Код технологии
| Название технологии
|
А14.07.001
| Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
|
1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования:
|
1.1
| Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги)
| 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
|
1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Отсутствуют
|
2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
|
2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки гигиеническим способом. Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках.
|
3.
| Условия выполнения:
Стационарные
|
4.
| Функциональное назначение простой медицинской услуги:
Профилактическое
|
5.
| Материальные ресурсы:
|
5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Лоток для сбора использованного материала – 1 шт.
Зажим или корнцанг -1 шт.
|
5.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
|
5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
|
5.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
|
5.5
| Лекарственные средства
| Антисептический раствор для обработки рук медицинского персонала
Раствор для обработки полости рта пациента - 200 мл 2% раствора натрия гидрокарбоната
Стерильный глицерин - 1 разовая доза (5 мл)
Вазелиновое масло (стерильное) 5 гр.
|
5.6
| Прочий расходуемый материал
| Жидкое мыло
Чистое полотенце - 1 шт.
Тампоны для обработки полости рта – не менее 10 шт.
Стерильные салфетки - 5 шт.
Перчатки нестерильные -1 пара
Перчатки стерильные –1 пара
|
6.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм ухода за полостью рта
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры (если он в сознании).
1.2. Подготовить все необходимое оборудование.
1.3. Расположить пациента в одном из следующих положений:
на спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или
лежа на боку, или
лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
1.4. Вымыть руки гигиеническим способом и надеть перчатки.
1.5. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Новорожденным щетка не используется, уход за полостью рта осуществляется по назначению и под контролем врача. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете,
2.2. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз.
2.3. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.
2.4. Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.
2.5. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.
2.6. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента.
2.7. При сухости языка смазать его стерильным глицерином.
2.8. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелинового масла (для профилактики трещин на губах).
3. Завершение процедуры:
3.1. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
3.2. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
3.3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
3.4. Вымыть руки гигиеническим способом.
3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
При сухости во рту или галитозе (неприятный запах) рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли, мятная вода для запаха) через каждые 2-4 часа.
При работе с пациентом, находящемся на ИВЛ, дыхание через трахеостомическую трубку, имеющим повреждение ротовой полости одеваются стерильные перчатки.
|
8.
| Достигаемые результаты и их оценка:
Отсутствие у пациента скопления секрета в полости рта, отсутствие патологических изменений слизистых полости рта.
|
9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
|
10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Состояние губ и слизистых оболочек (сухость, цвет, объем и консистенции выделений).
|
11.
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:
Коэффициент УЕТ врача – 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 2,0.
|
12.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:
Отсутствует.
|
13.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):
Отсутствует.
|