Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


E) дуоденальді зондтау




B) холецистография

C) ирригоскопия

D) фиброгастродуоденоскопия

E) дуоденальді зондтау

 

68.Созылмалы панкреатиттің орташа дәрежесімен диспансерлік бақылаудағы науқастарды жылына қарау жиілігі:

А) 1 рет

В) 2 рет

+С) 3 рет

D) 4 рет

Е) 5 рет

 

69. Ер кісі 39 жаста, жиі майлы, мөлшері көп үлкен дәретке, ішінің кебуіне, дене салмағының азаюына шағымданып келді. Анамнезінен: 10 жылдан бері алкогольді ішімдіктермен әуестенеді. Қарап тексергенде: дене салмағы төмендеген. Денсінің терісінде «рубинді тамшылар», іші кепкен. ЖҚА, зәр диастазасы қалыпта. Копрограммада- тағамдар кесегі, бұлшықет талшықтары. Қандай болжам диагноз болуы МҮМКІН:

А) созылмалы холецистит;

В) созылмалы колит;

С) созылмалы дуоденит

+D) созылмалы панкреатит

Е) созылмалы рефлюкс гастрит

 

70.Емханаға 33 жастағы әйел келесі шағымдармен қаралды: жиі майлы тағамнан соң оң қабырға астында ауырсынулар, лоқсу, аузында ащы дәм. 5 жыл бойы ауырады. Қарап тексергенде – тілінің ұшы сарғыш тұтықпен жабылған, өт қапшығы проекциясында іші ауырсынады.Диагнозды дәлелдеу үшін қандай инструментальды зерттеулер тағайындау керек?

А) асқазан рентгеноскопиясы;

В) экскреторлы урография;

+С) бауырдың және өт қабының ультрадыбыстық зерттелуі;

D) фиброгастродуоденоскопия

E) бауыр сцинтиграфиясы

 

71. Науқас Н. 46 жаста, эпигастрий аймағының айналмалы ұстама тәрізді ауру сезімі ем-дәмде өзгерістер болуымен байланысты. Бір жыл шамасында ауырған. Об-ті: іші жұмсақ, (подложечный) аймағы және сол жақ қабырға асты аймағы орташа ауру сезімді. Зәрде диастаза құрамы-260 ед. Вельгемут бойынша, дуоденум ішіндегі заттардың құрамында панкреатикалық фермент күрт төмендеген. Қан және зәр анализі қалыпты. Қандай болжама диагноз болуы мүмкін?

A) созылмалы холециститтің өршуі,

B) созылмалы дуодениттің өршуі,

+C) созылмалы панкреатит, өршу фазасы

D) В типті созылмалы гастрит, өршу фазасы,

E) асқазанның ойық жара ауруы.

 

72.Созылмалы гастриттің жеңіл түріндегі өршуі кезінде уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі:

+А) 3-4 күн

В) 6-7 күн

С) 16-18 күн

D) 4-5 апта

E) 2 ай

 

73.Асқазан ойық жарасының жиі орналасатын жері:

А) асқазан түбі

В) кіші иілім

С) асқазан денесі

D) үлкен иілім

+E) пилорус

 

74. Созылмалы гепатитте цитолиздік синдромның лабораторлы белгілерін көрсетіңіз:

A) жалпы белоктың артуы

B) мочевинаның артуы

+C) трансаминазалардың артуы

D) амилазаның артуы

E) миоглобиннің артуы

 

75. Созылмалы сирусты С гепатитінің диагностикалық тестін көрсетіңіз:

А) НВsАg

В) НВеАg

С) НВе-IgM

D) НВV-ДНК

+Е) НСV-РНК

 

76. Созылмалы гепатиттің жоғары (айқын) дәрежесі деп есептеледі:

А) АЛТ, АСТның 1,5 – 2 есе артуы

+В) АЛТ, АСТ ның 10 еседен көп артуы

С) АЛТ, АСТның 5 - 10 есе артуы

D) АЛТ, АСТ ның 2 – 5 есе артуы

Е) АЛТ, АСТның 3 есе артуы

 

77. 35 л М әйел адам., келесі шағымдармен қаралды: оң қабырға астындағы ауыру сезімі, лоқсу, әлсіздік. Анамнезінен: соңғы 5 лжыл ішінде стоматологта бірнеше рет емделген, екі тісіне экстракция жүргізілген. Об-ті: тері жабындылары мен склерелары сарғайған. Іші кепкен. Бауыр қабырға астынан 3 см шығып тұр, ауыру сезімді. Қанда: лейкоциттер - 4,2 х10 12 /л , ЭТЖ-10 мм/сағ, билирубин-69,78 мкмоль/л. Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

+А) вирусты гепатит

В) өт тас ауруы

С) созылмалы панкреатит

D) созылмалы холангит

Е) созылмалы холецистит

 

78. 46 жастағы әйел адам, келесі шағымдармен қаралды: әлсіздік, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі, арықтау, іші кепкен, буындарында ауыру сезімі. Анамнезінде жол апатынан соң қан құйған. Об-ті: склералары субиктериялық. Буындары – өзгеріссіз. Бауыр қабырға доғасынан 2 смге шығып тұр, ауыру сезімді, қыры дөңгеленген.

Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

А) бауыр циррозы

В) ревматоидты артрит

С) созылмалы панкреатит

+D) вирусты гепатит

Е) аутоиммунды гепатит

 

79. 55 жастағы Б ер адам, шағымдары оң қабырға астында ауыру сезімі, тері қышуы, терісінің құрғақтығы, әлсіздік. Анамнезінде: көп жылдар бойы алкоголь қабылдайды. Об-ті: беті ісінген, тері жабындысы мен склералары сарғыштанған, қасыған іздері, Дюпюитрен контрактурасы, дене салмағының индексі төмендеген. Бауыр қабырға доғасынан 4 см, шығып тұр, тығыз. Қан анализінде: лейкоцитоз, анемия, ГГТП белсенділігі жоғары. ФЭГДС: өңештің көк тамырлдары варикозды кеңейген. Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

А) созылмалы алкогольды гепатит

В) біріншілік билиарлы бауыр циррозы

С) екіншілік билиарлы бауыр циррозы

+D) алкогольды бауыр циррозы

Е) созылмалы вирусты гепатит

 

80. 56 жастағы С ер адам, шағымдары әлсіздік, тез шаршағыштық, оң қабырға астында ауыру сезімі, қызыл иектен қан кетулер, себепсіз көгерулер пайда болады. Анамнезінде: бауыр циррозы бойынша есепте тұр. Об-ті: склералары субиктериялық. Телеангиоэктазиялар, пальмарлы эритема. Денсеінде аяқ, қолдарында бірлі жарым «көгерулер». Іші асцит есебінен ұлғайған. Бауыр қабырға доғасынан 5 см шығып тұр,тығыз. Спленомегалия. ЖҚА: Нв-70 г/л, тромб-50 мың., лейкоциттер – 2,1 мың. Науқаста қандай асқыну дамыды:

+А) гиперспленизм синдромы

B) бауырлық энцефалопатия

C) өңеш көк тамырларынан қан кету

D) асқазандық диспепсия

E) гепаторенальды синдром

 

81. Анемияның қай типіне төмендегі клиникалық белгілер тән: тәбеттің бұрмалануы, койлонихиялар, шаштардың түсуі, терінің құрғақтығы және қабыршақтануы?

+A) темір тапшылықты

B) В12-тапшылықты

C) гемолитикалық

D) гипопластикалық

E) сидероахрестикалық

 

82.22 жасар студентка, дәрігерге келесі шағымдармен қаралды: ентігу, жүрек қағулары, құлағында шу, тәбетінің бұрмалануы (бор, ұн жегісі келеді), тәбетінің төмендеуі, әлсіздік. 2 жылдан бері ауырады, соңғы 1,5 жылда -гиперполименоррея. Об-ті: науқас дене бітімі арық, тері жабындысы және шырышты қабаттары бозғылт, тырнақтары деформацияланған, иілген. Өкпе және жүрегі – өзгерісі жоқ, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Қан анализі: эр-2,9 х10 12 /л , Нв-72 г/л, ТК-0,7, лейк- 4.0 х10 9 /л , ЭТЖ-26мм/сағ, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+.

Диагнозды дәлелдеу үшін сай тексеруді таңдаңыз:

A) қан протеинограммасы

+B) қан сарысуындағы темірді анықтау

C)Кумбс сынамасы

D) цитохимиялық реакциялар

E) Хем сынамасы

 

83.28 жасар ер адам эпигастральды аймақта ауырсыну бойынша дәрігерге қаралды. Анамнезінде –асқазанның ойық жара ауруы. Об-ті: выраженная тері жабындыларының бозаруы. Қан анализінде: эр-тер – 3,5 х 10 12 /л Нв-85 г/л, ТК – 0,7, тр-тер – 180,0 х10 9 /л. Билирубин -12 мкмоль/л, сарысулық темір – 4.5 мкмоль/л. Грегерсен реакциясы оң.

Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A) гемолитикалық анемия

B) жедел постгеморрагиялық анемия

+C) созылмалы постгеморрагиялық анемия

D) апластикалық анемия

E) В12-тапшылықты анемия

 

84.Қандай гематологиялық белгі В12-тапшылықты анемияны көрсетеді:

+A) қан түзілудің мегалобласттық түрі

B) сүйек кемігінде эритрокариоциттердің азаюы

C) түстік көрсеткіштің төмендеуі

D)түстік көрсеткіштің қалыпты

E) миелокариоциттердің санының азаюы

85. Ер, 53 жаста, есептік терапевтке қаралды, шағымы сол жақ қабырға астындағы ауру сезімі. Зерттегенде - айқын спленомегалия. Анализ қанның: эр- 4,1 х10 12 /л, Нв-120 г/л, лейк.- 130х10 9 /л, промиелоциттер – 3%, миелоциттер – 5%, жас жасушалар – 9%. т/я-17%, с/я-48%, эоз.7%, баз.-3%, лимф.-8%, тр-р 350х10*9 /л,, ЭТЖ-28мм/с.Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:


Поделиться:

Дата добавления: 2015-04-18; просмотров: 68; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты