Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Психические нарушения у детей в связи с острыми инфекциями.




Читайте также:
  1. F93.0 Тревожное расстройство в связи с разлукой в детском возрасте.
  2. L Запрещена перевозка детей на багажнике.
  3. VI. Меры обеспечения безопасности детей на воде
  4. VIII.4.1) Понятие частноправового правонарушения.
  5. А)Основные характеристики ковалентной связи.
  6. Административная ответственность. Виды административных наказаний. Исполнение постановлений по делам об административных правонарушениях.
  7. Административные связи и их характеристики
  8. Актуальное членение предложения. Виды связи между предложениями текста.
  9. Алгоритм проведения первичных реанимационных мероприятий у недоношенных детей, родившихся до завершения 32 недели беременности
  10. Аппаратура линий связи

У детей при грубых воздействиях инфекционной патологии нередко развивается состояние оглушения, затем сопор и кома. К особенностям детского возраста относится также частота предделириозных состояний: раздражительность, капризность, тревога, беспокойство, повышенная чувствительность, слабость, поверх­ностность восприятия, внимания, запоминания, нередко возни­кают гипнагогические иллюзии и галлюцинации. Важнейшая роль принадлежит возрастной реактивности. Дети До 5 лет более чувствительны к токсическим воздействиям. У них чаще развиваются судорожные состояния, гиперкинезы. Продук­тивная симптоматика в этой возрастной группе очень редка и проявляется в двигательном возбуждении, заторможенности, ру-Диментальных дслириозных состояниях, иллюзиях. У детей в постинфекционном состоянии наряду с астенией могут возникать страхи, психопатоподобные расстройства, пуэрильные формы поведения, снижение памяти на текущие собы­тия. У детей предцо школьно го возраста под влиянием тяжелой интоксикации может произойти задержка физического и психи­ческого развития. Астенические расстройства являются почвой для формирования невротических реакций. При эпидемическом энцефалите у детей и подростков форми­руются психопатоподобные расстройства, импульсивное двига­тельное беспокойство, расстройства влечений, дурашливость, асо­циальное поведение, неспособность к систематической умствен­ной деятельности при отсутствии деменции. Перенесенный в дет­стве энцефалит влечет за собой развитие психопатоподобной симптоматики с назойливостью, адинамическими расстройства­ми, иногда повышение влечений к пище, гиперсексуальность. На­ступает задержка умственного развития, хотя выраженной демен­ции не бывает. Подобные расстройства имеются при других энце­фалитах. При менингитах у детей младшего возраста преобладают вялость, адинамия, сонливость, оглушение с периодами двига­тельного беспокойства. Возможны судорожные пароксизмы.

 

18. Роль общих и мозговых инфекций в нарушениях формирующейся
психики ребенка.

Психические расстройства при острых инфекциях цен­тральной нервной системы наблюдаются как в острой стадии заболевания, так и в отдаленном периоде в виде более или менее стойких последствий. Клинические варианты нейроинфекции разнообразны. Это разнообразие зависит не только от особенностей нозо­логической природы инфекций, но и от места действия патологических факторов — в мозговых оболочках либо в веществе мозга (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты), способа проникновения в мозг (первичные и вто­ричные формы), характера патологического процесса (ме­нингиты — гнойные и серозные, энцефалиты — альтерна­тивные и пролиферативные). Особенности течения общих и мозговых инфекционных психозов у детей. У детей при грубых воздействиях инфекционной пато­логии нередко развивается состояние оглушения, затем со­пор и кома. К особенностям детского возраста относится также частота предделириозных состояний: раздражитель­ность, капризность, тревога, беспокойство, повышенная чув­ствительность, слабость, поверхностность восприятия, вни­мания, запоминания, нередко возникают гипнагогические иллюзии и галлюцинации. Важнейшая роль принадлежит возрастной реактивности. Дети до 5 лет более чувствительны к токсическим воздей­ствиям. У них чаще развиваются судорожные состояния, гиперкинезы. Продуктивная симптоматика в этой возраст­ной группе очень редка и проявляется в двигательном воз­буждении, заторможенности, рудиментальных делириозных состояниях, иллюзиях. У детей в постинфекционном состоянии наряду с асте­нией могут возникать страхи, психопатоподобные расстрой­ства, пуэрильные формы поведения, снижение памяти на текущие события. У детей преддошкольного возраста под влиянием тяжелой интоксикации может произойти задержка физического и психического развития. Астенические рас­стройства являются почвой для формирования невротиче­ских реакций.



 



19. Врожденный сифилис. Психические нарушения у детей и подростков,
лечение.

Врожденный сифилис обычно делят на прогредиентный (сифилис-процесс) и непрогредиентный (дистрофический или деструктивный сифилис). Для врожденного сифилиса хар-ны менингиты, менингоэнцефалиты, сосудистые поражения. Возможно также острое или постепенное развитие гидроцефалии. При прогредиентном сифилисе встречаются те же формы, что и у взрослых (апоплектиформная форма сифилиса мозга, эпилептиформная форма сифилиса мозга, гуммозная форма сифилиса мозга, галлюцинаторно-параноидная форма сифилиса мозга–у детей редко). Хар-ными клиническими проявлениями заб-я явл-ся менингоэнцефалиты (острые и подострые), припадочные состояния (апоплектиформные и особенно эпилептиформные), олигофрении. Эпилептиформный синдром м.б. выражением различных патологических процессов: а) проявлением собственно сифилиса мозга (эпилептиформная форма); б) проявлением эпилепсии. Иногда последствием врожденного сифилиса м.б. психопатоподобные состояния без заметного снижения интеллекта или на фоне некоторой дебильности. Лечение. Специфические противосифилитические пр-ты по общепринятой схеме: а/б – пенициллин, эритромицин, пр-ты висмута и йода (бийохинол, бисмоверол, йодистый калий, йодистый натрий). Помимо спец. леч-я показано общеукрепляющие и витаминотерапия.



 

20. Прогрессивный паралич, этиология, клиника юношеского
прогрессивного паралича, лечение и профилактика.

Синонимы: прогрессивный паралич помешанных, б-нь Бейля, прогрессирующая паралитическая деменция (Бейарже), общепрогрессивный паралич. Это психическое заб-е, характеризующееся нарастанием разнообразных параличей и тяжелого слабоумия, возникает на основе первичного поражения самого в-ва головного мозга, хотя страдают при этом сосуды и оболочки. Этиология - бледная трепонема. Заболевают в возрасте преимущественно 35-50 лет, в основном мужчины. Классическая картина включает в себя 3 стадии: 1) начальная или неврастеническая (неврозоподобная симптоматика в виде нарастающих головных болей, повышенной утомляемости, раздражительности, плохого сна, снижения работоспособности, больные становятся развязными, грубыми, неряшливыми, нетактичными, обнаруживается цинизм, легкое отношение к своим обязанностям); затем личностные изменения становятся все более бросающимися в глаза и наступает период расцвета б-ни (2 стадия); 2) расцвета болезни (нарастающие расстройства памяти и слабость суждений, неполная критика к своему состоянию, грубая сексуальная распущенность, утрата чувства стыда, склонность к пустым тратам, изменения эмоциональности, лабильность эмоций, вспышки раздражения, смена настроения, склонная к эйфории, болтливость, хвастливость, бред величия, бред богатства; быстрое нарастание слабоумия; нарушение памяти, иногда Корсаковский синдром); 3) заключительная (стадия маразма) – глубокое слабоумие, полный психический маразм. В юношеском возрасте выявляется редко на основе заражения сифилисом в раннем детстве, чаще имеют в виду заб-я, развившееся на фоне врожденного сифилиса; начало в 6-7 лет, чаще в 12-15 лет. Особенности: отсутствует неврастеническая стадия, болезнь начинается остро с эпилептиформных припадков, не бывает бредовых идей и спонтанных ремиссий; быстро нарастает общее слабоумие с тяжелыми нарушениями речи вплоть до полной ее утраты. Клиника обычно соответствует дементной форме: больные апатичны, бездеятельны, теряют прежние знания и интересы, нарастают расстройства памяти. Часто встречаются мозжечковые симптомы, симптомы атрофии зрительных нервов, полная арефлексия зрачков. Профилактика. Снижение заб-ти сифилисом и раннее лечение его под строгим серологическим контролем, устранение дополнительных вредных факторов, снижающих сопротивляемость орг-ма (различных интоксикаций, особенно алкоголизма). Лечение. Комбинированная специфическая терапия: а/б (пенициллин, эритромицин) и пр-ты висмута и йода (бийохинол, бисмоверол, йодистый калий, йодистый натрий) повторными курсами.

 

21. Нарушения психики при соматических заболеваниях у детей и
подростков.


Дата добавления: 2015-01-19; просмотров: 7; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.008 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты