Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Общая характеристика страхованiя наслучай болезни




§б. Основной фунiщiей страхованя на случай болезни является вспомоществованiе застраховнноиу лицу въ случай потери имъ работоспособности вследствие болезни.

Подъ потерей трудоспособности въ стрхованiи на случай болезни разумеется лишь временная или --вернее —к р т к о в р ем е н н а я потеря, не выходящая за пределы опредленяаго срока. Хроническiя заболеванiя, лишающие работоспособности на долгое время или навсегда, являются объектомъ другого вида страхованiя—страхованiя на случай инвалидности. Ввиду невозможности установить какую-либо определенную границу между острыми (и подострыми) заболеванiями съ одной стороны и хроническими съ другой, все сроки, определяемые въ страхованiя на случай болезни для продолжительности заболеванiя, являются искусственными. Единственно разумнымъ решенiемъ этого вопроса нужно считать объединенiе страхованiя на случай болезни и страхованiя на случай инвалидности въ одной организацiи, какъ это сделано, напр., въ Англiи. Срокомъ отделяюшимъ болезнь отъ инвалидности, считается обыкновенно 20—2б недель, максимумъ- 1 годъ.

Самое -содержанiе понятiя "неработоспособность”(непрацездатнicть) въ страхованiи на случай 6олезни знатительно шире, чемъ въ другихъ видахъ страхованiя. Въ страхованiи на случй увечья и инвалидности устанавливаются различныя степени неработоспособности, причемъ учитывается возможность прiисканiя застрахованнымъ какого либо новаго поприща труда, соответствующаго его пониженной работоспособности. Въ страховании на случай болезни, напротивъ, предполагается, что больной черезъ более или менее короткiй промежутокъ времени вернется къ своей прежней деятельности; поэтому здесь не устанавливается некакихъ степеней неработоспособности. Подь потерей работоспособности в страхованiи на случай болезни разумеется невозможность въ данный моментъ исполнять нормальнымъ образомъ обычную работу. Такимъ образомъ, напр., маленькая рана на пальце, которая съ точки зренiя страхованiя отъ несчастныхъ случаевъ и инвалидности не представляетъ никакой потери работоспособности, въ области страхованiя отъ болезней рассматривается какъ полная, хотя и временная неработоспособность.

§7. Основная функциястрахованiя на случай болезни—вспомоществованiе больнымъ —распадается на две самостоятельныя, но тесно связанныя между собой функциями: возмещенiе заработка и доставленiе медицинской помощи.

Органическал связь между обоими этими функцiями выражается прежде всего въ томъ, что высота заболеваемости, помимо другихъ условiй, зависитъ и отъ интенсивности медицинской помощи. Такимъ образомъ, интенсифицируя медицинскую помощь, страховое учрежденiе темъ самымъ уменьшаетъ свои расходы по оказанiю денежной помощи. Съ другой стороны, чемъ выше денежная помощь, темъ въ лучшихъ условiяхъ живетъ больной, темъ легче протекаетъ болезнь и темъ, следоватольно, меньше расході на леченiе.

Далее, чтобы надлежащимъ образомъ организовать денежную помощь, страхованiе на случай болезни нуждается въ правильной регистрацiи заболеваемости въ точномъ установленiи случаевъ действительной потери работоспособности, а также моментовъ начала и конца неработоспособности. Но рацiональная регистрацiя заболеваемости возможна лишь въ рукахъ лечащихъ врачей. Если врачъ, не леча больныхъ, долженъ только выдавать имъ свидетельства, то эта обязанность неизбежно вырождается въ сухую канцелярскую фориальность, которая выполняется небрежно и халатно.По всемъ этимъ соображениямъ большинство законодательствъ объединяетъ обе названные фуикцiи страхованiя на случай болезни—денежную медицинскую помощь—въ рукахъ однихъ и техъ же страховыхъ учрежденiй. Тамъ, где эти фуакцiи искусственно оторвані одна отъ другой, это наноситъ ущербъ каждой изъ нихъ.

Денежнія нособiя въ области страхованiя на случай болезни устанавливаются обыкновенно въ относительныхъ величинахъ—въ виде той или иной части заработка. Пособiя больнімъ составляютъ., напр., въ Германiи отъ 50 до 75% заработка, въ Австрiи отъ 60 до 75%, въ Россiи- -отъ 25 до 66,70/о. Однако некоторыя законодательства, какъ, напр., англiйское, устанавливаютъ однообразную форму пособiй для всехъ застрахованныхъ независимо отъ размеровъ заработка. При установлении нормъ пособiй обыкновенно принято ссылаться на возможность симуляцiи, какъ на мотивъ для пониженiя пособiй сравнительно съ заработкомъ. Предполагается, что если застрахованный въ случае болезни будетъ получать пособiе въ размере полнаго заработка, то для него не будетъ побудительніхъ мотивов для возобновленiя работы. Это разсужденiе, однако, не выдерживаетъ критики, такъ какъ, не говоря уже о томъ, что как разъ рабочему классу менее всего свойственна склонность къ тунеядству, съ симуляцiей можно легко бороться при помощи надлежаще-организованнаго контроля.

Помимо основной фукцiи—вспомоществованiя больнымъ—на страхованiе отъ болезни по чисто практическимъ соображенiямъ обыкновенно возлагают и некоторыя второстепенныя функцiи.Эти последнiя, въ сущности говоря, являются функцiями другихъ видовъ страхованiя и поручаются они страхованию на случай болезни либо потому, что въ данное время данная страна не располагаетъ другими видами отрахованiя, либо потому, что страхованiе на случай болезни являетол наиболее подвижнымъ, гибкимъ и близкимъ къ населению видомъ страхованiя, способнымъ на быстрое доставленiе нуждающимся требуемой помощи.

Къ такимъ второстепеннымъ функцiямъ страхованiя отъ болезни относятся обыкновенно следующiе виды помощи:


Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-13; просмотров: 53; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты