ТЕМА: Психогенные расстройства. Неврозы и реактивные психозы. Психотерапия. Инструкция для вопросов №№ 661 — 681

661. Какие критерии предложены К. Ясперсом для диагностики психо­генных заболеваний?A

1/ начало заболевания непосредственно после возникновения психотравмы

2/ отражение содержания психотравмы в клинической картине заболевания

3/ исчезновение симптомов болезни после разрешения психотравмирующей ситуации

4/ отсутствие расстройств сознания, бреда и галлюцинаций в проявлениях заболевания

662. Возможные проявления истерического невроза:E

1/ астазия-абазия

2/ головные боли по типу “обруча”

3/ чувство “комка” в горле

4/ афония

663. Какие варианты прогноза свойственны реактивным психозам?D

1/ формирование стойкого дефекта

2/ приступообразно-прогредиентное течение

3/ непрерывное прогредиентное течение

4/ полное выздоровление

664. В каких случаях больным с неврозом оформляется инвалидность?D

1/ при наличии стремления к суициду

2/ при выраженном эмоционально-волевом оскудении

3/ при наличии истерических парезов и параличей

4/ при затяжном безремиссионном течении заболевания

665. Невроз может проявляться:D

1/ патологической обстоятельностью

2/ симптомом открытости

3/ бредом

4/ навязчивостями

666. В терапии неврозов и реактивных состояний наиболее часто ис­пользуется следующее: A

1/ назначение транквилизаторов

2/ небольшие дозы антидепрессантов и нейролептиков

3/ различные методы психотерапии

4/ ЭСТ (электросудорожная терапия)B

667. Причиной реактивного параноида может быть:B

1/ пребывание в условиях иноязычного окружения

2/ избыточная масса тела (ожирение)

3/ ситуация, связанная с высокой ответственностью

4/ перенесенные в детстве травмы и соматические заболевания

668. К расстройствам НЕВРОТИЧЕСКОГО УРОВНЯ относятся:B

1/ навязчивости

2/ корсаковский синдром

3/ астенический синдром

4/ апатико-абулический синдром

669. Причиной возникновения аффективно-шоковых реакций обычно бывают:B

1/ катастрофы, угрожающие жизни человека и его родных

2/ тяжелая длительная болезнь у близкого человека

3/ стихийные бедствия

4/ тюремное заключение

670. Причиной возникновения неврозов обычно бывает: D

1/ внезапная смерть близкого человека

2/ длительное дальнее путешествие

3/ тесный контакт с душевнобольным

4/ внутриличностный конфликт

671. Какие черты характера пациента предрасполагают к формирова­нию ИСТЕРИЧЕСКОГО НЕВРОЗА? A

1/ инфантилизм, высокая внушаемость

2/ демонстративность, стремление обратить на себя внимание

3/ эмоциональная лабильность

4/ быстрая истощаемость, утомляемость

672. Симптомы синдрома Ганзера:C

1/ аффект витальной тоски

2/ дезориентировка в месте и времени

3/ вербальные галлюцинации с чувством “сделанности”

4/ несостоятельность в решении простейших заданий

673. Какие из синдромов эмоциональных расстройств характерны для реактивных психозов?D

1/ приступы дисфории

2/ маниакальный синдром

3/ апатико-абулический синдром

4/ депрессивный синдром

674. Гипноз противопоказан:D

1/ при истерии

2/ при наличии фобий

3/ при алкоголизме

4/ при бреде воздействия

675. Проявления неврозов могут напоминать симптоматику:A

1/ вялотекущей шизофрении (шизотипического расстройства)

2/ соматических заболеваний

3/ циклотимии

4/ олигофрении

676. Истерия может проявляться:E

1/ афонией

2/ судорогами

3/ парезами и параличами

4/ астазией-абазией

677. Какие из сведений о больной 40 лет свидетельствуют ПРОТИВ диагноза “невроз”?D

1/ с 3 лет воспитывалась бабкой, родители погибли в автомо­бильной катастрофе

2/ с детства отличалась прилежанием, послушанием, замкнутос­тью, осторожностью

3/ с 22 лет беспокоит страх заразиться венерическим заболеванием, часто моет руки, избегает рукопожатий, замужем никогда не была

4/ за время болезни изменилась по характеру: стала черствой, вспыльчивой, уволилась с работы, живет на пенсию бабушки

678. Какие из сведений о больной 40 лет говорят в пользу диагноза “ис­терический невроз”?C

1/ всегда отличалась замкнутостью, мнительностью, тревожнос­тью

2/ основные жалобы больной: приступы головокружения, голов­ные боли по типу “обруча”, одышка, ощущение “комка в горле”

3/ на ЭЭГ отмечается атипичная медленноволновая активность

4/ описанные жалобы возникли после того, как муж больной объя­вил о своем намерении развестись и разделить жилплощадь

679. Какие из сведений о больном 35 лет говорят ПРОТИВ диагноза “реактивная депрессия” ?B

1/ отец больного трижды проходил лечение в психиатрическом стационаре

2/ больной госпитализирован после совершения попытки самоповешения, вызванной переживаниями по поводу незаслужен­ного увольнения со службы

3/ за 2 года до настоящей госпитализации получал амбулаторное лечение по поводу беспричинной бессонницы, подавленности, болей в области сердца

4/ назначение антидепрессантов привело к выраженному улуч­шению

680. Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга своего мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как вы­соко ценила его заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспричинные обмороки, боли в области сердца, уси­ливающиеся при сексуальных контактах с мужем. Обследование у терапевта не выявило патологии. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ: C

1/ психостимуляторы и депривация сна

2/ мягкие антидепрессанты и транквилизаторы

3/ витамины группы В и ноотропные средства

4/ суггестивная психотерапия

681. Женщина 35 лет обратилась к терапевту с жалобами на недомо­гание, головные боли, неприятные ощущения за грудиной, отсут­ствие аппетита. Такие расстройства могут быть проявлением:E

1/ неврастении

2/ депрессивного синдрома

3/ алкогольного абстинентного синдрома

4/ истерии