ТЕМА: Расстройства воли и эмоций. Инструкция для вопросов №№ 152 — 159

152. При маниакальном синдроме обычно наблюдается:

1/ повышенное настроение

2/ переоценка собственных способностей

3/ идеаторное и моторное возбуждение

4/ нарушение сна

153. Расстройства эмоциональной сферы, характерные для шизофрении:

1/ эйфория

2/ амбивалентность

3/ слабодушие

4/ апатия

154. Расстройства эмоциональной сферы, характерные для эпилепсии:

1/ депрессивный синдром

2/ слабодушие

3/ апатия

4/ дисфория

155. Для депрессии характерны следующие соматовегетативные расстройства:

1/ гипотония, брадикардия

2/ падение массы тела

3/ потливость, приливы

4/ запоры

156. Патологический аффект проявляется:

1/ амбивалентностью

2/ помрачением сознания

3/ чувством витальной тоски

4/ полной амнезией

157. Расстройства влечений нередко возникают при:

1/ шизофрении

2/ эндокринных заболеваниях

3/ психопатии

4/ лакунарной деменции сосудистого генеза

158. Слабодушие обычно проявляется:

1/ сентиментальностью и впечатлительностью

2/ частой неумеренной алкоголизацией

3/ ранимостью, склонностью к слезам

4/ персеверациями и негативизмом

159. Типичные симптомы патологического аффекта:

1/ бессмысленная агрессия

2/ полная амнезия

3/ неадекватная реакция на событие

4/ помрачение или сужение сознания

160. Больной 65 лет стереотипно жалуется на слабость и утомляе­мость. При этом начинает плакать. Не справляется с простейши­ми заданиями, повторяет: “Видите, доктор, я теперь никуда не гожусь”. Иногда отвлекается от печальных мыслей, с умилением рассказывает о любимых внуках. Однако вскоре опять плачет: “Вот видите, доктор!” У ДАННОГО БОЛЬНОГО НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

1/ персеверации

2/ амбивалентность

3/ слабодушие

4/ эхолалия

Инструкция для вопросов №№ 161 — 175. Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна.

161. Для речи больных с маниакальным синдромом характерна излишняя детализация и вязкость.

162. Для депрессивного синдрома характерна периферическая симпатикотония.

163. Больные с депрессивным синдромом нуждаются в постоянном об­щении и сочувствии окружающих.

164. Апатико-абулический синдром, как правило, характеризуется стойкостью и плохо поддается лечению.

165. Больные в маниакальном состоянии обычно чрезвычайно агрессивны и представляют значительную угрозу для окружающих.

166. У больных с маниакальным синдромом часто отсутствует крити­ка к своему состоянию.

167. Состояние депрессии связывают с дефицитом серотонина и норадреналина в мозге.

168. Депрессивный синдром никогда не сопровождается бредом.

169. Депрессивный синдром обычно проявляется пассивностью, равноду­шием и эмоциональным оскудением.

170. Дисфория является характерным проявлением истерического и обсессивно-фобического неврозов.

171. Больные в маниакальном состоянии обычно доброжелательны, инициативны, склонны помогать окружающим и не высказывают каких-либо жалоб на свое соматическое здоровье.

172. У больных с маниакальным синдромом часто отмечается повышенная отвлекаемость и откликаемость.

173. Больные с апатико-абулическим синдромом, как правило, резко худеют, утрачивают навыки самообслуживания и не способны пере­двигаться без посторонней помощи.

174. Наиболее вероятный прогноз при депрессии — это полная редукция проявлений болезни после нескольких недель или месяцев.

175. Депрессивный синдром иногда возникает при шизофрении.

Инструкция для вопросов №№ 176 — 199. Прочтите вопрос, ситуационную задачу или незаконченное утверждение и выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

176. Типичными проявлениями маниакального синдрома являются все перечисленные ниже расстройства, КРОМЕ:

А/ хаотичные бессмысленные движения

В/ повышенная отвлекаемость

С/ стремление к общению, альтруизм

D/ повышение аппетита, гиперсексуальность

Е/ переоценка своих возможностей, способностей

177. К типичным проявлениям депрессивного синдрома относятся все перечисленные ниже расстройства, КРОМЕ:

А/ моторная заторможенность

В/ замедленное течение представлений

С/ снижение уровня сознания, сомноленция

D/ суицидальные мысли и тенденции

Е/ идеи самообвинения и самоуничижения

178. Для депрессивного синдрома наиболее характерны следующие рас­стройства сна:

А/ кошмарные сновидения

В/ сонливость в дневное время

С/ затруднено пробуждение по утрам

D/ раздражительность и поверхностный сон

Е/ раннее пробуждение и отсутствие чувства сна

179. Ажитированная депрессия — это:

А/ депрессия с адинамией и ступором

В/ синоним маскированной депрессии

С/ депрессия с раздражительностью и злобой

D/ тревожное возбуждение у депрессивных больных

Е/ сочетание признаков ярко выраженной мании и дисфории

180. Симптом, являющийся наиболее важным для диагностики депрес­сивного синдрома:

А/ бессонница

В/ аффект витальной тоски

С/ замкнутость, бездеятельность

D/ периферическая симпатикотония

Е/ двигательная и мыслительная заторможенность

181. ДРОМОМАНИЕИ называется:

А/ стремление к воровству и алкоголизации

В/ стремление к бродяжничеству

С/ навязчивый страх загрязнения или заражения

D/ убежденность в наличии физического недостатка или уродства

Е/ убежденность в том, что посторонние люди являются переодетыми и загримированными родственниками больного

182. ДИСФОРИЕИ называется:

А/ слезливость, благодушие

В/ эмоциональная неустойчивость

С/ сочетание мании и депрессии

D/ тоскливо-злобное настроение

Е/ Ничего из вышеуказанного.

183. Депрессивные состояния:

А/ у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин

В/ могут возникать спонтанно без видимой причины

С/ обычно продолжаются несколько месяцев

D/ у женщин нередко сопровождаются нарушением менструаль­ного цикла

Е/ Все перечисленное выше верно.

184. Типичные проявления маниакального синдрома:

А/ прожорливость, сонливость, бездеятельность

В/ ускорение мышления и переоценка своих способностей

С/ бессонница, помрачение сознания и амнезия

D/ злобность, агрессивность, склонность к насилию

Е/ Ничего из перечисленного.

185. Типичные проявления маниакального синдрома:

А/ благодушие, вялость, бездеятельность

В/ дисморфоманический бред и идеи воздействия

С/ иллюзии и гипнагогические галлюцинации

D/ аутизм, подозрительность и упрямство

Е/ Ничего из перечисленного.

186. Типичные проявления депрессивного синдрома:

А/ печаль, замкнутость, пассивность

В/ идеи преследования и воздействия

С/ сонливость, прожорливость, слюнотечение

D/ потребность в посторонней поддержке, плаксивость

Е/ Все перечисленное выше.

187. Типичные проявления депрессивного синдрома:

А/ скованность, гипертонус, тремор

В/ контрастные навязчивости и ритуалы

С/ бессонница, анорексия, снижение массы тела

D/ потребность в посторонней поддержке, плаксивость

Е/ Ничего из перечисленного.

188. ВИТАЛЬНОЙ ТОСКОЙ называют:

А/ все соматические расстройства у депрессивных больных

В/ ощущение "душевной" боли и тяжести в груди при депрессии

С/ тоску, не сопровождающуюся соматическими жалобами

D/ головные и абдоминальные боли у депрессивных больных

Е/ маскированную (ларвированную) депрессию

189. АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА – это:

А/ общее название для всех эмоциональных расстройств

В/ общее название для всех расстройств двигательно-волевой сферы

С/ отчуждение больным собственных психических и двигательных актов

D/ вспышки эмоций, сопровождающиеся помрачением сознания

Е/ чувство неестественности и измененности окружающих предметов и самого больного

190. Проявлением апатико-абулического синдрома является:

A/ anaesthesia psychica dolorosa

В/ эмоциональная тупость

С/ вязкость (обстоятельность) мышления

D/ все перечисленное выше

Е/ ничего из указанного выше

191. Депрессивные состояния:

А/ впервые были описаны Е. Блейлером

В/ у мужчин нередко приводят к снижению потенции и либидо

С/ как правило, сопровождаются коллапсами и потливостью

D/ нередко сопровождаются субфебрилитетом и лейкоцитозом

Е/ Все перечисленное выше верно.

192. Больной заявляет, что испытывает по отношению к матери любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть. ОПИСАННОЕ РАССТРОЙСТВО НАЗЫВАЕТСЯ:

А/ полипрагмазия

В/ слабодушие

С/ амбивалентность

D/ дисфория

Е/ сенестопатия

193. Частый симптом при эпилепсии:

А/ апатия

В/ слабодушие

С/ амбивалентность

D/ дисфория

Е/ эйфория

194. Наиболее частое проявление конечных состояний при шизоф­рении:

А/ апатия

В/ слабодушие

С/ амбивалентность

D/ дисфория

Е/ эйфория

195. Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли, неусидчивость, тревогу, поверхностный сон. До того, как засыпает, подолгу лежит и думает о том, что у нее опухоль мозга. Днем эти мысли мешают ей работать. Очень доверяет вра­чам, просит у них поддержки и совета. Умоляет избавить ее от неприятных мыслей. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

А/ астенический

В/ параноидный

С/ депрессивный

D/ паранойяльный

Е/ обсессивно-фобический

196. Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального дав­ления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла вся­кий интерес к жизни. Отказывается от помощи родных и друзей, просит оставить ее в покое. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯ­ЩЕЕ ВРЕМЯ:

А/ астенический

В/ параноидный

С/ депрессивный

D/ апатико-абулический

Е/ обсессивно-фобический

197. Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли, бессонницу, снижение массы тела. Потеряла всякий интерес к интимной жизни. Обеспокоена тем, что 2 месяца назад прекратились менструации. Считает, что перестала быть жен­щиной. Просит мужа оставить ее, так как “она ему не пара”. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

А/ астенический

В/ депрессивный

С/ климактерический

D/ паранойяльный

Е/ обсессивно-фобический

198. Юноша 18 лет несколько возбужден, улыбается, многоречив, гово­рит очень быстро, глотает слова, в беседе легко отвлекается на побочные темы, дает множество советов окружающим, предлага­ет свою помощь, испытывает голод, гиперсексуален. Лицо обычной окраски. Запаха алкоголя не чувствуется. КАКОЙ ИЗ СИМПТО­МОВ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНОГО:

А/ симптом Аргайль Робертсона

В/ симптом открытости

С/ ускорение мышления

D/ конфабуляции

Е/ слабодушие

199. Из материалов следствия известно, что обвиняемый, узнав о наме­рении жены расторгнуть брак, схватил нож и нанес ей смертель­ную рану. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

А/ физиологический аффект

В/ патологический аффект

С/ бред ревности

D/ нет признаков психического расстройства

Е/ недостаточно данных для диагностики