При травматической ампутации конечности ?

Сначала следует наложить кровоостанавливающий 1 жгут на 3-4 см выше края культи, предложить таблетки анальгина при условии отсутствия аллергических реакций, затем наложить стерильную повязку и приложить на место травмы холод, см. п. 9.

4. Действия при обнаружении признаков биологической смерти (когда оказание первой медицинской помощи не имеет смысла)

- вызвать милицию и скорую помощь,

- не перемещать тело до прибытия сотрудников милиции,

- накрыть умершего тканью,

- в устных и письменных показаниях обязательно указать наличие признаков биологической смерти.

Внимание! Если у неподвижно сидящего или лежащего пострадавшего обнаружены признаки биологической смерти, то очевидец имеет право не приступать к оказанию первой медицинской помощи.

Если пребывание на месте происшествия представляет опасность для жизни спасателя (угроза взрыва, воспламенения, сильной загазованности), он должен немедленно покинуть опасную зону, оставив умершего на месте.

4.1. Признаки биологической смерти

	Высыхание роговицы (появление «селедочного блеска»)
	Деформация зрачка при сжатии глаза пальцами (феномен «кошачьего зрачка»)
	Трупные пятна. Образуются в местах затекания крови под кожу. Если умерший лежит на спине, то они появятся возле ушей, на спине и ягодицах. Трупные пятна не появляются при большой кровопотере, утоплении, пребывании на морозе, а также при отравлении угарным газом.

4.2. Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи

#Такая очередность действий позволит сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников
1. Нет сознания и нет пульса на сонной артерии (клиническая смерть)		1. Приступить к реанимации (см. п. 5)
2. Нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (обморок или начало развития комы)		2. Попытаться привести пострадавшего в сознание (см. п. 6) Если в течение 3-4 минут это не удалось, обязательно повернуть его на живот (см. п. 7)
3. Обильное кровотечение		3. Быстро пережать конечность выше раны и наложить жгут (см. п. 9.1)
4. Наличие раны		4. Наложить стерильные повязки (см. п. 10.3)
5. Признаки перелома костей конечностей		5. Обезболить и наложить транспортную шину (см. п. 11)

5. Правила определения признаков клинической смерти

Правило первое. Чтобы сделать вывод о наступлении клинической смерти у неподвижно лежащего пострадавшего, достаточно убедиться в отсутствии сознания и пульса на сонной артерии.

Правило второе. Не следует терять время на определение сознания путем ожидания ответов на вопросы: «Все ли у тебя в порядке? Можно ли приступить к оказанию помощи?» Надавливание на шею в области сонной артерии является сильным болевым раздражителем.

Правило третье.Не следует терять время на определение признаков дыхания. Они трудноуловимы, и на их определение с помощью ворсинок ватки, зеркальца или наблюдения за движением грудной клетки можно потерять неоправданно много времени. Самостоятельное дыхание без пульса на сонной артерии продолжается не более минуты, а вдох искусственного дыхания взрослому человеку ни при каких обстоятельствах не может причинить вреда.