Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Інгібітори ферментів




· Анастрозол (Anastrozole)

Фармакотерапевтична група:L02BG03 - антагоністи гормонів та аналогічні засоби. Інгібітори ферментів.

Основна фармакотерапевтична дія:потужний і високо вибірковий інгібітор ароматази, ферменту, який бере участь в трансформації в периферійних тканинах андростендіону в естрон; естрон далі перетворюється в естрадіол; зниження рівня циркулюючого естрадіолу виявляє терапевтичний ефект у жінок з раком молочної залози.

Показання для застосування ЛЗ:поширений рак молочної залози у жінок у постменопаузі; рання стадія раку молочної залози (допоміжний засіб) у жінок у постменопаузі з позитивним результатом тесту на чутливість до естрогенів БНФ у яких неможливо застосовувати тамоксифен через високий ризик розвитку тромбоемболії або аномалій ендометрія.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:дорослі, включаючи осіб похилого віку - по 1 мг внутрішньо 1 р/добу БНФ

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:приливи, сухість піхви та потоншання волосся; інколи - розлади ШКТ (анорексія, нудота, блювання та діарея), астенія, біль у суглобах або зменшення їх рухомості, сонливість, головний біль або висипання, порушення з боку шкіри та слизових оболонок (поліморфна еритема і с-м Стівенса-Джонсона); при наявності метастазів у печінку - підвищення рівня глутаматтрансферази і лужної фосфатази.

Протипоказання до застосування ЛЗ:пременопауза, вагітність, лактація, тяжкі ниркові порушення (кліренс креатиніну <20 мл/хв), печінкова недостатність, гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ:табл. по 1 мг; табл., вкриті оболонкою, по 1 мг; табл., вкриті плівковою оболонкою, по 1 мг

Торгова назва:

I. АРМОТРАЗ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна
ТЕКСОЛ-ЗДОРОВ'Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна
II. АКСАСТРОЛ®, ТОВ Ремедика, Кіпр
АКТАСТРОЗОЛ, Сінтон Іспанія С.Л., Іспанія
АНАСТЕРА, Лабораторія Тютор С.А.С.І.Ф.І.А., вироблено Лабораторія Бліпак С.А./Лабораторія Тютор С.А.С.І.Ф.І.А., вироблено Лабораторія Кравері С.А.І.С., Аргентина/Аргентина
АНАСТРОЗОЛ, ТОВ СК Балкан Фармасьютікалс, Республіка Молдова
АРИМІДЕКС, АстраЗенека Фармасьютикалс ЛП, США
АРМОТРАЗ, Ципла Лтд, Індія
ЕГІСТРОЗОЛ, ВАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина
ЕНЗАМІДЕКС, Сінтон Хіспанія С.Л., Іспанія
МАММОЗОЛ®, Хаупт Фарма Берлін ГмбХ/ВАТ "Гедеон Ріхтер", Німеччина/Угорщина
ТЕКСОЛ, Напрод Лайф Саінсис Пвт. Лтд., Індія

· Екземестан (Exemestane)

Фармакотерапевтична група:L02BG06 - Інгібітори ферментів. Антинеопластичні та імуномодулюючі агенти.

Основна фармакотерапевтична дія:необоротний стероїдний інгібітор ароматази, подібний за своєю структурою до природної речовини андростендіону; діє шляхом блокування утворення естрогенів шляхом інгібування ароматази; механізм дії зумовлений необоротним зв’язуванням з активним фрагментом ферменту, що призводить до інактивації останнього; у постменопаузі знижує концентрацію естрогенів у сироватці крові, починаючи з дози 5 мг; максимальне зниження (> 90 %) досягається при застосуванні дози 10 – 25 мг; у пацієнток у постменопаузі з діагнозом рак молочної залози, які отримували 25 мг щоденно, загальний рівень ароматази знижувався на 98%; не має прогестогенної та естрогенної активності; виявляється лише незначна андрогенна активність (при застосуванні високих доз); при багаторазовому введенні доз протягом доби не впливав на синтез кортизолу та альдостерону у надниркових залозах, що підтверджує вибірковість дії, тому немає необхідності у замісній терапії глюкокортикоїдами та мінералокортикоїдами; незначне підвищення рівнів лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів у сироватці відмічається навіть при низьких дозах; цей ефект розвивається за принципом зворотного зв’язку, на рівні гіпофіза.

Показання для застосування ЛЗ:поширений рак молочної залози у жінок у природній чи індукованій постменопаузі, в яких виявлено прогресування хвороби на фоні антиестрогенної терапії БНФ а також терапії нестероїдними інгібіторами ароматаз або прогестинами.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:дорослі та пацієнтки похилого віку - приймати по 25 мг/добу БНФ щоденно бажано після їди; при появі ознак прогресування пухлинного захворювання лікування слід припинити; при недостатності функції печінки або нирок корекція дози не потрібна.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:нападоподібні відчуття жару (припливи), нудота, стомлюваність, пітливість і запаморочення; головний біль, безсоння, біль у животі, анорексія, депресія, алопеція, периферичні набряки (набряки стоп, гомілок), закреп або диспепсія, епізоди зниження рівня лімфоцитів (особливо у пацієнток із вихідною лімфопенією, однак середній рівень лімфоцитів протягом достатньо тривалого часу у цих пацієнток достовірно не змінювався); тромбоцитопенія, лейкопенія; збільшення показників функціональних тестів печінки у сироватці, а також збільшення рівня лужної фосфатази (переважно у пацієнток з метастазами у печінку та кістки, а також за наявності інших уражень печінки).

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, вагітність, лактація.

Форми випуску ЛЗ:табл., вкриті цукровою оболонкою, по 25 мг.

Торгова назва:

II. АРОМАЗИН, Пфайзер Італія С.р.л., Італія
АРОМАЗИН, Фармація Італія С.п.А./Фармація Італія С.п.А., Італія - компанія групи Пфайзер, США, Італія/Італія

· Летрозол (Letrozole)

Фармакотерапевтична група:L02BG04 - антагоністи гормонів і аналогічні засоби. Інгібітори ферментів.

Основна фармакотерапевтична дія:препарат протипухлинної дії; конкурентно зв’язується з гемом цитохрому Р450, яка є субодиницею ароматази, що бере участь у трансформації андрогенів у естрон і естрадіол; інгібує біосинтез естрогенів у тканинах і усуває їх стимулювальний вплив на пухлинний ріст.

Показання для застосування ЛЗ:поширені форми раку молочної залози у жінок в пост менопаузі; естрогензалежні локалізовані форми раку молочної залози (передопераційна терапія) у жінок у постменопаузі з подальшим проведенням органзберігаючої операції у тих випадках, коли попередньо така операція не вважалась показаною БНФ

Спосіб застосування та дози ЛЗ:рекомендована доза для дорослих (у тому числі для пацієнток похилого віку) становить 2,5 мг 1 р/добу щоденно БНФ; лікування препаратом триває до появ ознак прогресування хвороби.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:частіше - припливи крові, стоншення волосся; можливі - головний біль, нудота, периферичні набряки (6-7% випадків), рідше - блювання, диспепсія, збільшення маси тіла, міалгія, артралгія, анорексія, висипання на шкірі, менше, ніж у 2% хворих, - кров’янисті виділення із піхви, запор, запаморочення, пітливість, задишка, тромбофлебіт.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату, доменопаузний період, значні порушення функції нирок (кліренс креатиніну <10 мл/хв), вагітність, лактація, діти до 16 років.

Форми випуску ЛЗ:табл., вкриті оболонкою, по 2,5 мг

Торгова назва:

I. ЛЕТОРАЙП-ЗДОРОВ'Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна
ЛЄТРОМАРА, ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна
II. ЛЕТОРАЙП, Напрод Лайф Саінсис Пвт. Лтд., Індія
ЛЕТРОТЕРА, Лабораторія Тютор С.А.С.І.Ф.І.А., вироблено Лабораторія Кравері С.А.І.С., Аргентина
НЕКСАЗОЛ, ВАТ "Гедеон Ріхтер"/Хаупт Фарма Мюнстер ГмбХ, Угорщина/Німеччина
ФЕМАРА®, Новартіс Фарма Штейн АГ, Швейцарія

Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты