Зазначте вид недостатності кровообігу, що має місце в хворого?

1. Судинна
2. Серцева
3. Серцево-судинна

Який тип гіпоксії має місце у хворого?

1. Гіпоксична
2. Екзогенна
3. Гемічна
4. Циркуляторная

Больной П., 65 лет, жалуется на сильную боль за грудиной, которая не стихает после употребления нитроглицерина, ощущения недостатка воздуха.

Больной бледен, его кожа влажная, зрачки расширены.

АД 100/60 мм рт. ст., ЧСС 100 за 1 мин., ЧД 28 за 1 мин.

На ЭКГ определяется дугообразный подъем сегмента ST, деформация комплекса QRS, патологические изменения зубца Q.

Что является причиной острой ишемии миокарда у пациента?

1. Недостаточность кровообращения
2. Сердечная недостаточность
3. Венечная недостаточность

Какое исследование Вы немедленно назначите пациенту с целью достоверной диагностики именно инфаркта миокарда?

1. Наличие в крови миоглобина, сердечных тропонинив, креатин - киназы
2. Наличие в крови С-реактивного белка, увеличение СОЭ
3. Наличие нейтрофильного лейкоцитоза с ядерным сдвигом влево

Какое осложнение инфаркта миокарда является типичной причиной острой дыхательной недостаточности?

1. Синусовая тахикардия
2. Предсердно - желудочковая блокада, неполная
3. Отек легких

Какое осложнение инфаркта миокарда вызвано крайне малым сердечным выбросом?

1. Мерцательная аритмия
2. Кардиогенный шок
3. Острый перикардит

Больной П., 65 лет, жалуется на сильную боль за грудиной, которая не стихает после употребления нитроглицерина, ощущения недостатка воздуха.

При осмотре: кожа бледная, влажная, зрачки расширены. АД 100/60 мм рт. ст., ЧСС 100 за 1 мин., ЧД 28 за 1 мин.

Ангиография показала тромбоз правой коронарной артерии (смотри рисунок).

Какое нарушение возникло у больного?

1. Инфаркт миокарда

2. Стенокардия

3. Ишемический инсульт

Какие изменения ЭКГ (смотри рисунок) характерны для этого состояния

4. Расширение и углубление зубца Q

5. Смещение сегмента ST относительно изолинии

6. Расширение и деформация зубца Р

7. Постоянные волны мерцания предсердий

8. Периодическое выпадение желудочкового комплекса

9. Удлинение интервала PQ

Какие изменения в крови специфичны для этого состояния и являются его диагностическим критерием?

10. Наличие в крови миоглобина, сердечных тропонинов, креатинкиназы

11. Наличие в крови С-реактивного белка

12. Увеличение СОЭ

13. Наличие нейтрофильного лейкоцитоза с ядерным сдвигом влево

Больной Г. 47 лет, жалуется на неприятные ощущения сдавливания за грудиной, которые появлялись во время работы на приусадебном участке. При прекращении работы эти неприятные ощущения исчезали, но самочувствие оставалось плохим длительное время после этого.

Объективно: АД 140/90 мм рт. ст., ЧСС 76 за 1 мин., ЧД 22 за 1 мин.

При регистрации ЭКГ в состоянии покоя изменения не обнаружены.

Регистрация ЭКГ во время физической нагрузки показала депрессию сегмента ST на 2 мм в нескольких отведениях.

Больному установлен диагноз «Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Стенокардия напряжения».

Что является типичной причиной ишемии миокарда / ИБС?

1. Недостаточность кровообращения
2. Сердечная недостаточность
3. Венечная недостаточность

Что означает термин «Венечная недостаточность»?

1. Уменьшение венечного кровотока вследствие стеноза венечной артерии
2. Отсутствие венечного кровотока вследствие полной обтурации венечной артерии
3. Несоответствие венечного кровотока метаболическим потребностям миокарда

Что является причиной развития венечной недостаточности в абсолютном большинстве случаев?

1. Эмболия венечных артерий
2. Атеросклероз венечных артерий
3. Медиакальциноз аорты

Что является инициальным звеном в патогенезе атеросклероза и ИБС?

1. Гипергликемия
2. Нарушение белкового состава крови
3. Повреждение эндотелия артерий

Какие Вы знаете другие (кроме стенокардии) клинические формы ИБС?

1. Инсульт
2. Инфаркт миокарда
3. Гипертрофия миокарда

Пациент Т. 65 лет, жалуется на сильную боль за грудиной, которая не стихает после употребления нитроглицерина, ощущения недостатка воздуха.

Объективно: больной беспокоен, его кожа бледная, влажная, конечности холодные; зрачки расширены.

АД 70/50 мм рт. ст., ЧСС 100 за 1 мин., ЧД 32 за 1 мин.

На ЭКГ: синусовая тахикардия; дугообразный подъем сегмента ST, деформация комплекса QRS, патологические изменения зубца Q.

В крови определяется миоглобин, сердечные тропонины.

Что является причиной острой сердечной недостаточности у пациента?

1. Стенокардия
2. Инфаркт миокарда
3. Острый миокардит

Что является причиной острой недостаточности кровообращения у больного?

1. Малый сердечный выброс
2. Снижение периферического сосудистого сопротивления
3. Сердечная аритмия

Как изменяется диурез при острой недостаточности кровообращения?

1. Полиурия
2. Олигурия
3. Изостенурия

Какой тип гипоксии имеет место у больного?

1. Гипоксическая
2. Гемическая
3. Циркуляторная

Как изменится кислотно – щелочное равновесие при таком состоянии больного?

1. Ацидоз
2. Алкалоз

Пациент М., 38 лет, доставлен в больницу скорой помощи в тяжелом состоянии.

На расстоянии слышно его клокочущее дыхание, в положении сидя он откашливает розовую пенистую мокроту. Крайне бледный, течет пот, больной беспокоен, возбужден, жалуется, что мерзнет.

АД 70/50 мм рт. ст., ЧСС 120 за 1 мин., частота дыхания 34 за 1 мин., зрачки расширены.

Обследование показало, что инфаркт миокарда у больного был усложнен разрывом папиллярных мышц с последующим развитием острой митральной недостаточности.

Отметьте механизм развития кардиогенного отека легких у больного:

11. Резкое увеличение давления крови в легочных венах

12. Резкое увеличение давления крови в легочной артерии

13. Резкое уменьшение давления крови в аорте

Отметьте состояние системы внешнего дыхания у больного:

14. Кардиогенный шок

15. Асфиксия

16. Коллапс

Отметьте состояние системы кровообращения у больного:

17. Кардиогенный шок

18. Асфиксия

19. Артериальная гипертензия

20. Коллапс

У мальчика 8-ми лет, который часто жалуется на боль в области сердца, диагностирована ишемическая болезнь сердца (ИБС, стенокардия), причина которой - атеросклероз венечных артерий.

У родителей мальчика при осмотре обнаружены сухожильные и туберозные ксантомы, оба родителя страдают ИБС.

У отца мальчика был инфаркт миокарда в этом году (возраст отца - 32 года).

В крови ребенка:

уровень холестерина составляет 35 ммоль/л (норма – до 5,0 ммоль/л)

триглицериды – 1,4 ммоль/л (норма – до 1,5 ммоль/л),

ЛПНП – 28 г/л (норма – до 4,3 г/л),

ЛПВП – 1,7 г/л (норма – 1,3 – 4,3 г/л).

Оцените показатели липидного обмена.

1. Гипер α-ЛП
2. Гипер β-ЛП
3. Гипо β-ЛП
4. Гипо α-ЛП
5. Гиперхолестеринемия
6. Гипертриглицеридемия

Какая дислипопротеинемия имеется у ребенка:

1. Гиперлипопротеинемия I типа
2. Гиперлипопротеинемия IIа типа
3. Гиперлипопротеинемия IIб типа
4. Гиперлипопротеинемия III типа
5. Гиперлипопротеинемия IV типа
6. Гиперлипопротеинемия V типа
7. Гипопротеинемия

К каким группам заболеваний может быть отнесена болезнь ребенка:

1. Приобретенные
2. Наследственные
3. Инфекционные
4. Воспалительные
5. Моногенные
6. Хромосомные
7. Связанные с Х-хромосомой

Пациент 65 лет жалуется на сильную боль за грудиной, которая не стихает после употребления нитроглицерина, ощущение недостатка воздуха.

Объективно: больной беспокоен, его кожа бледная, влажная, конечности холодные; зрачки расширены.

АД 70/50 мм рт. ст., ЧСС 100 за 1 мин., ЧД 32 за 1 мин.

На ЭКГ: синусовая тахикардия; дугообразный подъем сегмента ST, деформация комплекса QRS, патологические изменения зубца Q.

В крови определяется миоглобин, сердечные тропонины.

Диагностирован инфаркт миокарда.

Какое расстройство периферического кровообращения является типичной причиной инфаркта миокарда?

1. Артериальная гиперемия гуморальная
2. Артериальная гиперемия нейрогенная
3. Венозная гиперемия
4. Ишемия

С гипоксией какого типа связано непосредственно развитие инфаркта миокарда у пациента?

1. Гипоксическая
2. Гемическая
3. Циркуляторная
4. Дыхательная
5. Тканевая

Какие расстройства периферического кровообращения могут быть причиной гипоксии ткани?

1. Артериальная гиперемия
2. Венозная гиперемия
3. Ишемия
4. Стаз
5. Тромбоз
6. Эмболия

Больной, 68 лет, который длительное время болеет ревматизмом, жалуется на головокружение, сердцебиение. Один раз был обморок с возникновением судорог. Пульс ритмичен, 39 уд./мин., разного наполнения. Аускультативно: систолический шум, периодически возникает «пушечный» тон.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

25.Частота сокращений сердца в норме

26.Тахикардия

27.Брадикардия

28.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

29.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

30.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

31.Ритм синусный

32.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

33.Интервал PQ удлинен

34.Интервал PQ прогрессивно удлиняется вплоть до выпадения жулудочкового комплекса (периоды Самойлова – Венкебаха)

35.На желудочки проводится каждый второй импульс

36.На желудочки проводится каждый третий импульс

37.Выпадает каждое третье сокращение желудочков

38.Каждое третье сокращение желудочков – экстрасистола

Определите, какое нарушение ритма у больного?

39.Предсердная экстрасистола

40.Предсердно-желудочковая экстрасистола

41.Желудочковая экстрасистола

42.Предсердная блокада

43.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

44.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

45.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

46.Полная предсердно-желудочковая блокада

47.Мерцательная аритмия

48.Трепетание предсердий

49.Синусная аритмия

У мужчины 40 лет во время профилактического осмотра жалоб нет. Пульс ритмичен, 75 уд./мин., хорошего наполнения.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Интервал PQ прогрессивно удлиняется вплоть до выпадения жулудочкового комплекса (периоды Самойлова – Венкебаха)

11.На желудочки проводится каждый второй импульс

12.На желудочки проводится каждый третий импульс

13.Выпадает каждое третье сокращение желудочков

14.Каждое третье сокращение желудочков – экстрасистола

Определите, какое нарушение ритма у больного?

15.Предсердная экстрасистола

16.Предсердно-желудочковая экстрасистола

17.Желудочковая экстрасистола

18.Предсердная блокада

19.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

Больной, 68 лет, длительное время принимавший сердечные гликозиды (препараты наперстянки), жалуется на головокружение. Пульс аритмичен, каждая третья пульсовая волна отсутствует, 32 уд/мин.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Интервал PQ прогрессивно удлиняется вплоть до выпадения жулудочкового комплекса (периоды Самойлова – Венкебаха)

11.На желудочки проводится каждый второй импульс

12.На желудочки проводится каждый третий импульс

13.Выпадает каждое третье сокращение желудочков

14.Каждое третье сокращение желудочков – экстрасистола

Определите, какое нарушение ритма у больного?

15.Предсердная экстрасистола

16.Предсердно-желудочковая экстрасистола

17.Желудочковая экстрасистола

18.Предсердная блокада

19.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

Больной, 58 лет, длительное время болеющий ишемической болезнью сердца, жалуется на головокружение. Два разы терял сознание. Пульс ритмичен, 23 уд/мин.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Интервал PQ прогрессивно удлиняется вплоть до выпадения жулудочкового комплекса (периоды Самойлова – Венкебаха)

11.На желудочки проводится каждый второй импульс

12.На желудочки проводится каждый третий импульс

13.Выпадает каждое третье сокращение желудочков

14.Каждое третье сокращение желудочков – экстрасистола

Определите, какое нарушение ритма у больного?

15.Предсердная экстрасистола

16.Предсердно-желудочковая экстрасистола

17.Желудочковая экстрасистола

18.Предсердная блокада

19.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

Больной, 68 лет, который длительное время болеет ревматизмом, жалуется на головокружение, сердцебиение. Один раз был обморок с возникновением судорог. Пульс ритмичен, 37 уд./мин., хорошего наполнения.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Интервал PQ прогрессивно удлиняется вплоть до выпадения жулудочкового комплекса (периоды Самойлова – Венкебаха)

11.На желудочки проводится каждый второй импульс

12.На желудочки проводится каждый третий импульс

13.Выпадает каждое третье сокращение желудочков

14.Каждое третье сокращение желудочков – экстрасистола

Определите, какое нарушение ритма у больного?

15.Предсердная экстрасистола

16.Предсердно-желудочковая экстрасистола

17.Желудочковая экстрасистола

18.Предсердная блокада

19.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

Женщина 54 лет с ишемической болезнью сердца жалуется на сердцебиение, одышку. Пульс аритмичен, 87 уд./мин., неравномерного наполнения.

На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Аритмия

5.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

6.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

7.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Изолиния отсутствует

11.Зубцы Р отсутствуют

12.Зубцы Р деформированы и расширены

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

Определите, какое нарушение ритма у больного?

16.Предсердная экстрасистола

17.Предсердно-желудочковая экстрасистола

18.Желудочковая экстрасистола

19.Предсердная блокада

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

22.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

23.Полная предсердно-желудочковая блокада

24.Мерцательная аритмия

25.Трепетание предсердий

26.Синусная аритмия

Женщина 58 лет с ишемической болезнью сердца жалуется на приступы сердцебиения, одышку. Во время приступа пульс ритмичен, 150 уд./мин., слабого наполнения. На электрокардиограмме во время приступа:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Аритмия

5.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

6.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

7.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Изолиния отсутствует

11.Зубцы Р отсутствуют

12.Зубцы Р деформированы и расширены

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

A.Определите, какое нарушение ритма у больного?

16.Предсердная экстрасистола

17.Предсердно-желудочковая экстрасистола

18.Желудочковая экстрасистола

19.Предсердная блокада

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада I степени

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада II степени

22.Неполная предсердно-желудочковая блокада III степени

23.Полная предсердно-желудочковая блокада

24.Мерцательная аритмия

25.Трепетание предсердий

26.Синусная аритмия

Девушка 20 лет жалуется на одышку и боли в правом подреберье во время физической нагрузки. После пробы с дозированной физической нагрузкой пульс ритмичен, 150 уд./мин., слабого наполнения. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Есть внеочередное сокращение

11.Зубцы Р отсутствуют

12.Зубцы Р деформированы и расширены

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

Определите, какое нарушение ритма у больного?

16.Предсердная экстрасистола

17.Предсердно-желудочковая экстрасистола

18.Желудочковая экстрасистола

19.Предсердная блокада

20.Неполная предсердно-желудочковая блокада

21.Полная предсердно-желудочковая блокада

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синусная аритмия

25.Синусная брадикардия

26.Синусная тахикардия

Спортсмен во время профилактического осмотра жалоб не предъявляет. Пульс ритмичен, 50 уд./мин., хорошего наполнения. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Аритмия

5.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

6.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

7.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

8.Ритм синусный

9.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

10.Интервал PQ удлинен

11.Есть внеочередное сокращение

12.Зубцы Р отсутствуют

13.Зубцы Р деформированы и расширены

14.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

15.Постоянные волны трепетания предсердий

16.Постоянные волны мерцания предсердий

Определите, какое нарушение ритма у больного?

17.Предсердная экстрасистола

18.Предсердно-желудочковая экстрасистола

19.Желудочковая экстрасистола

20.Предсердная блокада

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

26.Синусная брадикардия

27.Синусная тахикардия

28.Бигеминия

Юноша 17 лет после заболевания гриппом жалуется на незначительную слабость и быструю утомляемость. Пульс аритмичен, 100 уд./мин. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Аритмия

5.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

6.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

7.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

8.Ритм синусный

9.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

10.Интервал PQ удлинен

11.Есть внеочередное сокращение

12.Зубцы Р отсутствуют

13.Зубцы Р деформированы и расширены

14.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

15.Постоянные волны трепетания предсердий

16.Постоянные волны мерцания предсердий

Определите, какое нарушение ритма у больного?

17.Предсердная экстрасистола

18.Предсердно-желудочковая экстрасистола

19.Желудочковая экстрасистола

20.Предсердная блокада

21.Неполная предсердно-желудочковая блокада

22.Полная предсердно-желудочковая блокада

23.Мерцательная аритмия

24.Трепетание предсердий

25.Синусная аритмия

26.Синусная брадикардия

27.Синусная тахикардия

28.Бигеминия

Женщина 38 лет с миокардитом жалуется на головокружение, одышку. Пульс аритмичен, неравномерного наполнения, 67 уд./мин., каждая 7-9 пульсовая волна отсутствует. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

8.Интервал PQ удлинен

9.Наблюдаются периоды Самойлова – Венкебаха

10.Есть внеочередное сокращение

11.Зубец Р отсутствует

12.Зубец Р деформирован и расширен

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

16.Полная компенсаторная пауза

17.Неполная компенсаторная пауза

18.Компенсаторная пауза отсутствует

Определите, какое нарушение ритма у больного?

19.Предсердная экстрасистола

20.Предсердно-желудочковая экстрасистола

21.Желудочковая экстрасистола

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синусная аритмия

25.Синусная брадикардия

26.Синусная тахикардия

27.Бигеминия

Женщина 50 лет с ишемической болезнью сердца жалуется на головокружение, одышку. Пульс ритмичен, 34 уд./мин., хорошего наполнения. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

8.Интервал PQ удлинен

9.Наблюдаются периоды Самойлова – Венкебаха

10.Есть внеочередное сокращение

11.Зубец Р отсутствует

12.Зубец Р деформирован и расширен

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

16.Полная компенсаторная пауза

17.Неполная компенсаторная пауза

18.Компенсаторная пауза отсутствует

Определите, какое нарушение ритма у больного?

19.Предсердная экстрасистола

20.Предсердно-желудочковая экстрасистола

21.Желудочковая экстрасистола

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синусная аритмия

25.Синусная брадикардия

26.Синусная тахикардия

27.Бигеминия

Юноша 17 лет после заболевания на грипп во время осмотра жалуется на незначительную слабость и быструю утомляемость. Пульс аритмичен, хорошего наполнения, 48 уд./мин., каждая 10-15 пульсовая волна отсутствует. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Наблюдаются периоды Самойлова – Венкебаха

8.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

9.Интервал PQ удлинен

10.Есть внеочередное сокращение

11.Зубец Р отсутствует

12.Зубец Р деформирован и расширен

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

16.Полная компенсаторная пауза

17.Неполная компенсаторная пауза

18.Компенсаторная пауза отсутствует

Определите, какое нарушение ритма у больного?

19.Предсердная экстрасистола

20.Предсердно-желудочковая экстрасистола

21.Желудочковая экстрасистола

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синусная аритмия

25.Синусная тахикардия

26.Вставочная экстрасистола

Женщина 54 лет с ишемической болезнью сердца жалуется на приступы сердцебиения, одышку, набухание шейных вен. Во время приступа пульс ритмичен, 154 уд./мин., слабого наполнения. На электрокардиограмме во время приступа:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Ритм синусный

8.Ритм не синусный

9.Желудочки и предсердия сокращаются каждые в своем ритме

10.Интервал PQ удлинен

11.Зубцы Р отсутствуют

12.Зубцы Р деформированы

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

16.Полная компенсаторная пауза

17.Неполная компенсаторная пауза

Определите, какое нарушение ритма у больного?

18.Предсердная экстрасистола

19.Предсердная пароксизмальная тахикардия

20.Желудочковая экстрасистола

21.Желудочковая пароксизмальная тахикардия

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синусная аритмия

25.Синусная тахикардия

Женщина 38 лет с миокардитом жалуется на головокружение, одышку. Пульс аритмичен, неравномерного наполнения, 62 уд./мин., каждая 9-12 пульсовая волна отсутствует. На электрокардиограмме:

Дайте характеристику изменениям на электрокардиограмме.

1.Частота сокращений сердца в норме

2.Тахикардия

3.Брадикардия

4.Частота сокращений предсердий и желудочков одинаковая

5.Предсердия сокращаются чаще, чем желудочки

6.Желудочки сокращаются чаще, чем предсердия

7.Наблюдаются периоды Самойлова – Венкебаха

8.Есть внеочередное сокращение

9.Зубец Р отсутствует

10.Зубец Р деформирован и расширен

11.Зубец Р негативный

12.Зубець Р накладывается на сегмент ST

13.Желудочковый комплекс деформирован и расширен

14.Постоянные волны трепетания предсердий

15.Постоянные волны мерцания предсердий

16.Полная компенсаторная пауза

17.Неполная компенсаторная пауза

18.Компенсаторная пауза отсутствует

Определите, какое нарушение ритма у больного?

19.Предсердная экстрасистола

20.Предсердно-желудочковая экстрасистола

21.Желудочковая экстрасистола

22.Мерцательная аритмия

23.Трепетание предсердий

24.Синдром Фредерика

25.Пароксизмальная тахикардия

26.Вставочная экстрасистола