![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
М-холиноблокаторы.Лекции по Фармакологии на осенний семестр
Лекция № 6: Нейротропные вещества
М-холиноблокаторы. Атропин Содержится в белене, дурмане, красавке (белладонне). Показания к применению:
Побочные эффекты: · паралич аккомодации · повышение внутриглазного давления (снижение угла передней камеры глаза, нарушение оттока жидкости, следовательно, противопоказано больным глаукомой)
· гиперсаливация · гиперацидный гастрит, язвенная болезнь
· лечение некоторых форм аритмий o брадиаритмия o АВ блок
· лечение бронхоспазмов (вниз сокращение гладких мышц, вниз секреции бронхиальных желез)
· премедикация (предупреждение рефлекторной остановки сердца, повышение секреции желез) Атропин извращает действие АХ (блокада М-ХР, действие на Н-ХР): · после введения атропина введение АХ вызывает повышение АД · повышения секреции желез не будет (блок парасимпатической регуляции) · будет активация АР (действие на Н-ХР мозгового вещества надпочечников→выброс катехоламинов→действие на АР). При лечении отравлений ФОС атропином может быть гипертензивный криз→необходимо использовать адрено и ганглиоблокаторы. Отравление атропином:
Скополамина гидробромид («аэрон») Содержится в мандрагоре Угнетает ЦНС (подавляет рефлекторные реакции при болезни движения – укачивании). При отравлении – возбуждение ЦНС (токсические дозы). Существует лекарственная форма - НТС, ТТС – накожная, трансдермальная терапевтическая система: пластырь с нанесенным веществом (скополамином) Применение:
Гоматропин действует 12-16 (аналог атропина) Тропикамид действует несколько часов синтетический препарат Ипратропия бромид (Ipratropium bromidae) Четвертичное аммониевое соединение. Тровентол существует ингаляционная форма, плохо всасывается→избирательно действует на бронхи. Пирензепин (Pirenzepinum) Избирательное подавление секреции HCl. Избирательный блок М1-ХР→снижение секреции HCl. М1-холиноблокатор пирензепин М2-холиноблокатор метоктрамин М3-холиноблокатор дорифенацин Платифиллин (Platyphyllinum)
Метацин обладает избирательным действием на бронхи
|