Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Тестовые задания к I этапу зачета




1. У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОТСТАВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАНИИ, ПРИТУПЛЕНИЕ НИЖЕ УРОВНЯ 3-ГО РЕБРА, ТАМ ЖЕ - ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И СНИЖЕНИЕ БРОНХОФОНИИ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) гидроторакс

2) крупозная пневмония

3) ателектаз

4) пневмоцирроз

5) пневмоторакс

 

2. ПРИ 2 СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА АУСКУЛЬТАТИВНО ХАРАКТЕРНО

1) сухие свистящие хрипы

2) влажные мелкопузырчатые хрипы

3) участки «немого легкого»

4) крепитация

 

3. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭУФИЛЛИНА

1) дилятация бронхов

2) снижение секреции

3) противоаллергическое действие

4) адреномиметическое действие

5) антигистаминное действие

 

4. У БОЛЬНОГО ГРУДНАЯ КЛЕТКА НОРМАЛЬНОЙ ФОРМЫ, СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ НЕТ, ТУПОЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ЗВОНКИЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ И ОТЧЕТЛИВАЯ КРЕПИТАЦИЯ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) долевая пневмония

2) эмфизема

3) пневмоторакс

4) бронхоэктазы

5) фиброз легкого

 

5. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1) обратимая бронхиальная обструкция

2) необратимая бронхиальная обструкция

3) кашель

4) кровохарканье

 

6. ОСНОВНОЙ (ПОСТОЯННЫЙ) ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ

1) притупление перкуторного звука

2) бронхиальное дыхание в месте притупления

3) лихорадка

4) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

5) ослабление дыхания

 

7. ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

2) картина ателектаза

3) тяжистый легочный рисунок

4) очаговые тени

5) диффузное снижение прозрачности

 

8. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ХОБЛ

1) вишневый румянец щек

2) акроцианоз «мраморный», холодный на ощупь

3) бледность кожных покровов

4) диффузный цианоз, теплый на ощупь

5) цвет кожи не изменен

 

9. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНЫ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ

1) правожелудочковой недостаточности

2) эритроцитоза

3) дыхательной недостаточности

4) левожелудочковой недостаточности

5) пневмосклероз

 

10. МАРКЕРЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1) эозинофилы и обратимая бронхиальная обструкция

2) эозинофилы и необратимая бронхиальная обструкция

3) нейтрофилы и обратимая бронхиальная обструкция

4) нейтрофилы и необратимая бронхиальная обструкция

 

11. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮЩИЙСЯ ХАРАКТЕР ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА ПРИ ХОБЛ

1) не изменен

2) тимпанический

3) укороченный

4) коробочный

5) перкуторная тупость

 

12. ФАКТОР, НЕ УЧАСТВУЮЩИЙ В МЕХАНИЗМЕ УДУШЬЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1) альвеолярный отек

2) отек слизистой бронхов

3) бронхоспазм

4) повышенная секреция слизи

5) нарушение выделения мокроты

 

13. СРЕДСТВА ДЛЯ БЫСТРОГО ОБЛЕГЧЕНИЯ СИМПТОМОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1) быстродействующие в-адреномиметики

2) ингаляционные глюкокортикостероиды

3) антитела к Ig E

 

14. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

1) диффузионная способность (по СО2)

2) остаточный объем

3) максимальная вентиляция легких (МВЛ)

4) проба Тиффно

5) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

 

15. ПРИЗНАК, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ ОПЕЧЕНЕНИЯ

1) отставание одной половины грудной клетки при дыхании

2) мелкопузырчатые влажные хрипы

3) притупление соответственно доле

4) усиленная бронхофония

5) бронхиальное дыхание в зоне притупления

 

16. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

1) стойкий выпот

2) подозрение на эмпиему плевры

3) подозрение на раковую этиологию

4) неясные причины выпота

5) во всех перечисленных случаях

 

17. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА «НЕМОГО ЛЕГКОГО» ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ

1) накоплением экссудата в плевральной полости

2) наличием воздуха в плевральной полости

3) бронхоспазмом

4) полной обтурацией просвета бронхов вязкой мокротой с развитием ателектазов легочной ткани

 

18. УТВЕРЖДЕНИЕ, СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ СОВРЕМЕННЫМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ О БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1) БА - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием эозинофилов, тучных клеток и Т-лимфоцитов

2) характерным признаком БА является прогрессирующая необратимая бронхиальная обструкция в результате фиброза и перестройки стенки бронхов

3) причиной развития БА является врожденный дефицит α1 - антитрипсина, приводящий к обструкции дыхательных путей вязким секретом

4) среди перечисленных утверждений правильного нет

 

19. В ВОИНСКОЙ ЧАСТИ ОТМЕЧЕНО МАССОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПНЕВМОНИЕЙ, ПРОТЕКАЮЩЕЙ С МАЛОПРОДУКТИВНЫМ КАШЛЕМ И ВЫРАЖЕННЫМИ ЯВЛЕНИЯМИ ИНТОКСИКАЦИИ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЛОСЬ ДВУСТОРОННЕЕ УСИЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА В ПРИКОРНЕВЫХ ОБЛАСТЯХ, ПОЛИМОРФНЫЕ ОЧАГИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ АМПИЦИЛЛИНОМ, ГЕНТАМИЦИНОМ, ЦЕФАЛОСПОРИНАМИ НЕЭФФЕКТИВНА. ВЕРОЯТНАЯ ЭТИОЛОГИЯ ПНЕВМОНИИ

1) золотистый стафилококк

2) микоплазма

3) пневмоциста

4) пневмококк

 

20. ДЛЯ ФРИДЛЕНДЕРОВСКОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО

1) деструктивный характер пневмонии с формированием множественных абсцессов

2) «ржавая» мокрота

3) скудные физикальные данные

4) интерстициальный характер пневмонии

 

21. ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК БРОНХОСПАЗМА

1) сухие хрипы

2) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

3) амфорическое дыхание

4) крепитация

 

22. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЭКТАЗОВ

1) рентгеноскопия легких

2) томография легких

3) бронхоскопия

4) бронхография

5) спирография

 

23. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1) положительные кожные пробы с аллергенами и связь клинических симптомов с контактом с этими аллергенами

2) появление приступа удушья при физической нагрузке

3) появление симптомов бронхиальной астмы при приеме нестероидных противовоспалительных средств

 

24. У 60-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ХОБЛ, В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПАРОКСИЗМЫ МЕРЦАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ, ПРОХОДЯЩИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО ИЛИ ПОД ВЛИЯНИЕМ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ. ОБСУЖДАЕТСЯ ВОПРОС О НАЗНАЧЕНИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПАРОКСИЗМОВ. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕЦЕЛЕСООБРАЗЕН В ДАННОЙ СИТУАЦИИ

1) кордарон

2) коринфар

3) новокаинамид

4) атенолол

5) дигоксин

 

25. БОЛЬНОЙ 15 ЛЕТ, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ВЫДЕЛЕНИЕМ ДО 200 МЛ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С ЗАПАХОМ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38,2°С, НЕДОМОГАНИЕ, ОДЫШКУ. В ДЕТСТВЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЛ КАШЕЛЬ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 5 ЛЕТ - ЕЖЕГОДНЫЕ ОБОСТРЕНИЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) бронхоэктатическая болезнь

2) рак легких

3) хронический абсцесс легкого

4) хронический бронхит

5) поликистоз легкого

 

26. ЗАБОЛЕВАНИЯ (ЗАБОЛЕВАНИЕ), ПРИВОДЯЩИЕ (ЕЕ) К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА

1) хронический обструктивный бронхит

2) силикоз

3) фиброзирующий альвеолит

4) ожирение

5) все вышеперечисленные заболевания

 

27. МАШИНОЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СТРАДАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ВОЗБУЖДЕН, ЧСС - 120 УДАРОВ В МИН., ЧД - 32 В МИН. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ: ДЫХАНИЕ РЕЗКО ОСЛАБЛЕНО, ЕДИНИЧНЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ. РаО2- 50 ММ РТ. СТ. В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ПОЛУЧИЛ БОЛЕЕ 10 ИНГАЛЯЦИЙ БЕРОТЕКА. ВРАЧОМ СКОРОЙ ПОМОЩИ ВНУТРИВЕННО ВВЕДЕНО 10 мл 2,4% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО БОЛЬНОМУ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ

1) эуфиллин парентерально

2) внутривенная регидратация

3) кортикостероиды

4) увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол, беротек, астмопент)

5) ингаляции кислорода

 

28. ОБЪЕКТИВНЫЙ ПРИЗНАК, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ХРОНИЧЕСКОМУ БРОНХИТУ КРУПНЫХ И СРЕДНИХ БРОНХОВ

1) свистящие хрипы на выдохе

2) сухие хрипы на вдохе

3) сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе

4) звонкие влажные хрипы по передней поверхности грудной клетки

5) не звонкие влажные хрипы над проекцией базальных отделов

 

29. У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ВНЕЗАПНО РАЗВИЛАСЬ ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ОДЫШКА СМЕШАННОГО ХАРАКТЕРА, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ В ПРОЕКЦИИ СРЕДНЕГО ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ СПРАВА. НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ ЗУБЕЦ S В ПЕРВОМ И ЗУБЕЦ Q В ТРЕТЬЕМ СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬ ПРИВЕДЕННУЮ ВЫШЕ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ

1) острый инфаркт миокарда

2) спонтанный пневмоторакс

3) бронхиальная астма

4) тромбоэмболия легочной артерии

5) очаговая пневмония

 

30. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) воспалительный процесс в легочной ткани

2) поражение межреберных нервов

3) скопление экссудата в плевральной полости

4) развитие фибринозного воспаления плевры

 

31. У БОЛЬНОГО 27 ЛЕТ 3 ДНЯ ТОМУ НАЗАД ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, СУХОЙ КАШЕЛЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ, ЛИХОРАДКА ДО 38,9°С. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ПЕРКУТОРНО ОТ 3-ГО МЕЖРЕБЕРЬЯ СПЕРЕДИ И ОТ СЕРЕДИНЫ МЕЖЛОПАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА СЗАДИ - ТУПОЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ В ЭТОЙ ОБЛАСТИ НЕ ПРОВОДИТСЯ. ЛЕВАЯ ГРАНИЦА СЕРДЦА СМЕЩЕНА НА 1,5 СМ К НАРУЖИ ОТ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ. КАКОЙ ДИАГНОЗ СООТВЕТСТВУЕТ ЭТИМ ДАННЫМ

1) очаговая пневмония в нижней доле справа

2) крупозная пневмония справа

3) обострение хронического бронхита

4) правосторонний экссудативный плеврит

5) правосторонний гидроторакс

 

32. ПРОБА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБРАТИМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

1) с сальбутамолом

2) с физической нагрузкой

3) с гистамином

 

33. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНО ВЫСЛУШИВАНИЕ СУХИХ СВИСТЯЩИХ ХРИПОВ НАД ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛЕГКИХ

1) повышение воздушности легких

2) наличие жидкости в полости плевры

3) нарушение бронхиальной проходимости

4) уплотнение легочной ткани

5) наличие полости в легочной ткани

 

34. БОЛЬНОЙ 49 ЛЕТ В СВЯЗИ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НАЗНАЧЕН ПРЕДНИЗОЛОН ВНУТРЬ 20 МГ В СУТКИ. ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСЧЕЗЛИ, НО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ИЗЖОГА, "КИСЛАЯ ОТРЫЖКА". ПРОВЕДИТЕ КОРРЕКЦИЮ ЛЕЧЕНИЯ

1) срочно отменить преднизолон

2) вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона

3) назначить препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней

4) назначить М-холинолитики, антациды, заменить преднизолон бекотидом

5) назначить преднизолон парентерально

 

35. У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ ДЫХАНИИ, ТЕМПЕРАТУРА 38°С, ЧД - 28 В МИНУТУ, ПУЛЬС - 100 В МИНУТУ. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ СПРАВА ВНИЗУ НЕ ПРОВОДИТСЯ, ТАМ ЖЕ ИНТЕНСИВНОЕ ПРИТУПЛЕНИЕ. ДЫХАНИЕ НАД НИЖНИМ ОТДЕЛОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОСЛАБЛЕНО. ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВЛЕВО. АНАЛИЗ КРОВИ: ЛЕЙК. – 12х109/Л, П/Я - 13%, ЛИМФ. - 13%, СОЭ - 38 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) инфильтративный туберкулез легких

2) плевропневмония

3) экссудативный плеврит

4) ателектаз

5) спонтанный пневмоторакс

 

36. ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ, ПРИ КОТОРОМЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГКИХ

1) пневмококк

2) стрептококк

3) стафилококк

4) легионелла

5) вирус

 

37. ПРЕПАРАТ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЙСЯ МУКОЛИТИКОМ

1) ацетилцистеин

2) йодид калия

3) бромид натрия

4) трипсин

5) мукалтин

 

38. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ

1) в осенне-зимний период

2) длительно

3) не следует применять вообще

4) при выделении гнойной мокроты

5) при появлении кровохарканья

 

39. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) анализ мокроты

2) бронхоскопия

3) томография

4) бронхография

5) сцинтиграфия легких

 

40. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ У БОЛЬНОГО С ХОБЛ

1) одышка разной степени

2) набухание шейных вен

3) акроцианоз

4) тахикардия

5) пульсация в эпигастрии

 

41. ХАРАКТЕРИСТИКА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, СОЕДИНЕННОГО С БРОНХОМ

1) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону

2) то же, но смещение в сторону притупления

3) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы

4) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

5) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

 

42. ПОД ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОНИМАЮТ

1) состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо последнее достигается перенапряжением аппарата внешнего дыхания, ведущим к снижению его функциональных возможностей

2) состояние, при котором не обеспечивается доставка необходимого количества кислорода к периферическим тканям

3) состояние, при котором имеет место значительное снижение объемов дыхания (ЖЕЛ и др)

4) состояние, при котором снижение функциональной способности легких (обструктивные и/или рестриктивные изменения) ведет к появлению одышки

5) состояние, сопровождающееся острой или хронической альвеолярной гипоксией

 

43. К КОМБИНИРОВАННЫМ ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ

1) эуфиллин

2) салметерол

3) бекотид

4) серетид

 

44. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХОБЛ

1) коробочный звук

2) инспираторная одышка

3) удлиненный выдох

4) сухие хрипы на выдохе

5) часто непродуктивный кашель

 

45. ПРИ 1 СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА АУСКУЛЬТАТИВНО ХАРАКТЕРНО

1) сухие свистящие хрипы

2) влажные мелкопузырчатые хрипы

3) участки «немого легкого»

4) крепитация

 

46. ПРЕПАРАТ - КОМБИНАЦИЯ ДЛИТЕЛЬНО ДЕЙСТВУЮЩЕГО В2-АДРЕНОМИМЕТИКА И ИНГАЛЯЦИОННОГО ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДА

1) беродуал (ипратропия бромид/сальбутамол)

2) пульмикорт (будесонид)

3) серетид (флутиказон/салметерол)

 

47. ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ФЛОРОЙ

1) амоксициллин

2) нитроксолин

3) гентамицин

4) тетрациклин

 

48. В ПРОИСХОЖДЕНИИ ПРИСТУПОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ МОГУТ ИМЕТЬ ЗНАЧЕНИЕ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ ОДНОГО

1) аллергия немедленного типа

2) активация адренэргических рецепторов

3) физическое усилие

4) прием медикаментов

5) химические раздражающие вещества

 

49. ПРИЗНАК НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПО РЕСТРИКТИВНОМУ ТИПУ

1) снижение показателей пробы Тиффно

2) снижение ОФВ 1

3) снижение ЖЕЛ

 

50. КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ МОКРОТЫ С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО

1) кристаллы Шарко - Лейдена

2) лейкоциты

3) эластические волокна

4) спирали Куршмана

5) эритроциты

 

51. 62-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, СТАЛ ОТМЕЧАТЬ ПРИСТУПЫ БОЛЕЙ ЗА ГРУДИНОЙ СТЕНОКАРДИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА И ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПОКАЗАН В ДАННОЙ СИТУАЦИИ

1) коринфар

2) атенолол

3) нитросорбид

4) верапамил

5) изоптин

 

52. У БОЛЬНОГО БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

1) метопролол

2) амлодипин

3) клофелин

4) эналаприл

 

53. ПРЕПАРАТ, ПОКАЗАННЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА

1) атропин

2) сальбутамол

3) интал

4) преднизолон

5) мукалтин

 

54. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ОБУСЛОВЛЕНО

1) воздействием инфекционного фактора-ассоциации гноеродной микрофлоры и неспорообразующих анаэробов

2) местными условиями, благоприятными для вегетации возбудителей инфекции (при предшествующих хронических неспецифических заболеваниях легких, пороках развития легких и т.д.)

3) общими факторами, снижающими резистентность макроорганизма к инфекции (иммунодефицит, тяжелый сахарный диабет, злокачественные опухоли, алиментарная дистрофия и т.д.)

4) совокупностью всех перечисленных факторов

 

55. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭУФИЛЛИНА

1) угнетение вагусных влияний

2) блокада медиаторов аллергических реакций

3) угнетение фосфодиэстеразы

4) активация адренорецепторов

5) угнетение дыхательного центра

 

56. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САЛЬБУТАМОЛА (БЕРОТЕКА)

1) снижение тонуса вагуса

2) стимуляция β2-рецепторов

3) блокада a-рецепторов

4) блокада гистаминорецепторов

5) непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов

 

57. БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, ЗЛОУПОТРЕЛБЯЕТ АЛКОГОЛЕМ, С ТЯЖЕЛЫМ КАРИЕСОМ ЗУБОВ. В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ЛИХОРАДКА, КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПОЛОСТЬ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СПРАВА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) бронхоэктазы

2) абсцесс

3) инфаркт легкого

4) рак легкого

5) туберкулез

 

58. ХАРАКТЕР МОКРОТЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1) стекловидная, вязкая

2) гнойная

3) с прожилками крови

4) слизисто-гнойная

 

59. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) лейкопения

2) нейтрофильный лейкоцитоз

3) лимфоцитоз

4) эозинофилия

5) моноцитоз

 

60. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ МОКРОТОЙ ДЛЯ II ПЕРИОДА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1) слизисто-гнойная мокрота

2) грязно-гнойная, расслаивающаяся при стоянии на 3 слоя

3) прозрачная, тягучая, стекловидная

4) “ржавая” или с прожилками крови

5) слизистая

 

61. ГРУППА АНТИБИОТИКОВ 1РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) пенициллины

2) макролиды

3) цефалоспорины

4) аминогликозиды

5) карбапенемы

 

62. У СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ С КОНДИЦИОНЕРАМИ ОСТРО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 40 О, ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ДИАРЕЯ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ С ОБЕИХ СТОРОН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ

1) клебсиелла

2) палочка Пфейффера

3) легионелла

4) золотистый стафилококк

 

63. ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА

1) при поступлении в стационар

2) через 2-3 дня и более после госпитализации

3) после выписки из стационара

 

64. b- АГОНИСТ, ОБЛАДАЮЩИЙ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ

1) сальбутамол

2) беротек

3) сальметерол

 

65. АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАННЫЙ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1) нитросорбид

2) пропранолол

3) метопролол

4) амлодипин

5) моночинкве

 

66. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ 1-ГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА

1) депрессия сегмента SТ при ВЭМ-пробе

2) возникновение болей при подъеме до 1-го этажа

3) отсутствие изменений ЭКГ в покое

4) иррадиация болей в левое плечо

5) давящий характер болей

 

67. ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ УБЕДИТЕЛЬНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЭМ-ПРОБЫ

1) реверсия негативного зубца Т

2) удлинение интервала РQ

3) депрессия сегмента SТ более 2 мм

4) появление предсердной экстрасистолии

5) преходящая блокада правой ножки пучка Гиса

 

68. ПРИЗНАКИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ

1) быстропреходящий подъем сегмента SТ на ЭКГ

2) при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или непораженные коронарные артерии

3) приступы возникают чаще ночью

4) наиболее эффективны антагонисты кальция

5) физическая нагрузка плохо переносится

 

69. 57-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V58 ММ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ SТ НА ИЗОЛИНИИ. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНОГО

1) стабильная стенокардия 4-го функционального класса

2) инфаркт миокарда

3) ишемическая дистрофия миокарда

4) вариантная стенокардия

5) прогрессирующая стенокардия

 

70. ВАРИАНТЫ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1) стенокардия Принцметала

2) впервые возникшая стенокардия напряжения

3) прогрессирующая стенокардия

4) частая стенокардия напряжения и покоя

5) все вышеперечисленное

 

71. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с зондирования желудка

2) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта

3) с ЭКГ

4) с гастродуоденоскопии

5) с исследования мочи на уропепсин

 

72. БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА ДЛИТЕЛЬНЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРЕКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, НЕЧЕТКО СВЯЗАННЫЕ С ВОЛНЕНИЯМИ, ОЩУЩЕНИЯ "ПРОКОЛОВ" В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРИ ОСМОТРЕ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО, ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. С КАКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

1) с исследования крови на сахар и холестерин

2) с исследования крови на липопротеиды

3) с эхокардиографии

4) с велоэргометрии

5) с фонокардиографии

 

73. СЛЕДУЮЩИЕ СУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ВЕРНЫ, КРОМЕ

1) наиболее часто выявляется у лиц с установленным диагнозом ИБС

2) принципы лечения те же, что и типичной стенокардии

3) прогноз тот же, что и при болевой форме ИБС

4) основой диагноза являются изменения ЭКГ

5) важна мониторная ЭКГ

 

74. ИЗ 5 ПАЦИЕНТОВ, ОПИСАНИЕ ЭКГ КОТОРЫХ ПРИВОДИТСЯ НИЖЕ, У 4 - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ ПАТОЛОГИЯ, А У 1 - ОРГАНИЧЕСКАЯ. УКАЖИТЕ ЭКГ ПАЦИЕНТА С ОПРЕДЕЛЕННО ОРГАНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

1) слабоотрицательные Т в правых грудных отведениях

2) синусовая аритмия

3) экстрасистолическая аритмия

4) широкий и глубокий Q в отведениях V3-V5

5) синдром ранней реполяризации

 

75. У БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ И ПОДЪЕМЕ НА ТРЕТИЙ ЭТАЖ, ПРОХОДЯЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ 5 МИН. В ПОКОЕ ИЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 2 НЕДЕЛЬ ПРИСТУПЫ УЧАСТИЛИСЬ, СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ХОДЬБЕ В ОБЫЧНОМ ТЕМПЕ. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ЗАФИКСИРОВАНЫ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ, ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ И ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 2 ММ В ОТВЕДЕНИЯХ V4-V6. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НА ЭКГ В ПОКОЕ В ЭТИХ ЖЕ ОТВЕДЕНИЯХ СОХРАНЯЕТСЯ СТОЙКАЯ ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 1 ММ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) стабильная стенокардия 2-го ФК

2) инфаркт миокарда

3) стабильная стенокардия 4-го ФК

4) стенокардия Принцметала

5) прогрессирующая стенокардия

 

76. ВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА

1) на ЭКГ регистрируется депрессия сегмента SТ

2) приступ вариантной стенокардии чаще всего провоцируется физической нагрузкой

3) вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий

4) для предупреждения приступов целесообразно использовать b-адреноблокаторы

5) вариантная стенокардия относится к стабильным формам ИБС

 

77. БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, НОЧЬЮ СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭКГ РЕГИСТРИРОВАЛСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА SТ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) стенокардия Принцметала

2) повторный инфаркт миокарда

3) развитие постинфарктной аневризмы

4) приступы не имеют отношения к основному заболеванию

5) тромбоэмболия ветвей легочной артерии

 

78. ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС, КРОМЕ

1) повышение уровня липопротеидов высокой плотности

2) сахарный диабет

3) артериальная гипертония

4) наследственная отягощенность

5) курение

 

79. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ во время приступа

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

80. АТЕНОЛОЛ ОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ, КРОМЕ

1) расширяет коронарные сосуды

2) снижает потребность миокарда в кислороде

3) снижает сократимость миокарда

4) снижает активность ренина плазмы

5) повышает ОПС

 

81. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС, СТЕНОКАРДИИ СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА

1) описан типичный ангинозный приступ, выявлены атеросклеротические изменения (бляшки) артерий при коронарографии

2) имеются симптомы недостаточности кровообращения

3) выявлены нарушения ритма

4) имеются факторы риска ИБС

5) выявлена кардиомегалия

 

82. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ

1) иррадиация болей в нижнюю челюсть

2) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)

3) длительность болей 40 мин и более

4) выявление стеноза коронарной артерии

5) боли сопровождаются чувство нехватки воздуха

 

83. ЭКГ-ПРИЗНАКИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ

1) высокий остроконечный зубец Т

2) депрессия сегмента SТ

3) инверсия зубца Т

4) тахикардия

5) наличие зубца Q

 

84. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ СТЕНОКАРДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) стеноз коронарных артерий

2) тромбоз коронарных артерий

3) спазм коронарных артерий

4) чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде

5) недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде

 

85. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) увеличение КДО левого желудочка

2) увеличение давления в левом предсердии

3) увеличение сердечного выброса

4) снижение давления в левом желудочке

 

86. КРИТЕРИЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ

1) горизонтальная депрессия интервала SТ более 1 мм

2) то же менее 0,5 мм

3) косонисходящая депрессия интервала SТ менее 1 мм

4) увеличение зубца Q в V5-V6

5) синусовая тахикардия

 

87. КАКОЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ПРИНЦМЕТАЛА) ВЕРНО

1) депрессия SТ на ЭКГ

2) приступы болей чаще при нагрузке

3) обычно развивается инфаркт миокарда

4) причиной болей является коронароспазм

 

88. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ

1) ЭКГ

2) велоэргометрия (ВЭМ)

3) фонокардиография

4) эхокардиография

5) тетраполярная реография

 

89. СИМПТОМ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ

1) нарушение ритма

2) левожелудочковая недостаточность

3) правожелудочковая недостаточность

4) аневризма левого желудочка

5) все вышеперечисленное

 

90. ДЛЯ ЗАДНЕДИАФРАГМАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПРОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ЭКГ

1) 1-е, 2-е стандартные отведения, АVL

2) 3-е, 2-е стандартные отведения, АVF

3) 1-е стандартное отведение, V5-V6

4) AVL, V1-V4

5) только AVL

 

91. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОДТВЕРЖДАЕТ РАЗВИТИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ 4 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) АСТ

2) тропонин

3) ЛДГ

4) щелочная фосфатаза

5) g-глютаматтранспептидаза

 

92. МУЖЧИНА 50 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В БИТ С ТИПИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ И ЭКГ ОСТРОГО ПЕРЕДНЕГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО ОСЛОЖНИЛОСЬ РАЗВИТИЕМ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ С ЧАСТОТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА 40 В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ПРИМЕНЕНИЕ

1) адреномиметиков

2) атропина

3) лазикса

4) эуфиллина

5) установление эндокардиального электрода и проведение временной кардиостимуляции

 

93. У БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СТЕНОКАРДИЕЙ РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА И ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ОТДАЮЩИЕ В СПИНУ И ЛЕВУЮ РУКУ. БОЛИ НЕ СНИМАЛИСЬ НИТРОГЛИЦЕРИНОМ И ПОТРЕБОВАЛИ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ МОРФИНА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ВЫРАЖЕННЫЙ АКРОЦИАНОЗ, ЧД - 26 В МИНУТУ, В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ. ПУЛЬС - 120 В МИНУТУ. АД - 90/70 ММ РТ. СТ. ПЕЧЕНЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ, ОТЕКОВ НЕТ. УКАЗАННЫЕ СИМПТОМЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ

1) инфаркт миокарда

2) тромбоэмболия легочной артерии

3) расслаивающая аневризма аорты

4) острый отек легких

5) правожелудочковая недостаточность

 

94. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ЭКГ-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) негативный зубец Т

2) нарушение ритма и проводимости

3) наличие комплекса QS

4) смещение сегмента SТ ниже изолинии

5) снижение амплитуды зубца R

 

95. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В РОССИИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 5 – 11 %

2) 12 – 15 %

3) 6 – 25 %

4) 25-45%

5) 35-70%

 

96. БОЛЬНОЙ, 64 ГОДА. ЗАДНЕ-ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ, ДАВНОСТЬ – 12 ЧАСОВ. ОДЫШКА УМЕРЕННАЯ, СОХРАНЯЕТСЯ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ, АД - 140/80 ММ РТ. СТ. С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В БИТ

1) алтеплаза

2) нитросорбид

3) строфантин внутривенно

4) гепарин

5) нитроглицерин внутривенно

 

97. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЭТО

1) разрыв межжелудочковой перегородки

2) разрыв межпредсердной перегородки

3) отрыв сосочковой мышцы

4) аутоиммунная реакция

5) ничего из перечисленного

 

98. НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

1) разрыв сердца

2) кардиогенный шок

3) синдром Дресслера

4) нарушение ритма сердца

5) нарушение проводимости

 

99. ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ХАРАКТЕРНО

1) повышение температуры тела

2) перикардит

3) плеврит

4) пневмония

5) все вышеперечисленное

 

100. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ДЕЗАГРЕГАНТ

1) нитросорбид

2) аспирин

3) варфарин

4) гепарин

5) нифедипин

 

101. ДЛЯ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА ХАРАКТЕРНО

1) парадоксальный пульс

2) увеличение пульсового давления

3) глухие тоны сердца

4) усиленный верхушечный толчок

5) расширение сердца

 

102. БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ, ДОСТАВЛЕН В БИТ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА. ПОЯВИЛАСЬ ОДЫШКА, ТАХИПНОЭ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 100/70 ММ РТ. СТ., ТАХИКАРДИЯ ДО 120 В МИНУТУ. В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ ПОЯВИЛИСЬ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ. В 3-4 МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО ЛЕВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ СТАЛ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ ИНТЕНСИВНЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С РИТМОМ ГАЛОПА. НАСЫЩЕНИЕ КРОВИ КИСЛОРОДОМ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ УВЕЛИЧЕНО. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) разрыв наружной стенки желудочка

2) эмболия легочной артерии

3) разрыв межжелудочковой перегородки

4) тромбоэндокардит

5) эпистенокардический перикардит

 

103. В ПОНЯТИЕ "РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ" НЕ ВХОДИТ

1) повышение температуры тела

2) увеличение уровня щелочной фосфатазы

3) нейтрофильный сдвиг

4) увеличение СОЭ

5) обнаружение С-реактивного белка

 

104. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ

1) определение СОЭ и лейкоцитов

2) определение ЛДГ в крови

3) определение суммарной КФК в крови

4) определение уровня трансаминаз в крови

5) определение уровня тропонинов в крови

 

105. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, С ВВЕДЕНИЯ КАКОГО ПРЕПАРАТА НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

1) эуфиллин

2) нитроглицерин в/в

3) лидокаин

4) метопролол

5) гепарин

 

106. ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.

2) тахикардия

3) акроцианоз

4) снижение общего периферического сосудистого сопротивления

5) олигоанурия

 

107. У 45-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ РАЗВИЛИСЬ РЕЗКИЕ ДАВЯЩИЕ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ. БОЛИ БЫЛИ КУПИРОВАНЫ СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ МОРФИНА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ЗАТОРМОЖЕН, КОЖА БЛЕДНАЯ, ВЛАЖНАЯ, ГУБЫ ЦИАНОТИЧНЫ. ЧД - 24 В МИНУТУ. В ЛЕГКИХ ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ, ХРИПОВ НЕТ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, ПУЛЬС - 115 В МИНУТУ, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. АД - 95/75 ММ РТ. СТ. ПЕЧЕНЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. ОТЕКОВ НЕТ. НА ЭКГ: ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ I, АVL, V5-V6, СНИЖЕНИЕ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ III, V1-V2. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) тромбоэмболия легочной артерии

2) задне-диафрагмальный инфаркт миокарда

3) передний распространенный инфаркт миокарда

4) передне-перегородочный инфаркт миокарда

5) передне-боковой инфаркт миокарда

 

108. В КАКИХ ОТВЕДЕНИЯХ ЭКГ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ИНФАРКТ ЗАДНЕ-БОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

1) AVL, V5-V6

2) 3, 2 стандартные, АVF

3) V1-V3

4) 3, 2 стандартные, АVF, V5-V6

5) V3-V6

 

109. КАК СЛЕДУЕТ КВАЛИФИЦИРОВАТЬ УХУДШЕНИЕ В ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО НА 4-Й НЕДЕЛЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВОЗНИКЛИ ИНТЕНСИВНЫЕ СЖИМАЮЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ПОЯВИЛАСЬ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА НА ЭКГ И ВНОВЬ ПОВЫСИЛАСЬ АКТИВНОСТЬ АСТ, АЛТ, КФК - МВ

1) ТЭЛА

2) рецидивирующий инфаркт миокарда

3) повторный инфаркт миокарда

4) развитие синдрома Дресслера

5) вариантная стенокардия

 

110. ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ ПРИМЕНЯЮТ

1) фуросемид в/в

2) эуфиллин в/в

3) ингаляции симпатомиметика

4) обзидан в/в

 

111. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

112. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

113. ВСЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, КРОМЕ

1) увеличение уровня миоглобина

2) увеличение активности аспарагиновой трансаминазы

3) появление С-реактивного белка

4) увеличение активности щелочной фосфатазы

5) увеличение МВ-фракции КФК

 

114. У БОЛЬНОГО 52 ЛЕТ С ОСТРЫМ ПЕРЕДНИМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВОЗНИК ПРИСТУП УДУШЬЯ. ПРИ ОСМОТРЕ: ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ, В ЛЕГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ РАЗНОКАЛИБЕРНЫХ ХРИПОВ. ЧСС - 100 В МИНУТУ. АД - 120/100 ММ РТ. СТ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО

1) кардиогенный шок

2) тромбоэмболия легочной артерии

3) отек легких

4) разрыв межжелудочковой перегородки

5) ничего из перечисленного

 

115. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА, НАЗНАЧАЮТ ДЛИТЕЛЬНО АСПИРИН (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ), ПОТОМУ ЧТО ОН

1) снижает протромбиновый индекс

2) препятсятвует агрегации тромбоцитов

3) лизирует образовавшиеся тромбы

4) ингибирует внутренний механизм свертывания крови

5) механизм положительного действия аспирина неизвестен

 

116. БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЕТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ 2-Й СТ., ИМЕЕТ МЕСТО ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ ТИП ГЕМОДИНАМИКИ. КАКОМУ ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ДЛЯ КОРРЕКЦИИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

1) эналаприл

2) метопролол

3) коринфар

4) верошпирон

5) клофелин

 

117. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 1 СТ. У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ

1) отсутствие изменений глазного дна

2) клубочковая фильтрация 80 мл/мин

3) зубец R в V5-V6равен 35 мм

4) быстрая нормализация АД

5) уровень мочевой кислоты = 7 мг% (0,40 ммоль/л)

 

118. КАКОЙ ПРИЗНАК ВСТРЕЧАЕТСЯ С НАСТУПЛЕНИЕМ 2 СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (ВОЗ)

1) гипертонические кризы

2) дилатация сердечных полостей

3) стабилизация АД в форме систоло-диастолической гипертензии

4) гипертрофия левого желудочка

5) появление приступов стенокардии

 

119. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЛЕГКИХ. АД - 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ

1) беталок

2) коринфар

3) капотен

4) дигоксин

5) лазикс

 

120. В ПОВЫШЕНИИ АД УЧАСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ, КРОМЕ

1) увеличение сердечного выброса

2) задержка натрия

3) увеличение активности ренина

4) увеличение продукции катехоламинов

5) повышение венозного давления

 

121. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНОМУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С АД - 190/110 ММ РТ. СТ., У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ПОЛИПОЗ НОСА И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

1) клофелин

2) эналаприл

3) гипотиазид

4) амлодипин

5) атенолол

 

122. ДЛЯ ПОЛНОЙ АV -БЛОКАДЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ ОДНОГО

1) частота пульса - 36 в минуту

2) правильный ритм

3) учащение пульса при физической нагрузке

4) увеличение систолического артериального давления

5) меняющаяся интенсивность тонов сердца

 

123. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

1) строфантин

2) лидокаин

3) новокаинамид

4) этацизин

5) кордарон

 

124. У БОЛЬНОГО С СИНДРОМОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА ОТМЕЧАЕТСЯ СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ 45 В МИНУТУ. ОТ УСТАНОВКИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА БОЛЬНОЙ КАТЕГОРИЧЕСКИ ОТКАЗЫВАЕТСЯ. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СРЕДСТВ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНО ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1) анаприлин

2) кордарон

3) атропин

4) дигоксин

5) новокаинамид

 

125. У 42-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ЧАСТЫЕ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ОЩУЩАЕМЫЕ БОЛЬНЫМ КАК НЕПРИЯТНЫЕ "ТОЛЧКИ" В ГРУДИ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1) развитием недостаточности кровообращения

2) появлением мерцательной аритмии

3) появление пароксизмальной тахикардии

4) появлением коронарной недостаточности

5) развитием фибрилляции желудочков

 

126. У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 В МИНУТУ), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАЛ ПРОБОЙ ВАЛЬСАЛЬВЫ. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН

1) синусовой тахикардией

2) пароксизмальной мерцательной аритмией

3) пароксизмальным трепетанием предсердий

4) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией

5) пароксизмальной желудочковой тахикардией

 

127. ПРИЧИНОЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КРОМЕ

1) расстройство вегетативной нервной системы

2) ревматизм

3) ИБС

4) тиреотоксикоз

5) дилатационная кардиомиопатия

 

128. ВЫЯВЛЕНИЕ НА ЭКГ УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ, РАВНОГО 0,28 С, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО

1) блокады синоатриального проведения

2) блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени

3) блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени

4) блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени

5) синдрома преждевременного возбуждения желудочков

 

129. ПРЕПАРАТ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ

1) никотиновая кислота

2) клофибрат

3) тироксин

4) аторвастатин

 

130. У БОЛЬНОГО 74 ЛЕТ НАБЛЮДАЛИСЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПРИСТУПЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, РЕДКИЙ ПУЛЬС. ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В СВЯЗИ С КРАТКОВРЕМЕННОЙ ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ. НА ЭКГ ЗАРЕГИСТРИРОВАНА ПОЛНАЯ ПОПЕРЕЧНАЯ БЛОКАДА СЕРДЦА, ЧСС – 46 В МИНУТУ, ПРИЗНАКОВ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ НЕТ. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНУЮ ТАКТИКУ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО

1) имплантация ЭКС

2) назначить аспаркам

3) назначить анаприлин

4) провести дефибрилляцию

5) ничего из перечисленного

 

131. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) ожирение

2) гиподинамия

3) курение

4) наличие порока сердца

5) легочная гипертензия

 

132. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) верапамил

2) допамин

3) панангин

4) строфантин

 

133. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ АТАКИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) хорея

2) кольцевидная эритема

3) кардит

4) узелки Гебердена

5) подкожные узелки

 

134. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение левой границы сердца

2) Facies mitrales

3) наличие мерцательной аритмии

4) наличие "щелчка открытия" митрального клапана

5) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

 

135. К ХАРАКТЕРНЫМ КОЖНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСИТСЯ

1) цвет кофе с молоком

2) диффузный теплый цианоз

3) акроцианоз

4) герпетические высыпания

 

136. УСИЛЕНИЕ 1-ГО ТОНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) недостаточности митрального клапана

2) недостаточности трехстворчатого клапана

3) недостаточности аортального клапана

4) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

5) аортального стеноза

 

137. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) иррадиирует в левую подмышечную область

2) лучше выслушивается в положении на правом боку

3) сопровождается третьим тоном

4) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

5) лучше выслушивается в вертикальном положении

 

138. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 2-ГО ТОНА. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ФЕНОМЕНОВ НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ИМЕТЬ МЕСТО У ДАННОГО БОЛЬНОГО

1) систолический шум на верхушке

2) диастолический шум на верхушке

3) систолический шум над аортой

4) диастолический шум над аортой

5) систолический шум у мечевидного отростка

 

139. 18-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ НАПРАВЛЕН ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВОЕНКОМАТОМ. РАЗВИВАЛСЯ НОРМАЛЬНО. НАД ОСНОВАНИЕМ СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С ЭПИЦЕНТРОМ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ У ПРАВОГО КРАЯ ГРУДИНЫ, ПРОВОДИТСЯ НА СОННЫЕ АРТЕРИИ. ВТОРОЙ ТОН НАД АОРТОЙ ОСЛАБЛЕН. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ. АД ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ - 95/75 ММ РТ. СТ., НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ АД - 110/90 ММ РТ. СТ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) стеноз устья аорты

2) сочетанный порок сердца

3) коарктация аорты

4) дефект межжелудочковой перегородки

5) открытый артериальный проток

 

140. ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО

1) хлопающий первый тон на верхушке

2) систолический шум на верхушке

3) увеличение границ сердца влево

4) снижение сердечного выброса

 

141. ПАЦИЕНТ 19 ЛЕТ НАПРАВЛЕН НА ОБСЛЕДОВАНИЕ С ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА. ПРИ ОСМОТРЕ БЫЛ ВЫЯВЛЕН СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА ПОРОКА СЕРДЦА

1) ЭКГ

2) эхокардиография

3) рентгеноскопия грудной клетки

4) исследование крови на титры антистрептококковых антител

5) ни один из перечисленных методов

 

142. У БОЛЬНОГО 41 ГОДА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ВОЗНИК ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ С ЧСС 190 В МИНУТУ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ НАЧАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ. С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

1) дигоксин

2) коринфар

3) обзидан

4) лидокаин

5) электрическая дефибрилляция

 

143. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ АД ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) повышается только систолическое

3) повышается только диастолическое

4) повышается систолическое АД и понижается диастолическое

5) понижается систолическое АД и повышается диастолическое

 

144. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОЯВИЛИСЬ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1) развитием недостаточности кровообращения

2) появлением фибрилляции предсердий

3) появлением коронарной недостаточности

4) всем вышеперечисленным

5) ничем из перечисленного

 

145. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) систолический шум на верхушке сердца

2) ослабленный 1-й тон на верхушке

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

4) диастолический шум на верхушке

5) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

 

146. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

 

147. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) пульсация зрачков

2) снижение пульсового давления

3) быстрый и высокий пульс

4) высокое систолическое АД

5) высокий сердечный выброс

 

148. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

 

149. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ В ОСТРЕЙШЕМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) острая левожелудочковая недостаточность

2) тампонада сердца

3) фибрилляция желудочков

4) ТЭЛА

 

150. ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 1-2 кв. см

2) 4-6 кв.см

3) 8-10 кв. см

4) 8 кв.см

 

151. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС БЫВАЕТ

1) при стенозе устья аорты

2) при недостаточности митрального клапана

3) при легочной гипертензии любого происхождения

4) при недостаточности трикуспидального клапана

5) при недостаточности клапана аорты

 

152. МЕХАНИЗМОМ ПОЯВЛЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

1) недостаточности аортального клапана

2) недостаточности трикуспидального клапана

3) недостаточности митрального клапана

4) недостаточности клапана легочной артерии

 

153. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1) этиология b-гемолитический стрептококк группы А

2) главный признак болезни узелки Ашоф - Талалаева

3) почти всегда поражаются суставы

4) преднизолон должен назначаться каждому больному с ревматическим пороком сердца

 

154. КАКОЙ ШУМ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) голосистолический

2) протосистолический

3) мезосистолический

4) пресистолический

5) протодиастолический

 

155. КАКОЙ ПРИЗНАК ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) набухание шейных вен

2) асцит

3) увеличение печени

4) ортопноэ

5) отеки на ногах

 

156. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ МОГУТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) только при 1 стадии

2) только при 2 стадии

3) только при 3 стадии

4) при любой стадии

5) только при злокачественной гипертензии

 

157. ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) увеличение размеров сердца

2) ритм галопа

3) ритм перепела

4) маятникообразный ритм

5) снижение сердечного выброса

 

158. СИМПТОМАМИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ЭКГ - ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) отклонение электрической оси сердца влево

2) смещение переходной зоны вправо

3) высокие зубцы R в правых грудных отведениях

4) высокие зубцы R в левых грудных отведениях

5) глубокие зубцы S в правых грудных отведениях

 

159. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К СЕРДЕЧНЫМ ГЛИКОЗИДАМ

1) дигоксин

2) строфантин

3) изоланид

4) коргликон

5) верошпирон

 

160. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ b-БЛОКАТОРОВ

1) синусовая тахикардия

2) желудочковая тахикардия

3) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

4) бронхиальная астма

5) артериальная гипертония

 

161. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ортопноэ

2) асцит

3) увеличение печени

4) набухание шейных вен

5) отеки на ногах

 

162. Для ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ недостаточности характерным симптомОМ являЕтся

1) увеличение печени

2) кашель

3) сердечная астма

4) акроцианоз

5) отеки

 

163. ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) активация ренин-ангиотензиновой системы (РАС)

2) активация симпатико-адреналовой системы

3) снижение сократительной способности миокарда

4) активация выработки альдостерона и вазопрессина ( АДГ)

5) развитие ремоделирования миокарда

 

164. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ

1) колющие боли в области сердца во время физической нагрузки

2) желудочковая экстрасистолия после физической нагрузки

3) загрудинная боль и депрессия сегмента ST, возникающие одновременно при нагрузке

4) зубец Q в отведениях III и аVF

5) отрицательный зубец T в левых грудных отведениях

 

165. ОСНОВНОЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ Β-БЛОКАТОРОВ ПРИ СТЕНОКАРДИИ СВЯЗАН С

1) уменьшением частоты и силы сокращений сердца

2) расширением коронарных артерий

3) расширением периферических артерий

4) увеличением коронарного кровотока вследствие увеличения ЧСС

5) дилятацией периферической венозной системы

 

166. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

167. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ У БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

1) колющая боль в сердце при физической нагрузке

2) тупая ноющая боль после нервного перенапряжения

3) стойкая загрудинная давящая, иногда жгучая, с широкой иррадиацией

4) сжимающая боль в сердце, купирующаяся нитроглицерином через 2-5 минут

5) острая режущая боль в сердце, связанная с определенным положением тела

 

168. ХАРАКТЕРНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) отсутствие во всех отведениях зубца Р

2) неизмененный комплекс QRS

3) деформация комплекса QRS

4) удлинение интервала PQ

 

169. ОСОБЕННОСТЬ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) брадикардия

2) мерцательная аритмия

3) малый медленный

4) высокий скорый

 

170. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) гиперемия кожных покровов с вишневым оттенком

2) цвета «кофе с молоком»

3) диффузный цианоз

4) желтуха

 

171. ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ-АДАМСА-СТОКСА ВОЗНИКАЮТ У БОЛЬНЫХ ИБС ПРИ

1) мерцательной аритмии

2) синусовой брадикардии

3) желудочковой экстрасистолии

4) полной АВ-блокаде

 

172. КАКИЕ ЦИФРЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ ПРИНИМАЮТСЯ ЗА ГРАНИЦУ НОРМЫ

1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление равно или ниже 90 мм рт. ст.

2) систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 90 мм рт. ст.

3) систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно - 90 мм рт. ст.

 

173. ПРИЗНАКИ ЭКГ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1) остроконечный зубец Р в отведениях II, III

2) гипертрофия левого желудочка

3) блокада правой ножки пучка Гиса

4) блокада левой ножки пучка Гиса

5) уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II

 

174. ПРИ КАКОМ ТИПЕ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИДЕМИИ ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА, ТРИГЛИЦЕРИДОВ, ЛПНП И ЛПОНП

1) I

2) IIa

3) IIб

4) III

5) IV

 

175. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ДАЕТ КЛИНИКУ СТЕНОКАРДИИ

1) заболевания пищевода

2) диафрагмальная грыжа

3) язвенная болезнь желудка

4) хронический колит

5) острый панкреатит

 

176. Антиангинальным и противоаритмическим действием при стенокардии обладает такой препарат, как

1) аспирин

2) каптоприл

3) метопролол

4) изосорбид-динитрат

 

177. СИНДРОМ «ОБКРАДЫВАНИЯ» У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ

1) нитроглицерин

2) мононитраты

3) динитраты

4) b-адреноблокаторы

5) курантил

 

178. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ, ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1) фуросемид в\в

2) нитроглицерин в\в

3) клофелин в\в

4) нитропруссид натрия в\в

 

179. КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) диффузный гиперкинез

2) диффузный гипокинез

3) локальный гипокинез

4) локальный гиперкинез

 

180. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

1) капотен сублингвально

2) клофеллин в\в

3)натрия нитропруссид

4) фуросемид в\в

 

181. НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ

1) развития инфаркта миокарда

2) тромбоэмболии мозговых сосудов

3) развития фатальных нарушений ритма сердца

4) развития легочной гипертензии

5) развития венозной недостаточности

 

182. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В НА­ЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение сердечного выброса вследствие повышения активности симпато-адреналовой системы

2) повышение общего периферического сопротивления

3) гиперпродукция ренина, ангиотензина и альдостерона

4) повышение выделения вазопрессина

5) задержка натрия в стенках артериол

183. У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 2-ЛЕТНЕЙ РЕМИССИИ ВОЗНИК РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЕЙ. БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В СВЯЗИ С СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ И РВОТОЙ КИСЛЫМ СОДЕРЖИМЫМ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ, НАРЯДУ С ДИЕТОЙ И РЕЖИМОМ

1) церукал

2) промедол

3) атропин

4) анальгин

 

184. КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи

2) постоянная боль, не связанная с приемом пищи

3) острая «кинжальная» боль

4) боли через 30 мин после еды

 

185. КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи

2) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи

3) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи

4) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды

5) боли через 30 мин после еды

 

186. ТРЕХКОМПОНЕНТНАЯ ЭРАДИКАЦИОННАЯ СХЕМА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1) омепразол+амоксициллин+кларитромицин

2) омепразол+амоксициллин+де-нол

3) омепразол+амоксициллин+платифиллин

4) омепразол+амоксициллин+фамотидин

 

187. ДЛЯ ПРЕПАРАТА ФАМОТИДИН ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ

1) блокатор Н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик

3) ингибитор протонной помпы

4) антацид

5) спазмолитик

 

188. ДЛЯ ПРЕПАРАТА АЛЬМАГЕЛЬ ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ

1) блокатор Н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик

3) ингибитор протонной помпы

4) антацид

5) спазмолитик

 

189. У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

5) демпинг-синдром

 

190. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

1) хронический антрум-гастрит

2) хронический атрофический гастрит

3) хронический гипертрофический гастрит

4) синдром Золлингера - Эллисона

5) при всех указанных формах

 

191. НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫЙ МЕТОД ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1) рентгенологический

2) эндоскопический

3) кал на скрытую кровь

4) желудочный сок с гистамином

5) эндоскопия с биопсией

 

192. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ "ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ", РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО

1) пенетрация

2) перфорация

3) кровотечение

4) стеноз привратника

5) малигнизация

 

193. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ

1) перфорацией

2) кровотечением

3) пенетрацией

4) малигнизацией

5) ничем из названного

 

194. К ВАМ НА ПРИЕМ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 1,5-2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ И НАТОЩАК. НА НАЛИЧИЕ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО УКАЗЫВАЕТ ЭТОТ СИМПТОМ

1) хронический гастрит

2) язвенная болезнь желудка

3) язвенная болезнь 12-перстной кишки

4) холецистит

5) панкреатит

 

195. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЛОРОСТЕНОЗА СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) рвота, приносящая облегчение

2) истощение и обезвоживание

3) тетания

4) диарея

5) шум "плеска"

 

196. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ

1) холинолитики

2) симпатомиметики

3) полусинтетические пенициллины

4) Н2-гистаминовые блокаторы

5) висмутсодержащие препараты (де-нол)

 

197. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ

1) стеноз привратника

2) перфорация

3) кровотечение

4) пенетрация

5) озлокачествление

 

198. РЕШАЮЩИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА

1) дуоденальное зондирование

2) УЗИ

3) холецистография

4) рентгеноскопия желудка

5) ретроградная панкреато-холангиография

 

199. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ ОДНОГО

1) симптом Кера

2) симптом Ортнера

3) симптом Василенко - Лепене

4) симптом Мюсси

5) симптом Мюссэ

 

200. ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ФАЗЕ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНО

1) смена поносов запорами

2) изжога

3) боли в левом подреберье

4) плохая переносимость жирной пищи<


Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 70; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ. 1. Основные мероприятия при выведении из клинической смерти | Кататонический ступор 1 страница
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты