Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Вы измеряете АД пациенту с почечной артериальной гипертензией. Назовите нормальный уровень систолического артериального давления у здорового взрослого человека в покое.




Читайте также:
  1. I. Методологический аспект изучения инстинкта и его роли в жизни человека
  2. I. Уровень первичного коллектива
  3. II. Оплата труда и уровень жизни населения.
  4. III. Речь как центральное звено психики человека
  5. III.3.4. КАРТА ПЕРВИЧНОГО ИММУННОГО СТАТУСА ЧЕЛОВЕКА
  6. Quot;Засорение" Взрослого
  7. quot;Понятие "сырая пища" — это синоним культурной пищи, отвечающей требованиям высокоцивилизованного современного человека".
  8. STEP advanced ­­ (55 мин)Сложнокоординационный класс на степ-платформе. Рекомендуется для клиентов, прошедших уровень Step basic.
  9. VI. Анализ человека массы
  10. VI. Анализ человека массы.

А. 70-99 мм рт ст

В. 100-139 мм рт ст *

С. 140-159 мм рт ст

D. 160-179 мм рт ст

Е. 180 мм рт ст и выше

 

149. Врач назначил пациенту рентгенологическое исследование желудка. Какие меры следует рекомендовать больному при подготовке к рентгенологическому исследованию желудка?

А. Не принимать пищу утром накануне исследования

B. Не принимать пищу после 20.00 накануне исследования *

С. Не принимать пищу до 20.00 накануне исследования

D. Не принимать пищу за один час до исследования

E. Не принимать пищу в течение суток накануне исследования

 

150. Больному назначен анализ мочи по Зимницкому. С какой периодичностью проводится сбор мочи для пробы по Зимницкому?

А. Через каждые 12 часов

B. Через каждые 6 часов

С. Через каждые 4 часа

D. Через каждые 3 часа *

E. Через каждый час

 

151. Больная обратилась за медицинской помощью в связи с резаной раной правого предплечья. Медсестрой был наложен кровоостанавливающий жгут, но кровотечение из раны усиливается. Какая ошибка допущена?

А. Недостаточное затягивание жгута *

В. Чрезмерное затягивание жгута

С. Жгут наложен далеко от области поражения

D. Под жгут не положена тканевая прокладка

Е. Жгут наложен правильно

 

152. Вы измеряете АД пациенту с почечной артериальной гипертензией. Назовите нормальный уровень диастолического артериального давления у здорового взрослого человека в покое?

А. 40-59 мм рт ст

В. 60-89 мм рт ст *

С. 90-109 мм рт ст

D. 110-129 мм рт ст

Е. 130 мм рт ст и выше

153. После автомобильной катастрофы пациент, ранее страдавший симптоматической артериальной гипертензией на фоне хронического пиелонефрита, был доставлен в реанимационное отделение, где констатировали повреждение спинного мозга на уровне шейных сегментов. Кроме нарушения двигательных функций у больного было значительно снижено артериальное давление. Какие механизмы регуляции гемодинамики были нарушены во время травмы?

A. Ренин-альдостероновый

B. Сосудодвигательный центр *

C. Кардиоингибируючий центр

D. Афферентация с барорецепторов сосудов

E. Афферентация с хеморецепторов сосудов

154. Больному с почечной артериальной гипертензией и недостатосностью кровообращения назначен индивидуальный пост. Какие мероприятия по уходу должна регулярно проводить медсестра?



A. Следить за пульсом

B. Следить за дыханием

C. Следить за артериальным давлением

D. Следить за температурой

E. Все перечисленное *

155.В каких случаях целесообразно использовать холодный компресс?

A. Приступ удушья;

B. Почечная колика;

C. Гнойный инфильтрат

D. Кровотечение *

E. Затвердевания инфильтрата

156. У больного с недостаточностью кровообращения на фоне почечной артериальной гипертензии внезапно возник приступ удушья. Лицо приобрело сине-багровый оттенок. Какие меры должна применить медицинская сестра?

A. Придать больному горизонтальное положение

B. Обеспечить ингаляцию кислорода *

C. Измерить температуру тела

D. Протереть больному виски ватным тампоном, смоченным нашатырным спиртом

E. Все перечисленное

157. Вы ведете подсчет ЧД у больного с вазоренальной артериальной гипертензией. Какая нормальная частота дыхания взрослого человека в покое?

А. 12-15 за одну минуту

В. 16-18 за одну минуту *

С. 19-21 за одну минуту

D. 22-25 за одну минуту

Е. 26-30 за одну минуту

158. У больного началась рвота. В каких случаях рвотные массы приобретают цвет кофейной гущи?



A. Прием кофе

B. Прием какао

C. Кровотечение из пищевода

D. Желудочное кровотечение *

E. Кровотечение из кишечника

159. Больной несколько лет страдает ГЭРБ, в последнее время появились приступы ночной бронхиальной астмы. Какие средства целесообразно использовать у больных с приступом бронхиальной астмы?

А. Компресс с камфорным спиртом

B. Общую гигиеническую ванну

С. Чай с малиновым листом

D. Банки

E. Ингалятор с бронхолитической смесью *

160. В связи с полным прекращением кровообращения в конечности при наложении кровоостанавливающего жгута создается угроза гангрены, потому жгут не должен сжимать конечность более:

А. 15 минут

В. 30 минут

С. 60 минут

D. 90 минут

Е. 120 минут *

 

161. В травмпункт доставлен больной с открытым переломом левой голени с кровотечением. Какие будут ваши первые действия при оказании первой неотложной помощи?

А. Иммобилизация пораженной конечности

В. Обезболивание пораженной конечности

С. Наложение кровоостанавливающего жгута на пораженную конечность *

D. Тугое бинтование пораженной конечности

Е. Введение кровеостанавливающих препаратов

162. Во время боевых действий вследствие ранения солдат потерял 10% объема циркулирующей крови. Какие механизмы срочной аутокомпенсации кровопотери активируются после этого?

A. Выход крови из депо *

B. Уменьшение силы и частоты сердечных сокращений

C. Уменьшение частоты и глубины дыхания

D. Увеличение содержания ретикулоцитов в периферической крови

E. Восстановление белкового состава плазмы

163. У пациента ИБС и цирроз печени. Какие из указанных признаков характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы?



A. Метеоризм

B. Запоры

C. Отеки *

D. Лихорадка

E. Горечь во рту

164. У больного с почечной артериальной гипертензией внезапно появилось учащенное дыхание и сердцебиение. Какие изменения функциональной кровати, на котором находится больной, должна сделать медсестра для облегчения его состояния?

A. Приподнять головной конец *

B. Поднять ножной конец

C. Вернуть кровать с наклоном на правую сторону

D. Вернуть кровать с наклоном в левую сторону

E. Опустить головной конец

 

165. У больного с ХПН-П подозрение на пневмонию. В какую посуду собирают мокроту для проведения ее бактериологического исследования?

А. плевательницу

B. Силиконовую пробирку

С. Колбу

D. Чашку Петри *

E. Стеклянную банку

166. Вы подсчитываете ЧД у больной с пиелонефритом. Какой тип дыхания свойственен женщинам?

A. Грудной *

B. Брюшной

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

167. У больного, страдающего ХПН-П на фоне диабетической нефропатии, после черепно-мозговой травмы появились судороги, короткие остановки дыхания сменяются несколькими вдохами одинаковой глубины. Какой тип дыхания возник у больного?

А. Чейн-Стокса

B. Грокко

С. Биота *

D. Кусмауля

E. Тахипноэ

168. У больного язвенной болезнью желудка появилось кровавая рвота. Какую первую помощь необходимо оказать больному?

A. Ингаляция кислорода

B. Горячая ножная ванна

C. Применение горчичника на эпигастральную область

D. Вдыхание паров нашатырного спирта

E. Пероральное применение кусочков льда *

169. Какое положение нужно обеспечить больному с почечной артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью при внезапном приступе удушья?

A. Горизонтальное (на спине)

В. коленно-локтевое

С. Вертикальное

D. Горизонтальное (на левой стороне)

E. Полусидячее *

170. При измерении АД больному в полевых условиях врач должен был воспользоваться методом Рива-Рочи. Какие показатели артериального давления могут быть зарегистрированы при такой методике?

A. Систолическое и диастолическое давление

B. Диастолическое и пульсовое давление

C. Систолическое и пульсовое давление

D. Диастолическое давление

E. Систолическое давление *

171. При осмотре больного с нефротическим синдромом врач обнаружил диспное. Что это такое?

A. Положение больного на левом боку

B. Горизонтальное положение больного (на спине)

C. Положение полусидя с опущенными ногами

D. Одышка *

E. 16-18 дыхательных движений в минуту

172. У больного с диабетической нефропатией после черепно-мозговой травмы появились судороги, короткие остановки дыхания сменяются несколькими вдохами одинаковой глубины. Какой тип дыхания возник у больного?

А. Чейн-Стокса

B. Грокко

С. Биота *

D. Куссмауля

E. Тахипноэ

173. У больного ИБС, хронический бронхит и хронический гастродуоденит. Какие из указанных признаков характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы?

А. Метеоризм, запоры, боли в эпигастрии

В. Кашель, удушье, боль при дыхании

С. Горечь во рту, тошнота

D. Сердцебиения, кардиалгии, отечность голеней *

Е. Лихорадка, озноб, потливость

174. Вы ведете подсчет ЧД у больного с обострением хронического энтероколита. Какой тип дыхания свойственен мужчинам?

A. Грудной

B. Брюшной *

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

175. Вы считаете ЧД у больного с обострением хронического пиелонефрита, лихорадкой. Какая нормальная частота дыхания взрослого человека в покое?

А. 12-15 за одну минуту

В. 16-18 за одну минуту *

С. 19-21 за одну минуту

D. 22-25 за одну минуту

Е. 26-30 за одну минуту

176. Вы исследуете ЧД у больного с хронической патологией ЖКТ. Какой тип дыхания свойственен мужчинам?

A. Грудной

B. Брюшной *

C. Смешанный

D. Ортопноэ

E. Тахипноэ

 

177. У больного нарушение свертывающей системы крови в результате цирроза печен и и печеночной недостаточности. Применение которых из приведенных средств показано у больных с кровохарканьем?

A. Банки

B. Горчичники

C. Компресс с камфорным спиртом

D. Пузырь со льдом *

E. Пиявки

177. Больной не может передвигаться. Какие из указанных средств можно использовать для втирания в кожу больного?

А. Камфорный спирт. *

В. 5% настойка йода.

С. 20% раствор кальция хлорида.

D. 96% этиловый спирт.

Е. Камфорный порошок.

 

178. Пациенту назначен сироп от кашля в дозе 15 мл 3 р/день. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

А. 20 мл.

В. 15 мл. *

С. 10 мл.

D. 5 мл.

Е. 25 мл.

 

179. У больного отек легких. С какой целью необходимо давать больному увлажненный кислород?

А. Для улучшения усвоения легкими.

В. Для ионизации кислорода.

С. Для уменьшения высушивающего действия кислорода. *

D. Для улучшения усвоения кислорода тканями.

Е. Для ускорения диффузии кислорода.

 

180. Пациенту назначено в/м введение антибиотиков. Какие из указанных растворов могут быть использованы для растворения антибиотиков?

А. 0,5% раствор новокаина. *

В. 1% раствор новокаина.

С. 5% раствор глюкозы.

D. Гипертонический раствор натрия хлорида.

Е. 40% раствор глюкозы.

 

181. Пациенту назначен актовегин в/в струйно. Какой емкости шприц используют для внутривенных струйных вливаний?

А. 5 мл.

В. 1 мл.

С. 2 мл.

D. 20 мл. *

Е. 200 мл.

 

182. После пропускания через шприц и иглу бензидинового реактива его окраска стала зеленой. О чем свидетельствует появление такого цвета реактива?

А. Наличие остатков лекарственного препарата в шприце.

В. Наличие остатков крови в шприце. *

С. Шприц химически чистый.

D. В шприце имеется примесь раствора натрия гидрокарбоната.

Е. Цвет обусловлен окраской самого реактива.

 

183. Пациенту назначен согревающий компресс. Какова длительность применения согревающего компресса?

А. 30 минут.

В. 2-3 часа.

С. 6-7 часов.

D. 8-10 часов. *

Е. 11-12 часов.

 

184. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. При каких патологических состояниях применение горчичников противопоказано?

А. Кашель сухой.

В. Воспаление трахеи.

С. Воспаление легких.

D. Приступ стенокардии.

Е. Опухоль легких. *

185. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Какова продолжительность пребывания банок на коже?

А. 5-10 минут.

В. 11-14 минут.

С. 15-20 минут. *

D. 21-25 минут.

Е. 26-30 минут.

186. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Какова средняя продолжительность гигиенической или лечебной ванны?

А. 5-10 минут.

В. 15-20 минут. *

С. 25-30 минут.

D. 35-40 минут.

Е. 40-45 минут.

 

187. Пациенту назначено УФО. Каким прибором производится определение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению?

А. Тепловизор.

В. Томограф.

С. Термограф.

D. Биодозиметр. *

Е. Фотометр.

188. У больных пожилого и старческого возраста в связи со склонностью кожи к трофических расстройств часто образуются пролежни. В каких участках кожи они образуются чаще всего?

А. Живот.

В. Колени.

С. Лицо.

D. Ягодицы. *

Е. Бедра.

189. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. В каком случае Вы примените грелку?

А. Кровотечение.

В. Холецистит.

С. Злокачественное новообразование.

D. Почечная колика. *

Е. Туберкулез.

190. Решается вопрос о назначении больному физиотерапевтических процедур. Каким прибором производится определение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению?

А. Тепловизор.

В. Томограф.

С. Термограф.

D. Биодозиметр. *

Е. Фотометр.

 

191. Пациенту назначена микстура от кашля – 10 мл 3 р/день. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

А. 20 мл.

В. 15 мл. *

С. 10 мл.

D. 5 мл.

Е. 25 мл.

 

192. Пациенту назначена микстура от кашля. Сколько водной вытяжки лекарственных растений содержится в 1 столовой ложке?

А. 20 мл.

В. 15 мл. *

С. 10 мл.

D. 5 мл.

Е. 25 мл.

193. У больного пролежни. Какие из указанных средств можно использовать для втирания в кожу больного?

А. Камфорный спирт. *

В. 5% настойка йода.

С. 20% раствор кальция хлорида.

D. 96% этиловый спирт.

Е. Камфорный порошок.

 

194. Больной давно страдает многоклапанным пороком сердца. В последние полгода беспокоит сильная одышка, из-за которой не может лежать. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?

A. не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;

B. могут, в области седалищных бугров; *

C. могут, если больной хотя бы на короткое время будет ложиться на спину;

D. не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.

 

195. У тяжелобольного с пневмонией после снижения температуры тела кожа, волосистая часть головы, белье мокрые от пота. Что нужно сделать в этом случае?

A. Дать полотенце больному

B. Провести гигиеническую обработку кожи

С. Провести больного в душ

D. Сменить постельное и нательное белье *

E. Позвать врача

 

196. У больного тяжелое некомпенсированное поражения сердца появился тромбофлебит (закупорка с воспалением вен) правой руки с сильными болями и отеком руки. Как заменить рубашку?

A. В положении сидя с выставленными вперед руками

B. В полусидячем положении снять через голову, потом со здоровой, затем с больной руки *

C. В полусидячем положении снять через голову, затем с больной, потом со здоровой руки

D. В полусидячем положении снять с больной, затем со здоровой руки, затем через голову.

E. В полусидячем положении снять со здоровой, затем с больной руки, затем через голову.

 

197. Больной, находящийся на постельном режиме, страдает недержанием мочи. Что надо использовать для создания гигиенических условий пребывания больного в постели?

А. Металлическое подкладное судно

B. Резиновое подкладное судно или мочеприемник *

C. Катетеризацию мочевого пузыря

D. Пузырь со льдом на низ живота

E. Эпицистостому

 

198. Для профилактики пролежней было решено использовать подкладной круг. Как следует надувать подкладной круг?

A. Не надувать вообще;

B. Минимально (иначе он быстро выйдет из строя);

C. Минимально для лучшего контакта с кожей);

D. Умеренно (он должен изменять свою форму при движениях больного). *

E. Сильно (для устойчивое положения в постели;

 

199. Из-за значительной физической слабости больной с недостаточностью кровообращения не в состоянии самостоятельно принимать пищу. Какой из указанных методов питания следует назначить больному?

А. Парентеральное через гастростому

B. Парентеральное через ентеростому

C. Кормление больного с ложки *

D. Питательная клизма

E. Парентеральное внутривенное

 

200. Какая кратность обработки половых органов у тяжелобольных с постельным режимом?

A. По желанию больного

B. Дважды в сутки

C. Ежедневно

D. Дважды в неделю

E. Каждый раз после физиологического отправления *

 

201. Какие стадии образования пролежней (назовите правильно их очередность):

А. Побеление кожи, гиперемия, пузыри, язвы *

В. Гиперемия кожи, побеление, волдыри, язвы

С. Гиперемия кожи, пузыри, побеление, язвы

D. Пузыри, побеление кожи, гиперемия, язвы

Е. пузыри, гиперемия кожи, побеление, язвы

 

202. У тяжелобольного после приступа острой левожелудочковой недостаточности кожа, волосистая часть головы, белье мокрые от пота. Как правильно провести замену белья?

A. Белье менять не надо

B. Предложить больному самому переодеться

C. Снять рубашку с рук, затем через голову, одевать наоборот

D. Снять рубашку через голову, потом с рук, одевать наоборот *

E. Снять рубашку через голову, потом с рук, одевать так же

 

203. У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадение волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?

A. обязательно и как можно чаще (несколько раз в день);

B. расчесывать волосы редко (1 раз в 2-3 дня);

C. расчесывать волосы редко (1 раз в неделю);

D. не расчесывать волосы вообще;

E. расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень. *

 

204. Врач назначил больному для ухода за глазами глазные капли. Почему было рекомендовано закапывать в глаза не более 1-2 капель лекарственного раствора в каждый глаз?

A. глазные капли содержат сильнодействующие вещества;

B. доза лекарственного вещества рассчитана на 1-2 капли;

C. в конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора; *

D. для экономии капель;

E. большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы.

 

205. Какова продолжительность нахождения газоотводной трубки в кишечнике?

A. Не более 5-10 минут

B. Не более 20-30минут

C. Не более 1 часа

D. Не более 2 часов *

E. При необходимости целый день

 

206. Больных в бессознательном состоянии кормят:

А. С ложки (медперсонал)

В. С поильника (медперсонал)

С. С помощью назогастрального зонда *

D. Через свищ (гастростому)

Е. Не кормят до появления сознания

 

207. Чем выполняется профилактика пролежней?

A. 10% процентным раствором камфорного спирта *

B. 2% раствором перекиси водорода

C. 0,2% раствора хлорамина

D. 90% раствором этилового спирта

E. 50% раствором калия перманганата

 

208. У больного началось носовое кровотечение. Нужно ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад?

A. да, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение;

B. да, потому что в таком положении произойдет меньшая потеря крови;

C. следует рекомендовать при носовом кровотечении только у пожилых больных;

D. следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении;

E. не нужно, так как кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, что затруднит правильную оценку динамики кровотечения. *

209. У тяжелобольного с пневмонией после снижения температуры тела кожа, волосистая часть головы, белье мокрые от пота. Что нужно сделать в этом случае?

A. Дать полотенце больному

B. Провести гигиеническую обработку кожи

С. Провести больного в душ

D. Поменять постельное и нательное белье *

E. Позвать врача

 

210. Какие клизмы делаются перед диагностическим исследованиям кишечника?

A. Масляные

B. Лекарственные

C. Горячие (40 ° C)

D. Капельные

E. Сифонные *

 

211.В чем заключается основное назначение функциональной кровати?

A. позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение; *

B. ее можно легко и быстро передвигать по палате;

C. ее можно перемещать на большие расстояния, завозить в лифт;

D. используется только для тяжелых и агонирующих больных

E. облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу.

 

212. В области крестца на фоне большого участка бледной кожи появился небольшой участок мацерации. Что следует предпринять в этой стадии образования пролежней?

A. усилить все профилактические мероприятия (содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи);

B. использовать различные биологически активные мази;

C. провести хирургическое лечение;

D. назначить физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ, УФО);

E. обработать пораженные участки 1 % раствором бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода. *

213. На берег моря вытянут мужчина 37 лет: кожные покровы резко бледные, движения, дыхание отсутствуют, пульсации на сосудах шеи нет. Укажите в каком ритме проводится искусственное дыхание без использования аппаратов:

A. 3 раздувания легких в минуту

B. 6 раздуваний легких в минуту

C. 12 раздуваний легких в минуту *

D. 24 раздуваний легких в минуту

E. 48 раздуваний легких в минуту

214. Бригада СМП начинает работу с пациентом 23 лет, извлеченным из естественного водоема через неопределенное время после исчезновения с поверхности воды. Пациент не реагирует на окружающее, покровы бледно-синюшные, дыхание самостоятельное 12-14 в 1 мин. со “вздохами”, пульс на лучевой артерии не определяется. Каково первое мероприятие неотложной помощи?

А. Фиксация шейного отдела позвоночника

B. Поворот больного в стабильное положение на боку

C. Искусственная вентиляция доступным способом

D. Очищение верхних дыхательных путей

E. Сердечно-легочная реанимация (АВС) *

 

215. Мужчина 46 лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии в бессознательном состоянии после электротравмы. Исход реанимации является наиболее благоприятным при:

А. Первичной остановке кровообращения

B. Первичной остановке дыхания *

C. Первичном поражении центральной нервной системы

D. Первичном поражении эндокринной сферы

E. Остановке сердца и дыхания как следствии множественной травмы

216. Больной 66 лет, находясь в магазине, почувствовал тяжесть в области сердца, слабость, потливость. После этого потерял сознание. Объективно: дыхание, сознание, пульс отсутствуют. Ваше первое действие:

A. Начать искусственное дыхание
B. Нанести сильный удар кулаком в нижнюю треть грудины *
C. Посадить больного
D. Вызвать бригаду скорой помощи
E. Обратиться к администрации магазина

217. Если первая помощь при внезапной "аритмической" смерти проводится одним врачом, то соотношение "нажатий на грудину" и "вдохов" составляет (соответственно):

A. 3:1
B. 1:1
C. 10:1
D. 30:2 *
E. Не принципиально

218. На берег моря вытянут юноша 18 лет без признаков жизни: кожные покровы резко бледные, движения отсутствуют, дыхания нет, пульсация сосудов шеи не определяется. Друзья без специальной медицинской подготовки оказывают помощь: один растирает кожные покровы, другой - прижимает кулаком правой руки посредине грудины третий - интенсивно осуществляет дыхание “рот в рот”. При этом с каждым вдохом увеличивается в размере живот, а грудная клетка не поднимается. Какая причина такой ситуации?

A. Патологический тип грудной клетки

B. Попадание воздуха в желудок *

C. Слабость кардиального сфинктера желудка

D. Проведение ИВЛ с позитивным давлением на вдохе

E. Слабость мышц передней брюшной стенки

219. Врачами проводится сердечно-легочная реанимация. Как реагирует грудная клетка пострадавшего во время вдувания воздуха?

