Проявляють цитостатичний ефект

2. Є малотоксичними

3. Не діють на нормальні клітини і тканини організму

4. Пригнічують еритропоез і лейкопоез

5. Затримують розвиток пухлинної тканини

6. Руйнують пухлинні тканини

L-аспарагіназа

1. Фермент стимулює синтез L-аспарагіну

2. Розщеплює L-аспарагін, з утворенням дефіциту цієї кислоти

3. Стимулює розмноження клітин

4. Гальмує синтез нуклеїнових кислот

5. Застосовують при гострому лімфобласному лейкозі

6. Не застосовують при лейкозах

L-аспарагіназа:

1. Ефективна при гострих лімфобласних лейкозах

2. Ефективний при лімфосаркомі

3. Малоефективний протипухлинний засіб

4. Нетривала дія

5. Стимулює синтез ДНК і РНК

6. Можна застосовувати при вагітності

Гормональні протипухлинні препарати

1. Стимулюють виділення «тропних» гормонів

2. Ефективні при різних видах пухлин

3. Основа дії – стимуляція синтезу нуклеїнових кислот

4. Не впливають гормональне співвідношення гормонів в організмі

5. Здатні змінювати гормональне співвідношення в організмі

6. Можна застосовувати у вагітних

Медротестостерону пропіонат

1. Проявляє катаболічну дію

2. Малотоксичний препарат

3. Показаний хворим на рак молочної залози

4. Застосовують при гепатитах

5. Протипоказанням є рак молочної залози

6. Стимулює мітоз клітин

Гормональні препарати з протипухлинною активністю

1. Призначають при раку передміхурової залози, яєчників, матки

2. Не показані при раку статевих органів

3. Змінюють гормональне співвідношення

4. Для посилення ефекту призначають імуностимулятори

5. Малоефективні засоби

Протипоказання до призначення протипухлинних препаратів є:

1. Хірургічне видалення пухлин

2. Похилий вік

3. Вагітність

4. Лактація

5. Важкі захворювання печінки

Побічна дія протипухлинної терапії

1. Анаболічна дія

2. Стимуляція апетиту і збільшення ваги

3. Лейкопенія

4. Нефро- і гепатотоксичність

5. Пригнічення кровотворення

Вимоги до протипухлинної терапії

1. Невибірковість дії

2. Імунодепресивна дія

3. Висока органотропність

4. Відсутність загальнотоксичних ефектів

5. Висока вибірковість відносно пухлинних клітин

5. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

5.1. Ознайомитися із препаратами учбової колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи і показання до використання.

5.2. Обгрунтувати вибір препарата, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення і виписати рецепт:

1. Антиметаболітний препарат антагоніст фолієвої кислоти для лікування гострого лейкозу.

2. Антиметаболітний препарат аналог пурину для лікування аутоімунного захворювання.

3. Алкіліруючий препарат похідний хлоретиламіну для подолання тканинної несумісності у хворого.

4. Препарат рослинного для лікування хворого на папіломатоз гортані.

5. Протиопухлинний антибіотик для лікування плоскоклітинного раку слизової оболонки порожнини рота.

6. Препарат тваринного походження з протипухлинними властивостями.

6. Матеріали для самоконтролю:

6.1. Завдання для самоконтролю:

Заповніть таблицю

6.2. Задачі для самоконтролю

1. У хворого на 4-й тиждень лікування антиметаболітним протипухлинним засобом – антагоністом фолієвої кислоти виникла на втрату апетиту з періодичним блюванням, випадіння волосся, розвинувся стоматит, виразки слизової оболонки порожнини рота та кон’юнктивіт, на 5-й тиждень виникла шлункова кровотеча. Який препарат було призначено хворому?

2. У хворого діагностована виразкова ракова пухлина на слизовій оболонці порожнини рота. Лікар призначив антибіотик з вираженою протипухлинною активністю. Визначити препарат.

6.3. Тести для самоконтролю:

Дайте відповідь на тестові завдання формату «КРОК»

Хворому, що страждає на гострий лейкоз призначено протипухлинний засіб антиметаболітної дії – антагоніст фолієвої кислоти. Який препарат призначено?

A. *Метотрексат

B. Фторурацил

C. Мієлосан

D. Меркаптопурин

E. Синестрол

Підберіть онкологічному хворому препарат, який має імунодепресивну дію із протипухлинних засобів, групи антиметаболітів – аналогів пурину.

A. *Меркаптопурин

B. Фторурацил

C. Колхамін

D. Мієлосан

E. Тіофосфамід

Хворому на хронічний мієлолейкоз призначили цитостатичний препарат, який відноситься до алкілювальних протипухлинних препаратів. Визначити препарат.

1. *Допан
2. Інтерферон
3. Тамоксифен
4. Тималін
5. L-аспарагіназа

Хворому на васкуліт призначили імунодепресивний протипухлинний препарат, який відносять до групи алкілювальних засобів. Визначити препарат.

1. *Сарколізин
2. Інтерлейкін
3. Інтерферон
4. L-аспарагіназа
5. Метилпреднізолон

Хворому на хронічну мієлоїдну лейкемію призначили препарат – похідний кислоти метансульфонової. Визначити препарат.

1. *Мієлосан
2. Тималін
3. Інтерферон
4. Колхамін
5. Колхіцин

Дитині хворій на гострий лейкоз призначили протипухлинний антиметаболітний препарат з імунодепресивними властивостями. Визначити препарат.

1. *Метотрексат
2. Метилпреднізолон
3. L-аспарагіназа
4. Інтерферон
5. Колхамін

Хворому призначили протипухлинний препарат їз групи антагоністів пурину – аналог гіпоксантину. Визначити препарат.

1. *Меркаптопурин
2. Інтрон А
3. Пролейкін
4. Рубоміцину гідрохлорид
5. Пірогенал

Лікар призначив антибіотик з вираженою протипухлинною активністю. Визначити препарат.

A. *Рубоміцину гідрохлорид

B. Вінбластин

C. Колхамін

D. Фторафур

E. Допан

Хворому призначили протипухлинний антибіотик для місцевого застосування у вигляді мазі. Визначити препарат.

1. *Олівоміцин
2. Метотрексат
3. Інтерлейкін
4. Фторафур
5. Фторурацил

Лікар призначив рослинний цитостатик з цибулин пізньоцвіту розкішного для лікування раку шкіри. Визначити препарат.

1. *Колхамін
2. Меркаптопурин
3. Мієлосан
4. Адріаміцин
5. Депостат

Хворому на рак передміхурової залози призначили препарат, який розпадається до активної речовини безпосередньо в пухлинній тканині і діє цитостатично. Визначити препарат.

A. *Фосфестрол

B. Колхамін

C. Інтерферон

D. Інтерлейкін

E. Метотрексат

Хворому призначили протипухлинний антиметаболітний препарат. Через деякий час у пацієнта виникла шлунково-кишкова кровотеча, випало волосся. Який препарат був призначений.

1. *Метотрексат
2. Інтерферон
3. Тималін
4. Колхамін
5. Інтерлейкін

Хворій на рак молочної залози призначили цитостатичний препарат, який відноситься до похідних хлоретиламіну (алкілювальний ЛЗ). Визначити препарат.

1. *Циклофосфан
2. Інтерферон
3. Тамоксифен
4. Адріаміцин
5. Фторафур

Хворому для подолання тканинної несумісності призначили алкілювальний засіб, похідний хлоретиламіну. Визначити препарат.

1. *Хлорбутин
2. Адріаміцин
3. Фторурацил
4. Інтерлейкін
5. Інтерферон

Хворій призначили цитостатичний препарат похідний метансульфонової кислоти ефективний у випадках резистентності до мієлосану. Визначити препарат

1. *Мієлобром
2. Мієлосан
3. Інтерферон
4. Тималін
5. Беклометазон

Хворому на рак яєчка призначили імунодепресивний препарат, похідний кислоти фолієвої. Визначити препарат.

1. *Метотрексат
2. Пірогенал
3. Тактивін
4. Депостат
5. Реаферон

Лікар призначив протипухлинний препарат – антагоніст піримідину для лікування раку підшлункової залози. Оберіть препарат.

1. *Фторурацил
2. Беклометазон
3. Інтерферон
4. Пірогенал
5. Адріаміцин

Лікар призначив протипухлинний антибіотик з вираженою органотропністю відносно легеневої тканини. Визначити препарат.

1. *Актиноміцин
2. Інтерлейкін
3. Вінкристин
4. Колхамін
5. Подофілін

Лікар призначив протипухлинний засіб рослинного походження із барвінка рожевого для лікування мієломної хвороби. Визначити препарат.

1. *Вінбластин
2. Метотрексат
3. Мієлобром
4. Інтрон А
5. Інтерлейкін

З метою лікування лімфосаркоми призначили ферментний, протипухлинний препарат. Визначити лікарський засіб.

1. *L-аспарагіназа
2. Колхамін
3. Вінкристин
4. Вінбластин
5. Адріаміцин

Хворій на рак молочної залози призначили гормональний препарат з протипухлинною активністю. Визначити препарат.

1. *Медротестостерону пропіонат
2. Вінкристин
3. Адріаміцин
4. Мієлосан
5. Допан

У хворого після терапіі протипухлинним препаратом – метотрексатом виникли ускладнення – алопеція, шлункова кровотеча, виразки слизової ротової порожнини. До якої групи відноситься препарат.

1. *Антиметаболітний препарат
2. Гомональний протипухлинний ЛЗ
3. Рослинний протипухлинний ЛЗ
4. Алкілювальний засіб
5. Ферментний препарат з протипухлинною активністю

Дитині поставлений діагноз – гострий лейкоз. Лікар призначив протипухлинний антиметаболіт ний препарат – антагоніст кислоти фолієвої. Визначити препарат.

1. *Метотрексат
2. Допан
3. L-аспарагіназа
4. Вінбластин
5. Вінкристин

Хворій на рак молочної залози призначили протипухлинний препарат широкого спектру дії, який є структурним аналогом кислоти фолієвої. Визначити препарат.

A. *Метотрексат

B. Меркаптопурин

C. Метронідазол

D. Іміфос

E. Адріаміцин

З метою проведення імунодепресивної терапії хворому призначили антиметаболітний препарат, який пригнічує фермент фолатредуктазу (регулює перетворення кислоти фолієвої на тетрегідрофолієву). Визначити препарат

A. *Метотрексат

B. Адріаміцин

C. Інтерлейкін

D. Колхамін

E. Інтерферон

В комбінації з метотрексатом хворій на хорінепітеліому матки призначили протипухлинний препарат – антагоніст пурину. Визначити препарат.

A. *Меркаптопурин

B. Допан

C. Інтерлейкін

D. Інтерферон

E. Колхіцин

Лікар призначив хворій на лейкоз протипухлинний препарат – антагоніст попередників нуклеїнових кислот – аналог гіпоксантину. Визначити препарат.

A. *Меркаптопурин

B. Допан

C. Колхамін

D. Інтерферон

E. Адріаміцин

Хвора на рак молочної залози пройшла курс лікування антиметаболітним препаратом з імунодепресивною активністю. Хвора втратила апетит, розвинувся стоматит і виразки слизової ротової порожнини рота і шлунка, виникла скарга на виражене випадіння волосся. Який препарат викликав такі ускладнення:

A. *Метотрексат

B. Інтерлейкін

C. Адріаміцин

D. Інтерферон

E. L-аспарагіназа

Хворий на 4-й тиждень лікування антиметаболітним протипухлинним препаратом скаржиться на втрату апетиту, випадіння волосся, розвинувся стоматит та кон’юнктивіт, на 5-й тиждень виникла шлункова кровотеча. Який препарат було призначено:

A. *Метотрексат

B. Інтерферон

C. Інтерлейкін

D. Колхамін

E. Колхіцин

Дитині з діагнозом гострий лейкоз призначили протипухлинний, імунодепресивний препарат, антагоніст фолієвої кислоти – метотрексат. До якої групи протипухлинних препаратів відносять метотрексат:

A. *Антиметаболіти

B. Алкілювальні засоби

C. Протипухлинні антибіотики

D. Рослинні протипухлинні засоби

E. Інтерлейкіни

Список ОСНОВНОЇ літератури

1. Фармакологія. Підручник для студентів медичних факультетів / Чекман І.С., Горчакова Н.О.. Казак Л.І. та ін. / Видання 2-ге. – Вінниця: Нова книга, 2011. – 784 с.

2. Chekman I.S., Gorchakova N.O. Panchenko N.I., Вekh P.O. Pharmacology. – Vinnytsa: Nova Knyga Publishers, 2006. – 384 p.

3. Бертрам Г., Катцунг. Базисная и клиническая фармакология: в 2 томах – Москва.-Санкт-Петербург, Бипом – Невський діалект, 2003- 612с; 670 с

4. Дроговоз С.М., Страшний В.В., Фармакологія на допомогу лікарю, провізору, студенту: Підручник довідник, 2002 -480 с.

5. Дроговоз С.М. Фармакология на допомогу лікарю, провізору, студенту. – Х.: ВЦ ХАІ, 2006. – 480 с.

6. Люльман Х. Наглядная фармакология. – М.: Мир, 2008. – 383 с.

7. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2 томах – Узд 14-е. М: Новая волна, 2000

8. Посібник для самостійної роботи студентів заочного відділення фармацевтичного факультету (дистанційна форма навчання) / Чекман І.С., Белєнічев І.Ф., Горчаова Н.О. та ін. – Запоріжжя: Запорізький державний медичний університет, 2009. – 154 с.

9. Скакун М.П., Посохова К.А. – Фармакологія – Тернополь:Укрмедкнига, 2003 -740 с

10. Фармакология – Сito! (Фармакология. Логика.): учебник для вузов / Под ред. С.М. Дроговоз. – Харьков: СИМ, 2007. – 236 с.

11. Фармакология спорта / Горчакова Н.А., Гудивок Я.С., Гунина Л.М. и др. – К.: Олимп л-ра, 2010. – 640 с.

12. Фармакологія. Підручник для студентів медичних факультетів / Чекман І.С., Горчакова Н.О., Казак Л.І. та ін. / Видання 3-е. – Вінниця: Нова книга, 2011. – 784 с.

13. Фармакологія: (Чекман І.С., Туманов В.А., Горчакова Н.О. та ін.): Вища школа, 2001 -518 с.

14. Чекман И.С. и сравт. Фармакология.Рецептура. Практические занятия. К. 000 Рада, 2003 – 832 с.

15. Чекман І.С., Бобирьов В.М., Горчакова Н.О. Фармакологія. Підручник для студентів стоматологічного факультету. – Вінниця: Нова книга, 2009. – 480 с.

16. Чекман І.С., Горчакова Н.О., Галенко-Ярошевський П.А. и др. Фармакология. Рецептура. Практические занятия: Учеб. для иностранных студентов / Под ред. И.С. Чекман. – К: ООО «Рада», 2009. – 832 с.

СПИСОК ДОДАТКОВОЇ ЛІТЕРАТУРИ

1. Компендиум 2010 – лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторов. – К.: МОРИОН, 2010. – 2240 с.

2. Чекман І.С. Нанофармакологія. – Київ: ПВП Задруга, 2011. – 424 с.

3. Чекман І.С., Вікторов О.П., Горчакова Н.О. та ін. Нестероїдні протизапальні препарати: ефективність, доступність, прийнятість для пацієнта. Фармаконагляд за безпекою застосування. – Київ: Поліграф плюс, 2011. – 118 с.

4. Побічні реакції серцево-судинних засобів: навч. посіб. / Чекман І.С., Вікторов О.П., Горчакова Н.О. та ін. – Київ-Запоріжжя-Харків: Вид-во ЗДМУ, 2010. – 88 с.

5. Фармакологія та клінічна фармакологія. Ч. 1. Побічна дія лікарських засобів та фармакологічний нагляд за безпекою застосування ліків в Україні / Чекман І.С., Вікторов О.П., Мазур І.А., Белєнічев І.Ф., Горчакова Н.О. та ін. – Запоріжжя-Київ: Вид-во ЗДМУ, 2007. – 77 с.

6. Фармакология / Под ред. Р.Н. Аляутдинова. – 4-е изд. испр. – М.: ГЭОТАР, 2010. – 692 с.

7. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник для вузов. – М.: ГЭОТАР, 2010. – 836 с.

8. Основи фармакології з рецептурою: підручник / М.П. Скакун, К.А. Посохова. – Тернопіль: Укр. мед. книга, 2004. – 604 с.

9. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. – К.: Медицина, 2008. – 768 с.

10. Катцунг Б.Г. Базисная и клиническая фармакология в 2-х томах. – М., Спб.: Бином, Диалект. Т. 1., 2006. – 611 с., Т. 2, 2007. – 648 с.

11. Клінічна фармакологія: підручник у 2-х томах / Під ред. І.А. Зупанця. – Харків: НФАУ. Золоті сторінки, 2007. – Т. 1. – 312 с., Т. 2. – 348 с.

12. Клиническая фармакология / Под ред В.Г.Кукес – М: Изд. Дом Гэотар-мед, 2004 – 944 с

13. Михайлов И.Б Клиническая фармакология; изд-во Фолиант, 2002 520 с.

14. Рецептурный справочник врача. 8-е изд., переработанное и дополненное / Под ред. проф. И.С.Чекмана, доц И.Ф.Поляковой – К: Здоров’я 2003 – 1194 с.

15. Метелица В.И. Справочник кардиолога по клинической фармакологи сердечно-сосудистых средств. М.Медицина, 2000 – 926 с

16. Скакун М.П. Фармакологічна термінологія. Укрмедкнига, 2002-208 с

17. Бен. Клиническая фармакология – М: Бипом, 2004. – 104 с.

18. Клиническая фармакология и фармакотерапия /Ю.В.Белоусов, В.С.Моисеев, В.К.Лепахин – М: Универсум паблишик 1997 – 530 с.

19. Маркевич Д.А. Фармакология.- М: Гэотар-мед, 2004 – 728