Расстройства сна

Существует множество различных нарушений сна. Они могут касаться как засыпания, так и стадии глубокого сна или парадоксального сна. Бывают и совсем пустяковые расстройства, но есть и такие, что могут привести к смерти. Сейчас мы перечислим некоторые из них и приведем предложенные учеными объяснения, пока еще очень отрывочные.

Кошмары.Это мучительные сновидения, возникающие во время парадоксального сна. Благодаря своей эмоциональной окраске они запоминаются гораздо лучше, чем другие сновидения, и поэтому субъект при пробуждении рассказывает о них чаще.

Учитывая связь, которая, по – видимому, существует между кошмарами и проблемами, с которыми мы сталкиваемся наяву, родители должны были бы побуждать ребенка чаще рассказывать им об этих эпизодах, чтобы помочь ему понять, а иногда и разрешить трудности, приводящие к таким сновидениям.

Ночные ужасы.Они обычно появляются во время медленноволнового сна и приводят к внезапному пробуждению в состоянии испуга. Вероятно, их следовало бы рассматривать как интенсивный панический рефлекс, возникающий в результате замедления дыхания и сердечного ритма, которое наступает на 3-й и 4-й стадиях сна (Foulkes, 1979). В отличие от того, что происходит в случае кошмаров, у субъекта сохраняется очень мало воспоминаний от этих моментов ужаса, после которых он, впрочем, почти сразу же засыпает.

Сомнамбулизм.Это явление тоже наблюдается в период медленноволнового сна. Примерно каждому шестому ребенку хотя бы однажды приходилось вставать, не просыпаясь, с постели и разгуливать по спальне или по дому. Почти на всем протяжении этой «прогулки», которая в некоторых случаях может длиться часами, субъект способен отвечать на вопросы, которые ему задают. Тем не менее по пробуждении у него не остается никаких воспоминаний о его ночном приключении. Если он и помнит что-нибудь, то это обычно не имеет никакого отношения к тому, что могло с ним произойти во время его экскурсии.

Нарколепсия и каталепсия.Нарколепсия – особоерасстройство сна, которым страдает один человек из тысячи. Для нарколепсии характерно то, что субъект в период бодрствования может внезапно заснуть где угодно и когда угодно. Это может случиться и во время важного разговора, и в момент сексуального контакта. Сон длится обычно минут пятнадцать, и в этот период человек может продолжать какие – то действия как лунатик, например вести машину. После пробуждения у него не сохраняется никаких воспоминаний о том, что он в то время делал. Вероятно, нарколепсия – результат того, что мозг «перескакивает» через первые стадии сна и переходит сразу в стадию глубокого сна.

Каталепсия – разновидность нарколепсии, для которой характерно внезапное расслабление, тело становится как тряпичная кукла. Это обусловлено резким падением тонуса всей мускулатуры и потерей контроля над положением тела. В этом случае, видимо, имеет место пропуск всех четырех стадий медленноволнового сна, и человек переходит сразу из состояния бодрствования в состояние, характерное для парадоксального сна, который сопровождается мышечной атонией.

Бессонница.Большинство людей могут сами решить, в какое время они заснут. Но это не так примерно у каждого десятого – у тех, кто страдает бессонницей. Бессонница тесно связана с тревожностью. Она часто наблюдается у людей, обеспокоенных реальными или воображаемыми проблемами, связанными со здоровьем или с повседневными неприятностями, которые в конце концов начинают занимать всю их жизнь, захватывая и время сна.

Главное, что нужно для того, чтобы заснуть, – это не сопротивляться, отдаться сну. А у человека, страдающего бессонницей, происходит как раз обратное. Страх перед тем, что он не сможет заснуть, повышает напряжение организма, а это поддерживает и усиливает боязнь бессонницы.

Человек пытается разорвать порочный круг, прибегая к успокаивающим средствам или к барбитуратам. Но это часто оказывается опаснее, чем само отсутствие сна, из – за привыкания к этим лекарствам и появления зависимости от них у тех, кто ими постоянно пользуется.

Апноэ.Некоторые люди не могут нормально дышать во время сна. Такое расстройство, поражающее около 5 человек из тысячи, может быть обусловлено тучностью, а также аномальным строением трахеи или недостаточностью функции дыхательного центра, расположенного в стволе мозга. Человеку, страдающему апноэ, чтобы остаться в живых, нужно просыпаться иногда несколько сотен раз в течение ночи – возобновлять дыхание и удалять углекислый газ, накопившийся в его легких.

Синдром скоропостижной смерти.Это одна из главных причин смерти у детей в первый год жизни. О причинах этого явления почти ничего не известно, так как оно возникает неожиданно, без каких бы то ни было предвестников. Совершенно здорового ребенка укладывают спать в его кроватку, он засыпает как обычно, но на этот раз не просыпается.

Было установлено, что так бывает чаще у недоношенных детей или у детей, матери которых много курили во время беременности, а также у младенцев, живущих в доме, где воздух загрязнен из – за употребления табака. Некоторые исследователи связывают это явление с незрелостью нервной системы, в частности с функциональной недостаточностью дыхательных центров, которая, видимо, делает ребенка более уязвимым для воздействия вредных факторов.

Кома.Кома не является, собственно говоря, нарушением сна. Она представляет собой род патологического глубокого сна, от которого человек, хотя он и остается живым, самопроизвольно не просыпается.

Кома возникает в результате повреждения или разрушения ретикулярной формации вследствие болезни, мозговой травмы или же приема некоторых наркотиков или ядов.

Мозг продолжает получать сигналы, но без активирующего воздействия ретикулярной формации он не в состоянии их расшифровать. Поэтому больной находится в бессознательном состоянии, он нечувствителен к внешним раздражителям и неспособен к двигательным реакциям. Для поддержания жизни необходимо, чтобы окружающие могли полностью удовлетворять все физиологические потребности организма.

Литература

Общие работы

Cartwright R.D., 1977. Night Life: Explorations in dreaming, Englewood Cliffs. N. J. Prentice Hall.

Cartwright R.D. (1979). "Des rêves sur commande: ce n'est pas un rêve", Psychologie, n° 110, p. 24 – 31.

Dement W., Wolpert E., (1958). "The relation of Eye Movements, Body Mobility and External Stimuli to Dream Content", Journal of Expérimental Psychology, n° 55, p. 543 – 553.

Foulkes D., 1971. "Longitudinal studies of dreams in children", Y. Masserman (Ed.), Science and Psychoanalysis, New York, Grune and Stratton.

Foulkes D. (1979). "Les rêves des enfants: simples et heureux", Psychologie, n° 110, p. 32 – 36.

Freud S., 1976. L'interprétation des rêves, Paris, P.U.F.

Hall C.. 1966. The Meaning of Dreams, New York, McGraw – Hill.

Hartmann E., 1971. Biologie du rêve, Bruxelles, Dessart.

Hobson J.A., McCarley R.W. (1977). "The brain as a dream state generator: an activation, synthesis hypothesis of the dream process", American Journal of Psychiatry, n^c 134, p. 1335 – 1348.

Jouvet M., Delorme R. (1965). "Locus coeruleus et sommeil paradoxal", Comptes rendus de la Société Biologique, Paris, n^r 159, p. 895 – 899.

Jung C.G., 1964. L'homme et ses symboles, Paris, Del Duca – Laffont.

McCarley R.W. (1979). "Les rêves: une nouvelle theorie", Psychologie, n°110, p. 18 – 23.

Цитированная литература

Aschoff J. (1965). "Circadian rhythms in man", Science, n^o148, p. 1427 – 1432.

Anand В.. China G., Singh B. (1961). "Some aspects of electroencephalographic studies in yogis", Electroencephalography and Clinical Ncurophysiology, n° 13, p. 452 – 456.

Arkin A. M., Toth M. F., Baker J., Hastey J. M. (19701 "The frequency of sleep talking in the laboratory among chronic sleep talkers and good dream recallers", Journal of Nervous and Mental Disease, n 151, p. 369 374.

Azerinsky E., Kleitman N. (1953). "Regularly occuring periods of eye mobility and concomitant phenomena during sleep", Science, n° 118, p. 273 – 274.

Benson H., 1975. The relaxation response, New York, Morrow.

Brown В., 1974. New mind, new body, New York, Harper et Row.

Bustamante J., Jordan A., Vila M., Gonzalez A., Iusua A. (1970). "State dépendent learning in humans", Physiology and Behavior, 25, 275 – 280.

Cowell E.B., Muller F. G., Takakusu T. (Eds), 1969. Budhist Mahâyâna texts.

De Launière C., Gagnon P.. (1978). "Le marketing transcendantal", Québec – Science, vol. 3, n°17, p. 36 – 40.

Dement W. (1960). "The Effect of Dream Deprivation", Science, n° 131, p. 1705 – 1707.

Etevenon P.R., 1984. Les aveugles éblouis, Paris, Albin Michel.

Ferguson M., 1974. La révolution du cerveau, Paris, Calmann – Lévy.

Fischer R. (1971). "A cartography of the ecstatic and méditative States", Sciences, n° 174, p. 897 – 904.

Fischer R. "Les différents états de conscience", Psychologie, n° 86, p. 39 – 42.

Godefroid J. L'évolution du point de déclenchement des rythmes circanniens, chez les rongeurs, en relation avec le retrait des glaciers (en préparation).

Goodwin D., Powell В., Bremer D., Hoine H., Stern J. (1969). "Alcohol and recall: State dépendent effects in man", Science, n° 163, p. 1358 – 1360.

Hilgard E. R., 1977. Divided Consciousness: Multiple controls in Human Thought and Action, New York, Wiley – Interscience. Institute of Medicine, 1982. Marijuana and Heath, Washington, D. C, National academy Press.

Kasamatsu A., Hirai T. (1966). "An electroencephalographic study on the Zen méditation (Zazen)", Folia Psychiatrica Neurologica Japonica, n°20, p. 315 – 336.

Кübler – Ross E., 1975. Les derniers instants de la vie, Genève, Labor et Fidès.

Levinson B.W. (1967). "States of awareness during général anesthesia", in: J. Lassner (Ed.), New York, Springer.

Lilly J., 1980. Les simulacres de Dieu, Paris, Retz.

Miller N.E. (1978). "Biofeedback and viscéral learning", Animal Review of Psychology, n° 29, p. 375 – 404.

Moody R., 1977. La vie après la vie, Paris, Laffont.

Osis K., Haraldsson E., 1981. Au seuil de la mort, Montréal, Québec / Amérique.

Oughourlian J.M., 1974. La personne du toxicomane, Toulouse, Privât.

Overton D.A. (1974). "Expérimental methods for the study of state – dependent learning", Federation Proceedings, n°33, p. 1800 – 1813.

Peele S. (1977). L'expérience de l'assuétude, Montréal, Presses de l'Université de Montréal.

Ring K., 1982. Sur les frontières de la vie, Paris, Laffont.

Siffre M., 1963. Hors du temps, Paris, Julliard.

Tart C., 1969. Altered states of consciousness, New. York, Wiley.

Van Eersel P., 1986. La source noire: révélations aux portes de la mort, Paris, Ed. Grasset et Fasquelle.

Weil A. T., 1972. The National Mind: a new way of looking at drugs and the higher consciousness, Boston, Houghton Miffin.

Zucker I., 1980. "Behavior and biological rhythms", in: D. Krieger (Ed.), Neuroendocrinology, Sunderland, Massachusetts, Sinauer.