Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Тема 5. Составление алгоритмов. Задачи.




Задача 1.Составить блок-схему алгоритма назначения жаропонижающих препаратов при лихорадке. Данные приведены в таблице.

Лихорадка (ferbis, pyrexia) — типичная реакция организма, возникающая в результате возбуждения центра терморегуляции избытком пирогенов. Жаропонижающие средства применяют только при высокой температуре тела (38оС и выше).

Сравнительная характеристика лекарственных средств, применяемых для симптоматического лечения лихорадки
Международное название Беременные Дети Лица пожилого возраста
Ацетилсалициловая кислота Противопоказан Не рекомендуется -
парацетамол С осторожностью После 3 месяцев -
ибупрофен Противопоказан После 6 месяцев -
Мефенаменовая кислота Противопоказан После 5 лет -
Метамизол натрия Противопоказан Только по назначению врача Только по назначению врача

Источник. РА - Журнал “Фармацевт практик” 1-2-2008 (10)

Задача 2.Составить блок-схему алгоритма назначения лекарственных препаратов при рините. Формализация задачи приведена ниже.

Насморк (ринит)(Rinitis) - воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Причины ринита

Источник. РА - Журнал “Фармацевт практик” 11-12-2007 (8-9)

Задача 3.Составить блок-схему алгоритма назначения лекарственного препаратацетрин.

Цетрин таблетки (cetrinetablets)

Показания - назальные симптомы сезонного и хронического аллергического ринита (ринорея, зуд в носу, чихание); назальные симптомы, связанные с конъюнктивитом. Зуд, крапивница различных типов, включая идиопатическую крапивницу.

Применение - таблетки применять внутрь, независимо от употребления пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Возможна начальная доза 5 мг (½ таблетки) в зависимости от тяжести симптомов заболевания и эффективности лечения. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 20 мг.

Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

Для пациентов с нарушением функции почек (умеренной и тяжелой степени) дозы следует подбирать индивидуально. Дозы для взрослых в зависимости от функции почек представлены в таблице.

Таблица

Применение - таблетки применять внутрь, независимо от употребления пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Возможна начальная доза 5 мг (½ таблетки) в зависимости от тяжести симптомов заболевания и эффективности лечения. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 20 мг.

Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

Для пациентов с нарушением функции почек (умеренной и тяжелой степени) дозы следует подбирать индивидуально. Дозы для взрослых в зависимости от функции почек представлены в таблице.

Таблица

Функция почек Клиренс креатинина, мл/мин Доза и частота
Нормальная ≥80 10 мг 1 раз в сутки
Легкая степень нарушения 50–79 10 мг 1 раз в сутки
Средняя степень нарушения 30–49 5 мг 1 раз в сутки
Тяжелая степень нарушения <30 5 мг 1 раз в 2 сутки
Терминальная стадия патологии почек — пациенты, находящиеся на диализе <10 противопоказано

Источник: Компендиум

Задача 4.Составить блок-схему алгоритма назначения лекарственного препарата цефазолин.

Цефазолин (сefazolin) пор.д/р-ра д/ин. 0,5 г фл., № 1, № 10.

Показания - инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей;

инфекции мочеполовой системы;

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции желчевыводящих путей;

инфекции костей и суставов;

септицемия, эндокардит;

профилактика инфекций в хирургии.

Применение - перед началом терапии с применением Цефазолина необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику, сделав кожную пробу.

Дозировка- обычные дозы для взрослых

Тип инфекции Доза Частота
Пневмококковая пневмония 500 мг Каждые 12 ч
Инфекции, вызванные чувствительными грамположительными микроорганизмами 250–500 мг Каждые 8 ч
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей 1 г Каждые 12 ч
Инфекции средней тяжести и тяжелые формы от 500 мг до 1 г Каждые 6–8 ч
Жизненно опасные инфекции* (например перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции, сепсис, эндокардит) от 1 до 1,5 г Каждые 6 ч
     

Детям в возрасте старше 1 мес препарат назначают в суточной дозе 25–50 мг/кг массы тела, при тяжелых инфекциях — 100 мг/кг массы тела. Суточную дозу для детей необходимо разделить на равные части за 3–4 введения.

Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг массы тела.

Дозы для детей

Масса тела, кг 25 мг/кг/сут, разделенная на 3 введения 25 мг/кг/сут, разделенная на 4 введения
Приблизительная разовая доза (каждые 8 ч), мг Объем, необходимый для разведения 125 мг/мл, мл Приблизительная разовая доза (каждые 6 ч), мг Объем, необходимый для разведения 125 мг/мл, мл
4,5 0,35 0,25
0,6 0,45
13,5 0,9 0,7
1,2 0,9
22,5 1,5 1,1
Масса тела, кг 50 мг/кг/сут, разделенная на 3 введения 50 мг/кг/сут, разделенная на 4 введения
Приблизительная разовая доза (каждые 8 ч), мг Объем, необходимый для разведения 225 мг/мл, мл Приблизительная разовая доза (каждые 6 ч), мг Объем, необходимый для разведения 225 мг/мл, мл
4,5 0,35 0,25
0,7 0,5
13,5 1,0 0,75
1,35 1,0
22,5 1,7 1,25

Источник: Компендиум

Задача 5.Составить блок-схему алгоритма назначения лекарственного препарата Папаверин (papaverinum).

Показания - спазмы сосудов головного мозга, стенокардия, эндартериит, холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная, желчная и кишечная колики.

Применение - взрослым — ректально в форме суппозиториев по 0,02–0,04 г 2–3 раза в сутки. П/к — по 1–2 мл 2–4 раза в сутки; в/в медленно — по 1 мл, предварительно разбавив 2% р-р в 10–20 мл изотонического р-ра натрия хлорида.

Детям в возрасте от 6 мес до 2 лет назначают внутрь по 2,5–5 мг, 3–4 года — по 5–10 мг, 5–6 лет — по 10 мг, 7–9 лет — по 15 мг, 10–14 лет — по 15–20 мг 3–4 раза в сутки.

Противопоказания - AV-блокада.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 57; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Обработка и интерпретация результатов теста | Решить задачи, используя табличный процессор
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты