Смена нательного и постельного белья.

1 способ:

1.скатать грязную простыню в валик по направлению от головного и ножного концов кровати к поясничной области больного.

2.острожно приподнять больного и удалить грязную простыню.

3.подложить под поясницу больного скатанную таким же образом чистую простыню и расправить её.

2способ:

1.передвинуть больного к краю кровати

2.скатать свободную часть грязной простыни валиком от края кровати по направлению к больному.

3.расстелить на освободившееся место чистую простыню

4.передвинуть больного на расстеленную половину чистой простыни,убрать грязную простыню и расправить чистую.

Смена нательного белья:

1.подвести руку под спину больного, поднять край его рубашки до подмышечной области и затылка.

2.снять рубашку через голову больного,а затем с рук

3.надеть рубашку в обратном порядке: сначала надеть рукава,затем рубашку перекинуть через голову больного и расправить её под его спиной

4.на больного,находящегося на строгом постельном режиме,надеть рубашку-распашонку.

Пролежни, причины и механизм их развития, классификация пролежней.

Пролежни- омертвление мягких тканей, возникающих вследствие ишемии, вызванной продолжительным непрерывным механическим давлением на них.( появляются чаще на крестце,лопатках , пятках, локтяхот длительного сдавления участков кожи и нарушения в нём кровообращения.

Сначала появляются покраснение и болезненность, затем слущивается эпидермис, образуются пузыри. При глубоких пролежнях обнажаются мышцы, сухожилия , надкостница. Развиваются омертвение и язвы, проникающие иногда до кости.Через повреждённую кожу проникает инфекция это ведёт к нагноению и заражению кости.

Причина пролежней- недостаточный уход за больным!

Выделяют 4 стадии пролежней:

1.появление участков красного или синеватого цвета( обработать 10%р-ом камфоры,или 1% спиртовым р-омсалициловой кислоты,5-10% спиртовым раствором йода,1% зелёнкой или смесью 70% этилового спирта.

2. появление пузырьков( 1-2% спиртовой р-р зелёнки,5-10% перманганата калия, вокруг пузырьков 10% камфорой или смесью 70% спирта пополам с водой.)

3. пузыри лопаются и образуются язвы( накладывают мазевые повязки с 1% хлорамфениколой эмульсией или левомеколь)

4.некроз кожи , подкожной клетчатки и др мягких тканей)- показано хирургическое лечение-удаление омертвевших тканей и очищение раны.Затем накладывают повязку с 0,5 % р-ом перманганата калия, при наличии гноя обрабатывают 3% перекисью водорода, поверхность покрывают асептической повязкой.