КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Взаимодействие антидепрессантов с другими лекарственными средствами
Антидепрессанты
| Взаимодействующий препарат (группа препаратов)
| Результат взаимодействия
| Ниаламид
| Симпатомиметики, ингибиторы обратного нейронального захвата норадреналина, резерпин и другие препараты, усиливающие выделение норадреналина в синаптическую щель
| Ниаламид, блокируя МАО, повышает концентрацию норадреналина, что может вызывать резкое потенцирование симпатомиметических эффектов перечисленных препаратов. Чаще всего такая несовместимость
| Продолжение таблицы
|
|
|
|
| проявляется возбуждением, вплоть до судорог, галлюцинаторными расстройствами психики, вегетативными нарушениями (повышением температуры тела, нарушениями ритма сердца, выраженной гипертензией)
| Барбитураты, опиоидные анальгетики, алкоголь, пероральные гипо-гликемические средства
| Ниаламид подавляет активность неспецифических детоксицирующих ферментов печени, поэтому концентрации веществ, которые метаболи-зируются в печени, могут резко возрастать. Ингибиторы МАО угнетают метаболизм барбитуратов, опиоидных анальгетиков и алкоголя. Особенно опасны для жизни их сочетания с пероральными гипогликемическими средствами. Такое сочетание вызывает опасную гипогликемию, падение давление и кому
| Пищевые продукты, содержащие тирамин (сыр, шоколад, копченая колбаса, дорогие виды коньяка)
| Развитие стойкой артериальной ги-пертензии («тираминовый» синдром, или «сырный эффект»). Это вызвано тем, что обычно поступивший с пищей тирамин метаболизируется моноаминоксидазой в стенке кишечника и в печени, но при угнетении этого фермента тирамин всасывается в кровь и вызывает высвобождение норадреналина из симпатических нервных окончаний (оказывает симпатомиметическое действие)
| Моклобемид
| Симпатомиметики (эфедрин, амфетамин), адреномиметики
| Резкое повышение артериального давления
| Продукты, содержащие тирамин, в том числе алкогольные напитки (пиво, вино)
| Возможна гипертензивная реакция
| Амитриптилин
| Неизбирательные ингибиторы МАО
| Несовместимость вследствие развития гипертермической реакции, судорог, гипертензивного криза с возможным смертельным исходом
| Амитриптилин, мапротилин
| Симпатомиметические средства
| Усиление воздействия на сердечнососудистую систему симпатомиме-тических средств (риск развития тахикардии, аритмий, артериальной гипертензии)
| Средства, угнетающие ЦНС
| Усиление угнетающего действия на ЦНС перечисленных препаратов
| Мапротилин
| Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин и др.)
| Уменьшение антидепрессивного действия мапротилина вследствие снижения его концентрации в крови
|
|