Ентеробіоз

• Мебендазол (Mebendazole) *

Фармакотерапевтична група:P02CA01 - протигельмінтні засоби. Засоби, що застосовуються при нематодозах. Похідні бензімідазолу.

Основна фармакотерапевтична дія:протигельмінтний засіб широкого спектра дії, найбільш ефективний при ентеробіозі; механізм дії обумовлений селективним порушеннням активності мікротубулярної системи клітин кишкового каналу гельмінтів, що призводить до необоротної загибелі гельмінтів; найбільшу активність виявляє відносно кишкових нематод, хоча ефективний і при деяких інших гельмінтозах; висока терапевтична ефективність спостерігається при лікуванні інвазій, викликаних наступними гельмінтами: Enterobius vermicularis – 95%, Trichuris trichiura – 68%, Ascaris lumbricoides – 98%, Ancylostoma duodenale, Necator americanus – 96%.

Показання для застосування ЛЗ:ентеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихоцефальоз, теніоз, трихінельоз, змішані гельмінтози ^{БНФ,ВООЗ}.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:вживається внутрішньо; при ентеробіозі дорослим і дітям старше 10 років внутрішньо у дозі 100 мг одноразово ^БНФ; дітям 2-10 років - по 25-50 мг одноразово і повторюють через 2-4 тижні у тих самих дозах; у разі високої ймовірності повторної інвазії прийом повторюють через 2 та 4 тижні в тій же дозі; рекомендується проводити одночасне лікування усіх членів родини; при аскаридозі, трихоцефалезі, анкілостомідозі та змішаних гельмінтозах незалежно від маси тіла і вікупризначають дітям, старшим 2 років та дорослим по 100 мг (1 табл.) 2 р/добу (вранці та ввечері) протягом 3 днів ^БНФ; при теніозі та стронгілоїдозі - дорослим рекомендують приймати по 200 мг 2 р/добу протягом 3 днів; дітям старше 2 років – по 100 мг 2 р/добу також протягом 3 днів; під час лікування не треба дотримуватися дієти та застосовувати проносні засоби; лікування повторюють, якщо через 3 тижні знову з’являються ознаки гельмінтозу; при трихінельозі - дорослим та підліткам - по 200-400 мг 3 р/добу протягом 3 днів, а з 4 по 10 день по 400-500 мг 3 р/добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:нудота, минущі болі в животі; при застосуванні у високих дозах - можливі блювання, діарея, запаморочення, головний біль, АР (збільшення t°, висипання на шкірі, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, в поодиноких випадках - судоми.), транзиторне підвищення концентрації печінкових трансаміназ у сироватці крові, лейкопенія, анемія, еозинофілія, нейтропенія, випадіння волосся, гематурія, циліндрурія, порушення функцій печінки, в поодиноких випадках може розвинутися гепатит.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, виражені порушення функції печінки, вагітність, лактація, дитячий вік до 2 років, неспецифічні виразкові коліти, хвороба Крона.

Форми випуску ЛЗ:табл. по 100 мг.

Торгова назва:

• Албендазол (Albendazole) *

Фармакотерапевтична група:P02CA03 - засоби, що застосовуються при нематодозах. Похідні бензімідазолу.

Основна фармакотерапевтична дія:високоефективний засіб при моно- і поліінвазіях, у великих дозах застосовується для лікування гідатидних захворювань; викликає ларвіцидну, овіцидну і верміцидну дію (знищує дорослих паразитів, яйця і личинки); ефективний при лікуванні міазів і інших казуїстичних паразитозів у людини, що можуть бути викликані мігруючими личинками гельмінтів тварин (наприклад, при токсокарозі); при ехінококозі, альвеококозі застосовується для первинного лікування неоперабельних уражень і як допоміжний засіб для запобігання хірургічним втручанням.

Показання для застосування ЛЗ:ентеробіоз, анкілостомоз, некатороз, гіменолепідоз, теніоз, стронгілоїдоз, аскаридоз, трихінельоз, клонорхоз, шкірні мігруючі личинки, лямбліоз у дітей, капіляроз, гнатостомоз, трихіноз, токсокароз; порожнинні та тканинні гельмінтози, а також міази та інші казуїстичні паразитарні інвазії ^ВООЗ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:дозу встановлюють індивідуально; дорослі і діти старше 2 років при ентеробіозі, анкілостомозі, некаторозі, аскаридозі, трихінельозі - внутрішньо по 400 мг 1 р/, протягом 3 – 5 діб ^БНФ; курс лікування повторюють через 3 тижні; при стронгілоїдозах препарат застосовують по 400 мг, 1 раз на добу, протягом 3 діб. Курс лікування повторюють через 3 тижні; при лямбліозі у лікуванні дітей віком 2-12 років - по 400 мг 1 р/добу протягом 5 діб; при альвеолярному ехінококозі пацієнтам з масою тіла більше 60 кг призначають по 400 мг 2 р/добу протягом 3 циклів по 28 діб ^ВООЗ, з 14-денними перервами між циклами; у лікуванні пацієнтів з масою тіла менше, ніж 60 кг - по 400 мг 2 р/добу (максимальна доза - 800 мг) ^ВООЗ; при шкірних мігруючих личинках - по 400 мг протягом 1-3 діб; голодування, проносні засоби чи клізми не потрібні; при анкілостомідозах, аскаридозі, ентеробіозі, трихоцефальозі - 400 мг 1 р/добу; при стронгілоїдозі - 400 мг 1 р/добу з дні підряд (якщо через 3 тижні виявляються личинки рекомендовано повторний курс; теніїдозі, дифілоботріозі - 400 мг 1 р/добу 3 дні підряд; опісторхозі - 400 мг 1 р/добу 3-7 днів підряд; капілярозі - 400 мг 2 р/добу 10-20 днів; при гідатидній хворобі - 10 - 15 мг/кг/добу або 400 мг 2 р/добу для дорослих курсами по 28 днів із двотижневими перервами (звичайно досить 3 курсів, але може знадобитися 10 – 12 курсів) ^ВООЗ; при цистицеркозі - 15 мг/кг/добу тричі на день 8 днів, при необхідності продовжити курс до 30 днів; при токсокарозі - 400 мг 2 р/добу протягом 10 днів, дітям – 10 мг/кг (звичайно досить 3 курсів, але може знадобитися 10 – 12 курсів) ^ВООЗ; при трихінельозі - 200 мг 2 р/добу ^ВООЗ протягом 7-10 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:стоматит, сухість у роті, печія, нудота, блювання, біль у животі, метеоризм, пронос, запор, жовтяниця; безсоння або сонливість, головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, судоми, зниження гостроти зору; порушення кровотворення; свербіж, кропив’янка, пухирчатка, дерматит, пропасниця.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, вагітність, період лактації, період планування вагітності, діти до 2 років.

Форми випуску ЛЗ:суспензія для перорального застосування, 100 мг/5 мл по 20 мл, 200 мг/5 мл по 10 мл, 400 мг/10 мл по 10 мл у фл.; порошок для приготування суспензії для внутрішнього застосування по 10 г (200 мг) у пакетиках; табл. для жування по 400 мг; табл. по 400 мг.

Торгова назва:

• Пірантел (Pyrantel) *

Фармакотерапевтична група:Р02СС01 - протигельмінтні засоби. Засоби, що застосовуються при нематодозах. Похідні тетрагідропіримідину

Основна фармакотерапевтична дія:ефективний протиглисний засіб, активний при лікуванні захворювань, спричинених круглими глистами; активний відносно Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale, Necator americanus, помірну дію справляє на Trichocephalus trichiurus; деполяризуюча дія спричиняє розвиток нейромускулярного блоку чутливих до нього гельмінтів, внаслідок чого виникає спазм м’язів гельмінта, втрата його здатності утримання, і він видаляється з організму перистальтикою кишечнику; не подразнює слизову кишечнику і не призводить до міграції глистів; згубна дія поширюється на паразитів у ранній фазі їх розвитку і на статевозрілі форми, але не діє на лялечки в період їх міграції в тканинах; ефективний при інвазіях гостриками (Enterobius vermicularis) і аскаридами (Ascaris lumbricoides); може бути застосований при інвазіях анкілостомою: більш ефективний при лікуванні захворювання, спричиненого дванадцятипалою анкілостомою (Ancylostoma duodenale), ніж спричиненого американською анкілостомою (Necator americanus).

Показання для застосування ЛЗ:ентеробіоз, аскаридоз, анкілостомоз, некатороз ^ВООЗ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:приймається внутрішньо 1 р/добу, незалежно від прийому їжі та часу доби; немає необхідності застосовувати проносні засоби або утримуватися від приймання їжі; дорослим доцільніше призначати препарат у вигляді таблеток, дітям – у вигляді суспензії; при ентеробіозі, аскаридоз (також при змішаних інвазіях цими паразитами) для дітей і дорослих курсова доза – 10 мг/кг одноразово ^ВООЗ, максимальна доза – 1 г внутрішньо одноразово (діти від 6 міс. до 2 років – 125 мг, діти 2 - 6 років – 250 мг, діти 6 - 12 років – 500 мг, діти старші 12 років та дорослі з вагою тіла менше 75 кг – 750 мг, дорослі з вагою тіла понад 75 кг – 1 г); при інвазії гостриками (або круглими черв’яками) рекомендують повторити лікування через 3 тижні; при анкілостомідозі та некаторозі рекомендуються такі ж дози, або (при тяжких формах захворювань) по 20 мг/кг на добу в 1 - 2 прийоми протягом 2-3 днів; при ентеробіозі з метою покращання ефекту рекомендовані чітке дотримання правил особистої гігієни (особливо дітям) та повторний прийом препарату через 4 тижні після попереднього; коли виявлено зараження тільки аскаридами, можна зменшити дозу, а саме - 5 мг/кг маси тіла.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:зниження апетиту, нудота, блювання, діарея, біль в животі, пов’язані з елімінацією паразита, підвищення активності печінкових трансаміназ; головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, галюцинації, сплутаність свідомості, парестезії; шкірний висип, свербіж, пропасниця.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, порушення функцій печінки, вагітність, лактація, діти до 6 місяців, одночасне застосування піперазину.

Форми випуску ЛЗ:суспензія для перорального застосування, 250 мг/5 мл по 10 мл або 15 мл, 250 мг/5 мл по 20 мл у фл.; табл. по 250 мг; табл., вкриті оболонкою, по 125 мг, по 250 мг.

Торгова назва:

• Піперазину адипінат (Piperazinie adipinate)

Фармакотерапевтична група:Р02СВ01 - антигельмінтні засоби. Засоби, що застосовуються при нематодозах. Піперазин та його похідні.

Основна фармакотерапевтична дія:антигельмінтний засіб для лікування аскаридозу і ентеробіозу; при інших нематодозах, а також при цестодозах і трематодозах – неефективний; діє на статевонезрілі і статевозрілі особини гельмінтів обох статей (аскариди і гострики), спричиняючи параліч м’язів цих нематод, порушуючи функції їхньої нервово-м’язової системи; після цього гельмінти видаляються перистальтичними рухами кишечника; ступінь дегельмінтації 90 - 95%, а при повторному застосуванні досягає 100%.

Показання для застосування ЛЗ:аскаридоз; ентеробіоз ^БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:аскаридоз – 2 р/добу протягом 2 днів за 1 год до або через 0,5-1 год після їди у таких дозах: дорослі: 1.5-2,0 г на прийом (3.0-4,0 г на добу); діти віком: З роки - 0.3 г на прийом (0,6 г на добу); від 4 до 5 років - 0,5 г на прийом (1,0 г на добу); від 6 до 8 років - 0,75 г на прийом (1,5 г на добу); від 9 до 1 2 років - 1 г на прийом (2,0 г на добу); від 13 до 1 5 років - 1,5 г на прийом (3,0 г на добу); дегельмінтизацію можна проводити також протягом 1 дня: одноразово від 0,4 до 4.0 г (залежно від віку) або двічі на день (по 0.2 -2,0 г на прийом залежно від віку); для лікування ентеробіозу призначають у тих самих дозах, що й при лікуванні аскаридозу, протягом 5 днів поспіль; проводять 1-3 курси терапії з перервою 7 днів; у перервах між курсами доцільно ставити на ніч клізму (для видалення гостриків із прямої кишки): дорослим із 4-5 склянок води, дітям - з 1-3 склянок з додаванням натрію гідрокарбонату (1/2 чайні ложки на склянку води).

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:в окремих випадках (особливо при порушеннях видільної функції нирок) - м’язова слабкість, тремор, ейфорія, галюцинації, погіршення зору, порушення координації рухів, а також діарея, нудота, спастичний біль у животі, головний біль.

Протипоказання до застосування ЛЗ:органічні захворювання ЦНС, нефрит, вагітність, лактація, діти до 3 років.

Форми випуску ЛЗ:табл. 200 мг, 500 мг.

Торгова назва: