на участие в XVIII областном конкурсе патриотической песни,

Посвященном 70-летию Победы в Великой Отечественной войне

Годов

Репертуар:

Список коллектива:

Обязательно: печать и подпись

В Министерство по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных (заполняется родителем или опекуном)

Я,___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун)

проживающий по адресу:_______________________________________________

паспорт серия ___________ №________________, выданный (кем и когда)________________________________________________________________,

даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» Министерству по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области (далее – Министерство), расположенному по адресу: г. Омск, пр. Мира, 1а, с целью составления списков участников мероприятий, опубликования данных о мероприятиях на информационных ресурсах Министерства на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование персональных данных моего ребенка (далее – Персональные данные), к которым относятся:

1. Дата рождения: _________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

2. Документ, удостоверяющий личность: _________________________________________________________________________

(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)

_______________________________________________________________________

3. Адрес постоянного места жительства:

_______________________________________________________________________

Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости предоставления Персональных данных для достижения указанных выше целей третьему лицу, а равно как при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в указанных целях, Министерство вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию о моем ребенке (включая его персональные данные) таким третьим лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию. Также настоящим признаю и подтверждаю, что настоящее согласие считается данным мною любым третьим лицам, указанным выше, с учетом соответствующих изменений, и любые такие третьи лица имеют право на обработку персональных данных на основании настоящего согласия.

Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Данное Согласие дается на срок - 5 лет.