Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Природные факторы




В большинстве исследований указывается на увеличение частоты самоубийств весной. По-видимому, данная закономерность не распространяется на лиц, находящихся в условиях изоляции, и больных с тяжелыми соматическими заболеваниями. Предпринимались попытки установить зависимость частоты самоубийств от дня недели (чаще в понедельник и постепенное снижение к концу недели) и от времени суток (чаще вечером, в начале ночи и ранним утром), но данные в этом отношении противоречивы. Авторы, изучавшие зависимость между географической широтой, фазой Луны, изменением интенсивности земного магнетизма, количеством пятен на Солнце и частотой суицидальных актов, не обнаружили влияния данных факторов на суицидальное поведение.

Ряд авторов при оценке риска суицидальной попытки после парасуицида (Bradley, 1995) предлагают учитывать следующие факторы:

Внешние обстоятельства:

• насколько суицидент был изолирован во время попытки;

• насколько вероятным было вмешательство в суицидальное поведение со стороны других людей;

• предпринимал ли суицидент предупреждающие меры против возможного раскрытия суицидальных намерений другими людьми;

• писал ли прощальное письмо или записку;

• искал ли помощи во время попытки или после;

• совершал ли действия, которые, по его предположению, должны были привести к смерти.

Внутренние установки:

• верил ли суицидент в то, что действительно убьет себя;

• говорил ли, что хочет умереть;

• насколько предумышленной была попытка;

• какие чувства испытывал, обнаружив, что попытка не удалась (его спасли) – радость, сожаление, гнев (Вой-цех, 2002).

Естественно, что суицид всегда индивидуален. Не существует единой причины или группы причин самоубийства. Однако вьщеляется ряд прогностических критериев, с помощью которых можно строить вероятностный прогноз в отношении суицидального риска. Все факторы разделяются на санкционирующие и лимитирующие суицидальное поведение, они представлены в таблице 7.1.

Таблица 7.1.

Прогностические критерии суицидального риска (Юрьева, 1998)

Признаки Санкционирующие Лимитирующие
Возраст Подростковый, зрелость (40–50 лет), пожилые Детский, до 40 лет
Пол Мужской Женский
Раса Белая Не белая
Семейное положение Разведенные, вдовые, одинокие (после 40 лет) Семейные (женатые)
Социально-экономическое положение Периоды экономической депрессии, резкое изменение национальной мотивации и социокультурных условий, эмиграция Периоды высокой занятости, войн, революций
Занятость Безработные, пенсионеры, заключенные Работающие
Признаки Санкционирующие Лимитирующие
Профессия Врачи (особенно психиатры, анестезиологи, офтальмологи, стоматологи), юристы, музыканты  
Время года Теплое (апрель-сентябрь) Холодное (октябрь-март)
Физическое Наличие хронических заболеваний, Удовлетворитель-
здоровье ведущих к инвалидизации, и фатальные болезни (напр СПИД, онкозаболевания) ное
Суицидальное поведение в прошлом Да, особенно суицидоопасны первые 3–6 мес после совершения суицидальной попытки Нет
Заявление о суициде Да (свыше 50% суицидентов говорили о своем намерении) Нет
Лечение в психиатрической больнице Да Нет
Наследственная отягощенность Да Нет
Особенности личности Эмоциональная лабильность, повышенная напряженность потребностей, низкая способность к формированию компенсаторных механизмов, низкая самооценка, неумение ослабить фрустрацию, импульсивность, эксплозивность, демонстративность Психастеники, шизоиды
Психическое Наличие психических Без психических
состояние и поведенческих расстройств вследствие употребления психоактивных веществ (алкоголь, опиаты, барбитураты, галлюциногены), аффективные расстройства настроения, шизофрении, ПТСР, а также расстройства личности, сопровождающиеся агрессивным поведением, вспышками возбуждения и насилия расстройств
Признаки Санкционирующие Лимитирующие
Психопатологические синдромы Депрессивный (особенно с идеями самоуничижения и самообвинения), депрессивно-параноидный, аффективно-бредовый, тревожно-фобический, галлюцинаторно-параноидный с императивными вербальными галлюцинациями суицидального содержания, метафизической интоксикации астенический, ипохон-дрический, маниакальный, апато-абулический, онейроидный, паранойяль-ный бред сутяжничества, реформаторства и изобретательства
Медикаментозные средства Потенцирующие развитие депрессии, кортикостероиды, резерпин, аггшгипертензивные (пропранолон), аминазин, некоторые противораковые и противозачаточные препараты  

Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-13; просмотров: 53; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты