОЛ, Дженом Біотек Пвт. Лтд., Індія
МЕТРОНІДАЗОЛ, Євролайф Хелткеар Пвт. Лтд., Індія
МЕТРОНІДАЗОЛ, Орхід Хелтхкер (відділення Орхід Кемікалз енд Фармасьютикалз Лімітед), Індія
МЕТРОНІДАЗОЛ Б. БРАУН, Б. Браун Мельзунген АГ, Німеччина
ТРИКАСАЙД, Фармасайнс Інк., Канада
ТРИХОПОЛ®, Фармацевтичний завод "ПОЛЬФАРМА" С.А., Польща
  • Тинідазол (Tinidazole)

Фармакотерапевтична група:J01XD02 - антибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу; P01AB02- препарати для лікування протозойних інфекцій.

Основна фармакотерапевтична дія:синтетичний препарат групи імідазолу, що проявляє антипротозойну та антитрихомонадну активність; до препарату чутливі Trihomonas vaginalis, Entamoeba histolytica i Giardia lamblia. Тинідазол активний щодо Gardnerella vaginalis, діє бактерицидно на анаеробні бактерії: Bacterioides fragilis, Bacterioides melaninogenicus, Bactericides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobakterium spp., Peptococcus spp., PeptoStr. spp. та Veillonella spp..

Показання для застосування ЛЗ:профілактика післяопераційних інфекцій, спричинених анаеробними бактеріями, особливо після операцій на товстому кишечнику, ШКТ та після гінекологічних операцій; в хірургічній стоматології перед операціями або видаленням зуба; лікування анаеробних інфекцій: інтраперитонеальні інфекції (перитоніт, абсцес) БНФ; гінекологічні інфекції (ендометрит, ендоміометрит, абсцес труб та яєчників); бактеріальна септицемія; післяопераційні інфекції ран; інфекції шкіри та м'яких тканин; інфекції дихальних шляхів (пневмонії, емпієма, абсцес легенів); неспецифічний вагініт; г. виразковий гінгівіт; урогенітальний трихомоніаз у чоловіків та жінок; змішані трихомонадні та кандидозні інфекції; лямбліоз; кишковий амебіаз, амебне ураження печінки БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:схема застосування залежить від показань; профілактика післяопераційних інфекцій - разова доза 2 г внутрішньо приблизно за 12 год до операції; анаеробні інфекції - початкова доза 2 г у перший день, а потім по 1 г 1 р/добу або по 500 мг 2 р/добу,тривалість терапії становить 5 - 6 днів БНФ, однак її за необхідності можна продовжити понад 7 днів; неспецифічний вагініт - оптимально 2 г внутрішньо одноразово БНФ, ефективність терапії підвищувалась із застосуванням препарату по 2 г 1 р/добу протягом двох днів (повне дозування – 4 г); г. виразковий гінгівіт - внутрішньо 2 г одноразово БНФ; урогенітальний трихомоніаз – див. п.5.3. «Засоби для лікування трихомоніазу»; змішані трихомонадні та кандидозні інфекції - рекомендовано застосування комбінованої терапії – тинідазол внутрішньо + введення тинідазолу та ністатину вагінально; лямбліоз – див. п.5.5. «Засоби для лікування лямбліозу»; кишковий амебіаз, амебне ураження печінки – див. п. 5.2. «Засоби для лікування амебіазу».

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:припливи; гарячка, втомлюваність; атаксія, депресія, судоми, запаморочення, головний біль, гіперстезія, парестезія, периферична нейропатія, сенсорні порушення, порушення сну, сплутанність свідомості, збудливість; біль у животі, анорексія, діарея, нальот на язику, глосит, металевий присмак в роті, стоматит, нудота, блювання, псевдомембранозний коліт; лейкопенія; реакції гіперчутливості у вигляді шкірних висипань, свербіння, кропив’янки та ангіоневротичного набряку; металевий присмак у роті; темне забарвлення сечі, рідко: дизурія, нетримання сечі, цистит.

Протипоказання до застосування ЛЗ:І-й триместр вагітності, період годування груддю; захворювання системи крові; гіперчутливість до препарату та інших похідних 5-нітромідазолу; органічні ураження ЦНС, тяжкі порушеннями функції печінки; діти до 3-х років; несумісний з алкоголем.

Форми випуску ЛЗ:табл. по 500 мг табл., вкриті оболонкою, по 500 мг.

Торгова назва:

II. ТИНІДАЗОЛ, Балканфарма-Дупниця АТ, Болгарія
ТИНІДАЗОЛ, Елегант Індія, Індія
ФАЗИЖИН®, Пфайзер Пі.джі.Ем., Франція
  • Орнідазол (Ornidazole)

Фармакотерапевтична група:J01XD03 - атибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу; P01AB03- препарати для лікування протозойних інфекцій.

Основна фармакотерапевтична дія:протипротозойний та АБЗ, активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких, як Bacteroides, Clostridium spp., Fusobacterium spp., анаеробних грам (+) бактерій: Clostridium spp., чуттєвих штамів Eubacterium spp; анаеробних грам (+) коків: Peptococcus spp., PeptoStr. spp.

Показання для застосування ЛЗ:лікування і профілактики протозойних і анаеробних бактеріальних інфекцій: трихомонiаз, амебіаз (амебна дизентерія, амебний абсцес печінки та всі випадки некишкового амебіазу), лямбліоз, вторинні інфекції, спричинені анаеробними бактеріями, післяопераційні раневі інфекції, постнатальна септицемія, септичний аборт та ендометрит, спричинені вищезазначеними бактеріями; профілактично при операціях на ободовій, прямій кишці, при гінекологічних операціях, а також при інших хірургічних втручаннях; у схемах ерадикації H. Pylori.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:доза індивідуальна: внутрішньо - разова доза варіює від 500 мг до 2 г; кратність і тривалість застосування індивідуальна; при трихомоніазі - по 500 мг 2 р/добу протягом 5 днів; при амебіазі - можливі схеми лікування: 3-денний курс лікування хворих з амебною дизентерією і 5-10-денний курс лікування при всіх формах амебіазу.; при лямбліозі: 1,5 г одноразово ввечері, тривалість лікування становить 1 - 2 дні; при вагініті - перорально 0,5 г двічі на день протягом 7 днів; анаеробних інфекціях: по 0,5 г кожні 12 год протягом 5–10 діб; для профілактики анаеробної інфекції - 1 г за 1-2 год до операції і потім по 0,5 г 2 р/добу протягом 3-5 днів; для ерадикації H. Pylori: по 500 мг 2 р/добу протягом 7 днів або по 500 мг 3 р/добу протягом 7 днів; в/в введенні початкова доза становить 0,5-1 г на добу, потім доза визначається індивідуально, залежно від показань і схеми лікування (добова доза до - 2 г); при анаеробних інфекціях, а також при найгострішому амебному коліті і абсцесі печінки – в/в крапельне введення у 0,9% р-ні натрію хлориду або 0,5% р-ні глюкози протягом 20-30 хв; при анаеробних інфекціях початкова доза 0,5-1 г, потім по 0,5 г кожні 12 год протягом 5-10 днів зі швидкістю 5 мл/хв; після цього препарат приймають перорально кожні 12 год; за необхідності в/в введення продовжують тривало; добова доза має становити не більше 4 г; для профілактики анаеробних інфекцій перед операцією - по 0,5-1,0 г, потім по 0,5 г кожні 12 год протягом 3-5 днів; тривалість лікування амебної дизентерії становить 3 дні, інших форм амебіазу 5-10 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:сонливість, головний біль та шлунково-кишкові розлади (металевий присмак, сухість у роті, обкладеність язика, нудота, біль у животі, діарея, блювання, печія), гепатотоксична дія, порушення з боку ЦНС (запаморочення, сплутаність свідомості, тремор, ригідність, порушення координації, судоми, втома, тимчасова втрата свідомості, ознаки сенсорної або змішаної периферичної нейропатії), шкірні реакції і реакції гіперчутливості, лейкопенія, нейтропенія, потемніння кольору сеч, при в/в введенні болючість і тромбози в місці введення.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату; ураження ЦНС (епілепсія, ураження головного мозку, розсіяний склероз); вагітність і лактація.

Форми випуску ЛЗ:капс. по 500 мг; р-н для інфузій по 100 мл (500 мг) у фл.; р-н для інфузій, 5 мг/мл по 100 мл або по 200 мл у пляшках або контейнерах; табл., вкриті оболонкою, по 500 мг; табл., вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг

Торгова назва:

I. МЕРАДАЗОЛ, ВАТ "Фітофарм", м. Артемівськ, Донецька обл., Україна
ОРНІГІЛ®, ТОВ "Юрія-Фарм", м. Київ, Україна
ОРНІДАЗОЛ - КВ, ВАТ "Київський вітамінний завод", м. Київ, Україна
ОРНІДАЗОЛ-АСТРАФАРМ, ТОВ "АСТРАФАРМ", м. Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна
ОРНІЗОЛ®, ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна
II. ДАЗОЛІК, Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд., Індія
МЕРАТИН, Венус Ремедіс Лімітед, Індія
МЕРАТИН, Теміс Медикаре Лімітед/ІксЕль Лабораторіес Пвт Лімітед,/Юнімакс Лабораторіес, Індія/Індія/Індія
ОРЗОЛ, Алкон Парентералс (Індія) Лтд., Індія
ОРНІДЖИЛ, Люпін Лімітед, Індія
ПРОТОЗАЛ, Дженом Біотек Пвт. Лтд., Індія

Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты