Соединения костей и их классификация. Синдесмозы и синхондрозы позвоночного столба.

Классификация соединений. Существуют два основных типа соединений костей: непрерывные и прерывные, или суставы. Непрерывные соединения имеются у всех низших позвоночных и на эмбриональных стадиях развития у высших. Когда у последних формируются закладки костей, между ними сохраняется их исходный материал (соединительная ткань, хрящ). При помощи этого материала происходит сращение костей, т.е. образуется непрерывное соединение. Прерывные соединения развиваются на более поздних стадиях онтогенеза у наземных позвоночных и являются более совершенными, так как обеспечивают более дифференцированную подвижность частей скелета. Они развиваются вследствие возникновения щели в исходном материале, сохранившемся между костями. В последнем случае остатки хряща покрывают сочленяющиеся поверхности костей. Существует еще третий, промежуточный тип соединений – полусустав. Непрерывные соединения. Непрерывное соединение – синартроз, или сращение, имеет место в том случае, когда кости связаны друг с другом соединяющей тканью. Движения при этом крайне ограниченны или вовсе отсутствуют. По характеру связующей ткани различают соединительнотканные сращения, или синдесмозы, хрящевые сращения, или синхондрозы и сращения при помощи костной ткани – синостозы. Синдесмозы бывают трех родов: 1) межкостные перепонки, например между костями предплечья или голени; 2) связки, соединяющие кости (но не связанные с суставами), например связки между отростками позвонков или их дугами; 3) швы между костями черепа. Межкостные перепонки и связки допускают некоторое смещение костей. В швах прослойка соединительной ткани между костями очень незначительна и движения невозможны. Синхондрозом является, например, соединение I ребра с грудиной посредством реберного хряща, упругость которого допускает некоторую подвижность этих костей. Синостозы развиваются из синдесмозов и синхондрозов с возрастом, когда соединительная ткань или хрящ между концами некоторых костей заменяется костной тканью. Примером могут служить сращение крестцовых позвонков и заросшие швы черепа. Движения здесь, естественно, отсутствуют. Прерывные соединения. Прерывное соединение – диартроз, сочленение, или сустав , характеризуется незначительным пространством (щелью) между концами соединяющихся костей. Различают суставы простые, образованные лишь двумя костями (например, плечевой сустав), сложные – когда в соединение входит большее число костей (например, локтевой сустав), и комбинированные, допускающие движение лишь одновременное с движением в других анатомически обособленных суставах (например, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы). В состав сустава входят: суставные поверхности, суставная сумка, или капсула, и суставная полость.

2. Система чревного ствола: ветви и области кровоснабжения. Внутрисистемные анастомозы.

Чревный ствол является первой, и к тому же, самой крупной ветвью брюшной части нисходящего отдела аорты. Он имеет длину всего 2 см, зато очень большую толщину. Затем практически сразу же чревный ствол делится на три ветви: левую желудочную артерию, общую печеночную артерию и селезеночную артерию. Они доставляют к соответствующим органам артериальную кровь, и образуют между собой густую сеть сообщений – анастомозов, которые обеспечивают стабильность кровотока в брюшной полости. Уровень отхождения чревного ствола от аорты соответствует расположению 12 грудного позвонка. Левая желудочная артерия идет к малой кривизне желудка, к абдоминальной части пищевода. Общая печеночная артерия идет вдль верхнего края головки панкреас. Там отходит гастродуоденальная артерия. Затем собственная артерия печени направляется к воротам печени. В печени делится на 2 ветви правую( отдает желчную артерию) и левую. От общей артерии печени отходит правая желудочная артерия. Гастродуеоденальная артерия делится на 2 ветви правую желудочно сальниковую, которая дает ветви к желудку и сальнику , и панкреодуоденальные ветви. Селезеночная артерия дает панкреатические ветви. Затем дает ветви левой желудочно-сальниковой артерии и соединившись с артерией гастроепиплоика декстра образует артериальную дугу.