Приложение № 3. К Межотраслевым правилам по охране

К Межотраслевым правилам по охране

Труда (правилам безопасности) при

Эксплуатации электроустановок, утвержденным

Постановлением Минтруда РФ

От 5 января 2001 г. № 3 и Приказом Минэнерго РФ

От 27 декабря 2000 г. № 163

Удостоверение о проверке знаний по охране труда работников,

Контролирующих электроустановки

Первая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Удостоверение |

| |

| |

| О проверке знаний норм и правил работы в электроустановках и |

| Правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации |

| электроустановок |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Вторая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

|Министерство (ведомство) ______________________________________________|

|Организация ___________________________________________________________|

| |

| Удостоверение N ___________ |

| |

|_______________________________________________________________________|

| (фамилия, имя, отчество) |

| |

|Должность _____________________________________________________________|

|Допущен к инспектированию электроустановок напряжением ________________|

|_______________________________________________________________________|

| |

|М.П. Дата выдачи "____"___________ 200____ г.|

| |

|Работодатель (главный инженер) ________________________________________|

| (подпись) (фамилия, инициалы) |

| |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Третья страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Результаты проверки знаний нормативных документов |

|———————————————————————————————————————————————————————————————————————|

| Дата | Причина | Группа по | Общая | Дата | Подпись |

| проверки | проверки |электробе- | оценка | следующей |председате-|

| | |зопасности | | проверки |ля комиссии|

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Четвертая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Без записи проверки знаний удостоверение недействительно. Во время|

|исполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение|

|при себе. |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Приложение № 4

К Межотраслевым правилам по охране

Труда (правилам безопасности) при

Эксплуатации электроустановок, утвержденным

Постановлением Минтруда РФ

От 5 января 2001 г. № 3 и Приказом Минэнерго РФ

От 27 декабря 2000 г. № 163

Форма наряда-допуска для работы в электроустановках и указания по его заполнению

(с изменениями от 18 февраля 2003 г.)

Лицевая сторона наряда (стр.1)

Организация____________________

Подразделение_________________

Наряд-допуск N __________

Для работы в электроустановках

Ответственному руководителю

работ_______________________ допускающему__________________________

(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)

Производителю

работ ______________________ наблюдающему _________________________

(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)

с членами бригады _________________________________________________

(фамилия, инициалы)

___________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

поручается_________________________________________________________

Работу начать: дата___________________ время ______________________

Работу закончить: дата_______________ время________________________

Меры по подготовке рабочих мест

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Наименование электроустановок, в | Что должно быть отключено и где |

|которых нужно провести отключения и| заземлено |

| установить заземления | |

|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

|1 |2 |

|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| | |

|———————————————————————————————————|———————————————————————————————————|

| | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Отдельные указания ________________________________________________

Наряд выдал: дата_______________________ время ____________________

Подпись_____________________ Фамилия, инициалы ____________________

Наряд продлил по: дата _________________ время ____________________

Подпись_____________________ Фамилия, инициалы ____________________

Дата_____________________ время____________________

Регистрация целевого инструктажа, проводимого выдающим наряд

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Целевой инструктаж провел | Целевой инструктаж получил |

|———————————————————————————————|———————————————————————————————————————|

|Работник, | | Ответственный | |

| выдавший |————————————————————|руководитель работ |———————————————————|

| наряд |(фамилия, инициалы) | (производитель |(фамилия, инициалы,|

| | |работ, наблюдающий)| подпись) |

| |————————————————————| |———————————————————|

| | (подпись) | | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————