Физиология родов.

1. Причинами наступления родов являются:

А) Повышение возбудимости подкорковых структур и спинного мозга

Б) Изменения в нейрогуморальной системе

С) Изменения соотношения эстрогенов и прогестерона

Д) Увеличение концентраций окситоцина в сыворотке крови беременных

Е) Снижение концентраций простагландинов в сыворотке крови беременных

2. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

А) Контракции

Б) Ретракции

С) Дистракции

Д) Всего вышеперечисленного

Е) Ничего из вышеперечисленного

3. Ретракцией называют:

А) Сокращение мышечных волокон матки

Б) Смещение мышечных волокон относительно друг друга

С) Растяжение мышечных волокон

Д) Ничего из вышеперечисленного

4. Преждевременным излитием околоплодных вод называют:

А) Излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности

Б) На фоне регулярной родовой деятельности, но до полного раскрытия шейки матки

С) Излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2см

Д) Ничего из вышеперечисленного

5. Основными характеристиками схваток являются:

А) Частота

Б) Продолжительность

С) Регулярность

Д) Болезненность

Е) Эффективность

6. Для активации родовой деятельности используют:

А) Окситоцин

Б) Метилэргометрин

С) Энзапрост

Д) Питуитрин

7. Основными моментами механизма родов при переднем виде затылочного предлежания являются:

А) Сгибание головки, внутренний поворот, разгибание головки, внутренний поворот плечиков

Б) Сгибание головки, внутренний поворот, максимальное сгибание головки, разгибание головки, внутренний поворот плечиков

С) Разгибание головки, внутренний поворот, сгибание головки, внутренний поворот плечиков

Д) Разгибание головки, внутренний поворот головки, сгибание головки, внутренний поворот плечиков

8. Для повторнородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки:

А) Раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева

Б) Наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки

С) Раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева

Д) Ничего из вышеперечисленного

9. Методами обезболивания первого периода родов являются:

А) Эпидуральная анестезия

Б) Пудентальная анестезия

С) Введения наркотических анальгетиков

Д) Введение наркотических анальгетиков и спазмалитиков

Е) Ингаляционная анестезия

10. Потугами называют произвольные сокращения мускулатуры:

А) Тазового дна

Б) Диафрагмы

С) Прямых мышц живота

Д) Пирамидальных мышц живота

Е) Ничего из вышеперечисленного

11. Пособие, оказываемое акушеркой при приеме родов включает:

А) Защиту промежности

Б) Препятствие преждевременному разгибанию головки

С) Наружный поворот головки

Д) Выведение головки вне потуги

Е) Высвобождение ручек

12. Продолжительность Ш периода родов составляет:

А) До 2 часов

Б) 1 час

С) 30 минут

Д) 15 минут

13. Обязательные меры, направленные на профилактику кровотечения в Ш периоде родов и раннем послеродовом:

А) введение метилэргометрина в конце П периода родов

Б) Катетеризация мочевого пузыря

С) Внутривенное капельное введение раствора окситоцина

Д) Пузырь со льдом на живот

Е) Тяжесть на живот

14. Для удаления отделившейся плаценты применяют следующие способы:

А) Абуладзе

Б) Креде-Лазаревича

С) Ручное обследование матки

Д) Гентера

15. Влагалищное исследование в 1 периоде родов производят:

А) При поступлении роженицы в стационар

Б) После излития околоплодных вод

С) При возникновении осложнений со стороны матери

Д) При возникновении осложнений со стороны плода

Е) Через 2 часа после предыдущего исследования

16. При обнаружении дефекта последа необходимо произвести:

А) Ручное обследование матки

Б) Введение утеротонических средств

С) Продолжить наблюдение за сократительной способностью матки

Д) Наружный массаж матки

17. Остатки последа, задержавшиеся в матке, могут привести к развитию:

А) Раннего послеродового кровотечения

Б) Позднего послеродового кровотечения

С) Эндометрита

Д) Плацентарного полипа

Е) Гематометры

18. Начало родов диагностируется по следующим признакам:

А) Учащенное мочеиспускание

Б) Появление регулярных схваток

С) Излитие околоплодных вод

Д) Структурные изменения шейки матки

Е) Отхождение слизистой пробки

19. Для зрелой шейки матки при доношенной беременности характерно:

А) Расположение ее по проводной оси таза

Б) Размягчение на всем протяжении

С) Проходимость цервикального канала для 1-1,5 см

Д) укорочение шейки до 1-1,5см

Е) Все вышеперечисленное

20. Показателем начала второго периода родов является:

А) Опускание предлежащей части в малый таз

Б) потуги

С) Внутренний поворот головки

Д) Полное раскрытие шейки матки

Е) Рождение плода

21. Физиологическая кровопотеря в последовом периоде составляет:

А) 300 мл

Б) 250 мл

С) 350 мл

Д) 50 мл

22. Во 2-ом периоде родов сердцебиение контролируется:

А) После каждой потуги

Б) Через каждые 15 минут

С) Через каждые 10 минут

Д) Через каждые 5 минут

23. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

А) По частоте и продолжительности схваток

Б) По длительности родов

С) По темпу сглаживания и раскрытия шейки матки

Д) По состоянию плода

Е) По времени излития околоплодных вод

24. В процессе родов головка плода совершает следующие движения (установить правильную последовательность):

1. Преодоление плоскости входа

2. Формирование точки фиксации

3. Разгибание

4. Умеренное сгибание

5. Расположение стреловидного шва в косом или поперечном размере

6. Опускание на тазовое дно

7. Поступательное движение и внутренний поворот

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.

1.- А,Б,С,Д 13.- А,Б,Д,Е

2.- Д 14.- А,Б

3.- Б 15.- А,Б,С,Д

4.- А 16.- А

5.- А,Б,С,Д 17.- А,Б,С,Д

6.- А,С 18.- Б,Д

7.- А 19.- Е

8.- Б 20.- Д

9.- А,С,Д,Е 21.- Б

10.- А,Б,С,Д 22.- А

11.- А,Б,Д,Е 23.- С

12.- С 24.- 4,5,1,7,6,2,3