Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



II. Аудиторная работа. 1) для диагностики феохромоцитомы;




Читайте также:
  1. DL – deadline – крайний срок сдачи работы – после DL работа принимается, но оценка снижается (20% за неделю, если не оговорено другое).
  2. E) Работа в цикле
  3. I. Самостоятельная работа
  4. I. Самостоятельная работа
  5. I. Самостоятельная работа
  6. I. Самостоятельная работа
  7. I. Самостоятельная работа
  8. I. Самостоятельная работа
  9. I. Самостоятельная работа
  10. I. Самостоятельная работа
  1. Ознакомиться с коллекцией препаратов.
  2. Работа с тестами (Крок-1).
  3. Выписать рецепт и обосновать выбор препарата:

1) для диагностики феохромоцитомы;

2) при доброкачественной гиперфункции предстательной железы;

3) для лечения облитерирующего эндартериита;

4) для лечения глаукомы;

5) антиангинальное, требующее осторожного применения при гипоти-реозе, сахарном диабете и др.;

6) селективный b-адреноблокатор, не рекомендуемый при беременности;

7) для лечения гипертонической болезни с выраженными проявлениями атеросклероза;

8) препарат, эффект которого развивается на 7-10 день приема;

9) при ИБС;

10) при тахиаритмии;

11) из группы селективных b-адреноблокаторов;

12) из группы селективных a-адреноблокаторов;

13) препарат замены атенолола;

14) препарат замены празозина;

15) препарат, вызывающий бронхоспазм.

Тема 14. ДОФАМИНОТРОПНЫЕ, СЕРОТОНИНО-ТРОПНЫЕ,ГИСТАМИНОТРОПНЫЕ, ГАМК-ЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Актуальность темы.В данной теме рассматриваются классификации по механизму действия и вопросы фармакологии дофамино-, серотонино-, гистаминотропных и ГАМК-ергических лекарственных средств. Это достаточно условное разделение, так как многие препараты могут одновременно влиять на разные виды синаптической передачи. Так, например, нейролептики (аминазин, галоперидол и др.) блокируют и дофамино-, и холино-, и адренорецепторы. Кроме того, препараты вышеперечисленных групп имеют совершенно разную групповую принадлежность по своему назначению (психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики, противоаллергические и пр.) и будут далее рассматриваться в разных темах частной фармакологии. Поэтому изучение этой темы помогает студенту систематизировать свои знания и получить общее представление о фармакологии данных лекарственных средств.

 

I. Самостоятельная работа

Контрольные вопросы

ДОФАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. Классификация:

1. Дофаминомиметики:

- прямого рецепторного действия ─ дофамин, апоморфин, бромокриптин;

- непрямого (пресинаптического) типа действия ─ леводопа, амантадин, амфетамин, сиднокарб, дисульфирам (тетурам).

2. Антидофаминергическиесредства:

а) прямого рецепторного действия (дофаминоблокаторы):

- нейролептики фенотиазинового (аминазин и др.), бутирофенонового ряда (галоперидол), резерпин и др.;



- противорвотные средства — метоклопрамид (церукал), домперидол (мотилиум);

б) непрямого (пресинаптического) действия ─ карбидопа, бенсе-разин.

Общая характеристика. Показания к применению.

СЕРОТОНИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. Классификация:

1. Серотониномиметики:

- прямого действия ─ серотонина адипинат, мексамин (используются в эксперименте);

- непрямого действия (ингибиторы обратного захвата серотонина) — антидепрессанты: флуоксетин, тразодон, флувоксамин и др.

2. Антисеротонинергические средства:

а) прямого действия (блокаторы серотониновых рецепторов):

- специфические конкурентные антагонисты ─ метизергид, пазотифен, лизурид и др.;

- неспецифические антагонисты ─ аминазин, галоперидол, морфин, ципрогептадин;

б) непрямого действия:

- нарушающие образование серотонина (парахлорфенилаланин — используется в эксперименте);

- нарушающие депонирование серотонина — резерпин.

Общая характеристика. Показания к применению.

ГИСТАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА. Классификация:

1. Гистаминомиметики:

а) прямого действия:



- Н1- и Н2-гистаминомиметики — гистамин, гистаглобулин;

- Н1-гистаминомиметики — тиазолилэтиламин и др.;

- Н2-гистаминомиметики — гисталог (бетазол), димаприт;

б) непрямого типа действия — ингибитор диаминоксидазы: бетагистин; предшественник гистамина: гистидин (ларистин).

2. Антигистаминныепрепараты:

а) прямого действия (гистаминоблокаторы):

- Н1- и Н2-гистаминоблокаторы — нейролептики (галоперидол, дроперидол, хлорпромазин и др.), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин и др.), транквилизаторы (диазепам) и др.;

- Н1-гистаминоблокаторы — димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол, диазолин, ципрогептадин (перитол), цетиризин, лоратадин, дезлоратадин и др.;

- Н2-гистаминоблокаторы — ранитидин (зантак, ранигаст, ранисан), фамотидин, низатидин, роксатидин;

б) непрямого типа действия (нарушающие высвобождение гистамина) — кромолин-натрий, кетотифен.

Общая характеристика. Показания к применению.

ГАМК-ЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. Классификация:

1) препараты собственно ГАМК — аминалон;

2) препараты, содержащие ГАМК — пантогам, пикамилон;

3) препараты-аналоги ГАМК и близкие к ГАМК — баклофен, фенибут, пирацетам, оксибутират натрия, оксибутират лития;

4) препараты метаболизма — ацедипрол.

Общая характеристика. Показания к применению.

Фармакобезопасность и взаимозаменяемость препаратов.

Перечень практических работ. Выписать рецепты на препараты с указанием их применения (отдельно от рецепта!):

№ п/п Название препарата Форма выпуска
1. Бромокриптин (Bromоcriptinum) Табл. по 0,0025
2. Метоклопрамид (Metoclopramidum) син.: церукал Табл. по 0,01; амп. по 2 мл
3. Гистаглобулин(Histaglobulinum) Амп. по 3 мл
4. Ципрогептадин (Ciproheptadinum) син.: перитол Табл. по 0,004, сироп во фл. 100 мл
5. Кромолин-натрий (Cromolyn sodium )син.: бикромат Порош. в капс. д/инг по 0,02; Bikromat – амп. по 2 мл д/инг
6. Аминалон(Aminalonum) Табл. по 0,25
7. Баклофен (Baclofen) Табл. по 0,01 и 0,025
8. Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras) Порош., амп. 20 % р-ра по 10 мл; фл. 5 % сиропа по 400 мл
9. Фенибут(Phenibutum) Табл. по 0,01 и 0,025
10. Пикамилон (Picamilonum) Табл. по 0,01, 0,02 и 0,05

 



Задания для самоконтроля. Выберите правильные ответы.

1. К рвотным средствам относится:

A. Гистаминоблокатор центрального действия

B. Дофаминоблокатор периферического действия

C. Дофаминомиметик центрального действия

D. Адреномиметик периферического действия

E. Адреноблокатор центрального действия

2. Для лечения паркинсонизма используют:

A. Агонисты ГАМК-ергической передачи

B. Дофаминомиметики

C. Дофаминоблокаторы

D. Гистаминомиметики

E. Гистаминоблокаторы

3. Действие тетурама заключается в накоплении в организме:

A. Метанола

B. Уксусной кислоты

C. Ацетальдегида

D. Углекислоты

E. Гистамина

4. Отметьте эффекты гистамина при стимуляции Н1-гистаминорецепторов:

A. Повышение проницаемости капилляров, сужение сосудов и бронхов

B. Повышение проницаемости капилляров, расширение сосудов и бронхов

C. Расширение сосудов и спазм бронхов

D. Усиление желудочной секреции, сонливость, заторможенность

E. Улучшение регенерации слизистой оболочки бронхов

5. Показаниями к применению ГАМК-ергических средств являются следующие, кроме:

A. Травма головного мозга

B. Инсульт

C. Инсомния

D. Болезнь Альцгеймера

E. Хронический алкоголизм


Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 26; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2022 год. (0.018 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты