Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



М-холиноблокаторы.

Лекции по Фармакологии на осенний семестр

 

Лекция № 6:

Нейротропные вещества

 

М-холиноблокаторы.

Атропин

Содержится в белене, дурмане, красавке (белладонне).

Показания к применению:

  1. Офтальмологическая практика
    • исследование глазного дна
    • лечение иридоциклита
    • для выявления истиной рефракции глаза при подборе очков

Побочные эффекты:

· паралич аккомодации

· повышение внутриглазного давления (снижение угла передней камеры глаза, нарушение оттока жидкости, следовательно, противопоказано больным глаукомой)

  1. для подавления секреции желез

· гиперсаливация

· гиперацидный гастрит, язвенная болезнь

  1. при кишечных коликах (спазмы ЖКТ)
  2. в кардиологии

· лечение некоторых форм аритмий

o брадиаритмия

o АВ блок

  1. в пульмонологии

· лечение бронхоспазмов (вниз сокращение гладких мышц, вниз секреции бронхиальных желез)

  1. устранение действия антихолинэстеразных веществ
  2. отравление ФОС
  3. анестизиология

· премедикация (предупреждение рефлекторной остановки сердца, повышение секреции желез)

Атропин извращает действие АХ (блокада М-ХР, действие на Н-ХР):

· после введения атропина введение АХ вызывает повышение АД

· повышения секреции желез не будет (блок парасимпатической регуляции)

· будет активация АР (действие на Н-ХР мозгового вещества надпочечников→выброс катехоламинов→действие на АР).

При лечении отравлений ФОС атропином может быть гипертензивный криз→необходимо использовать адрено и ганглиоблокаторы.

Отравление атропином:

  • атония кишечника и мочевого пузыря
  • сухость кожи и слизистых (изменение голоса)
  • тахикардия
  • психомоторное возбуждение (активация ЦНС)
  • расширение зрачков
  • повышение АД
  • повышение температуры

Скополамина гидробромид («аэрон»)

Содержится в мандрагоре

Угнетает ЦНС (подавляет рефлекторные реакции при болезни движения – укачивании). При отравлении – возбуждение ЦНС (токсические дозы).

Существует лекарственная форма - НТС, ТТС – накожная, трансдермальная терапевтическая система: пластырь с нанесенным веществом (скополамином)

Применение:

  • при премедикации. В целом так же, как и атропин.

Гоматропин

действует 12-16 (аналог атропина)

Тропикамид



действует несколько часов

синтетический препарат

Ипратропия бромид (Ipratropium bromidae)

Четвертичное аммониевое соединение.

Тровентол

существует ингаляционная форма, плохо всасывается→избирательно действует на бронхи.

Пирензепин (Pirenzepinum)

Избирательное подавление секреции HCl.

Избирательный блок М1-ХР→снижение секреции HCl.

М1-холиноблокатор пирензепин

М2-холиноблокатор метоктрамин

М3-холиноблокатор дорифенацин

Платифиллин (Platyphyllinum)

  • М-холиноблокатор
  • миотропный спазмолитик
  • угнетение сосудодвигательного центра (может снижать АД)
  • ганглиоблокатор (вниз секреция, АД, тонус гладких мышц)

Метацин

обладает избирательным действием на бронхи


Дата добавления: 2015-02-09; просмотров: 10; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Партеногенез | Отличие дробления от деления соматических клеток
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.011 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты