Примеры тестовых заданий

1. Потерпевший В. 25 лет. после автодорожного происшествия. Беспокоит боль в грудной клетке, одышка. Объективно: состояние тяжелое, Ps 120 за 1 мин., АД 90/70 мм рт. ст. Патологическая подвижная отломков ІІІ-V ребер справа. Перкуторно над легким справа – коробочный звук, дыхание справа не выслушивается. Какое обследование в первую очередь Вы назначите?

A Торакоскопию.

B Бронхоскопию.

C Пункцию плевральной полости.

D УЗД органов грудной клетки.

E Рентгенографию органов грудной клетки.

2. Мужчина 36 лет, упал с высоты 2-х метров на правую сторону грудной клетки, после чего возникла боль в грудной клетке справа, одышка. Объективно: состояние больного крайне тяжелое, выраженная бледность кожных покровов, пульс на периферических артериях не определяется, на сонной артерии – ритмичный, 130 за 1 мин., АД 60/20 мм рт. ст. При аускультации: в легких справа дыхание резко ослаблено на всем протяжении, слева – везикулярное. При перкуссии – тупой звук на всем протяжении правого легочного поля. Какой наиболее вероятный диагноз у данного больного?

A Тотальный правосторонний гемоторакс.

B Травматический ушиб легкого

C Правосторонний пневмоторакс

D Разрыв правого бронха

E Разрыв диафрагмы

3. Во время осмотра потерпевшего после дорожно-транспортного приключения наблюдается цианоз, затрудненное дыхание. Состояние больного тяжелое. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Межреберные промежутки справа расширены, во время перкуссии – справа коробочный звук, отсутствие дыхания во время аускультации. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Острый гнойный плеврит

B Открытый пневмоторакс

C Пневмоперитонеум

D Клапанный пневмоторакс

E Тотальный гемоторакс справа

4. У больного 32 лет, утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно: частота дыхания – 30 за 1 мин., цианоз, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левым легким перкуторно определяется тимпанит, отсутствие дыхательных шумов, ослабление голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Ателектаз легкого

B Пиопневмоторакс

C Спонтанный пневмоторакс

D Экссудативный плеврит

E Посттравматический пневмоторакс

5. Для проведения интенсивной инфузионной терапии у больного с острой дыхательной недостаточностью проведена катетеризация подключичной вены по Сельдингеру. После введения 600 мл инфузионной среды состояние больного резко ухудшилось, увеличилось тахипноэ с 26 до 40 за 1 мин. Уменьшился дыхательный объем с 400 мл до 250 мл. При аускультации справа дыхание резко ослаблено. Перкуторный – притупление. Какое осложнение возникло?

A Отек легких

B Гидроторакс

C Отек мозга

D Тромбоэмболия легочной артерии

E Острая сердечная недостаточность

Варианты правильных ответов к тестовым заданиям

Список рекомендуемой литературы

Базовая:

1. Хирургия. Том II. Учебник под ред. Я.С. Березницкого, М.П. Захараша, В.Г. Мишалова, В. А. Шидловского.- Днепропетровск, Днепр-VAL, 2007. - 443 стр.

2. Мішалов В.Г., Бурка А.О., Бідний В.Г. та ін. Лекции з госпітальної хірургии: навчальний посібник / За ред. д-ра мед. наук, проф. В.Г. Мішалова. — У 3-х т. — Т. І–ІII. — 2-ге вид., перероб. і доп. — К.: Видавничий дім «Аскания», 2008.

3. Клиническая хирургия / Под ред. Р. Кондена, Л. Найхуса: Пер. с англ. — М.:

Практика, 2002.

4. Іващенко В.В. Шпитальна хірургія (вибрані лекції). — Донецьк, 2001. — 477 с.

Дополнительная:

1. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. — М: Медицина, 1981. — 288 с.

2. Принципы диагностики и лечения закрытой травмы грудной клетки: методи_

ческие рекомендации. — К., 1980. — 24 с.

3. Семендяй М.И. Современные аспекты лечения огнестрельного ранения гру_

ди // Клінічна хірургія. — 2000. — № 10. — С. 17–21.

4. Хирургия легких и плевры: руководство для врачей / Под ред. И.С. Колесни_

кова, М.И. Лыткина. — Л.: Медицина, 1988. — 384 с.

5. Шпитальна хірургія / За ред. Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, В.Ф. Саєнка

та ін. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. — 590 с.