Окись углерода. Отравления, проф-ка.

Моноокси́д углеро́да (уга́рный газ, о́кись углеро́да) — бесцветный ядовитый газ (при нормальных условиях) без вкуса и запаха. Химическая формула — CO.Отравление угарным газом — острое патологическое состояние, развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека, является опасным для жизни и здоровья, и без адекватной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Угарный газ попадает в атмосферный воздух при любых видах горения. В городах в основном в составе выхлопных газов из двигателей внутреннего сгорания. Угарный газ активно связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, и блокирует передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к гипоксии гемического типа. Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.

Отравление возможно:

· при пожарах;

· на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);

· в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1-3 % СО по нормативам и свыше 10 % при плохой регулировке карбюраторного мотора;

· при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления; ^[1]

· в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);

· при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.

Симптомы:

· При лёгком отравлении:

· появляются головная боль,

· стук в висках,

· головокружение,

· боли в груди,

· сухой кашель,

· слезотечение,

· тошнота,

· рвота,

· возможны зрительные и слуховые галлюцинации,

· покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек,

· тахикардия,

· повышение артериального давления.

· при отравлении средней тяжести:

· сонливость,

· возможен двигательный паралич при сохраненном сознании

· при тяжёлом отравлении:

· потеря сознания, коматозное состояние

· судороги,

· непроизвольное отхождение мочи и кала,

· нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса,

· расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,

· резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

При выходе из коматозного состояния характерно появление резкого двигательного возбуждения. Возможно повторное развитие комы.

Часто отмечаются тяжелые осложнения:

· нарушение мозгового кровообращения,

· субарахноидальные кровоизлияния,

· полиневриты,

· явления отека мозга,

· нарушение зрения,

· нарушение слуха,

· Возможно развитие инфаркта миокарда,

· Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные отеки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз,

· При длительной коме постоянно отмечается тяжелая пневмония.