А. Должна приподниматься*

В. Не реагирует на вдувание воздуха

С. Приподнимается с одновременным вздутием в эпигастральной области

D. Должна приподниматься только, если искусственное дыхание проводится аппаратным методом

Е. Должны приподниматься верхний плечевой пояс и верхняя половина грудной клетки

220. Мужчина найден на берегу моря в бессознательном состоянии. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:

A. На верхней трети грудины

B. На границе верхней и средней трети грудины

C. На границе средней и нижней трети грудины *

D. Над мечевидным отростком грудины

E. В пятом межреберном промежутке слева

221. Больной 45 лет доставлен в приемное отделение в бессознательном состоянии после электротравмы. Укажите в каком ритме проводится непрямой массаж сердца у взрослых:

A. 10-20 надавливаний в минуту

B. 30-50 надавливаний в минуту

C. 60-80 надавливаний в минуту *

D. 90-120 надавливаний в минуту

E. свыше 120 надавливаний в минуту

 

222. Больной потерял сознание в ЭКГ кабинете. При регистрации ЭКГ в отведении I зафиксирована фибрилляция желудочков. Ваши действия:
A. Немедленно начать реанимационные мероприятия *
B. Записать ЭКГ как минимум во всех стандартных отведениях и начать реанимационные мероприятия
C. Записать ЭКГ во всех отведениях 12 отведениях и начать реанимационные мероприятия
D. Записать ЭКГ во всех отведениях 12 отведениях, сопоставить эту ЭКГ с предыдущими ЭКГ и начать реанимационные мероприятия
E. Продолжить регистрировать ЭКГ в одном отведении до спонтанного прекращения фибрилляции желудочков

 

223. Врач проводит закрытый массаж сердца. Как располагаются руки реаниматора?

А. На границе средней и нижней трети грудины пострадавшего (2-3 поперечных пальца вверх от мечевидного отростка) *

В. На границе средней и нижней трети грудины пострадавшего (2-3 поперечных пальца вниз от мечевидного отростка)

С. На мечевидном отростке грудины пострадавшего

D. Примерно на середине грудины пострадавшего, чуть выше середины

Е. На нижней трети грудины пострадавшего

 

224. После длительного пребывания в горячем цеху рабочий потерял сознание температура тела 39С, пульс 110 за 1 минуту, частота дыханий 30 за 1 мин. Какие лечебные мероприятия должны быть первыми?

A. Раздеть больного и начать его охлаждение *

B. Начать ингаляцию кислорода

C. Ввести подкожно 1 мл 0,05\% р-на строфантина

D. Начать искусственное дыхание

E. Начать непрямой закрытый массаж сердца

 

225. Обнаружен мужчина без сознания. Какие из указанных признаков свойственны для биологической смерти?

A. Напряжение скелетной мускулатуры
B. Резкое расширение зрачков *
C. Бледность кожных покровов
D. Снижение сухожильных рефлексов
E. Дыхание периодическое

 

226. После констатации смерти больного в отделение позвонили его родные и спросили о состоянии его здоровья в медсестры. Что должна сделать медсестра?

A. Дать трубку врачу *
B. Сообщить о смерти больного
C. Ответить, что состояние больного очень тяжелое
D. Провести беседу с родными
E. Попросить их приехать

 

227. Проводится сердечно-легочная реанимация. Какое положение головы является обязательным условием эффективности простейших реанимационных мероприятий - искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца?

A. Умеренно отклонена влево
B. Несколько приподнята вверх
C. Умеренно отклонена вправо
D. Расположены на одном уровне с туловищем
E. Запрокинута назад *

 

228. Если первая помощь при внезапной "аритмической" смерти проводится одним врачом, то соотношение "нажатий на грудину" и "вдохов" составляет (соответственно):

A. 10:3
B. 12:1
C. 30:2 *
D. 5:1
E. Не принципиально

229. На берег водоема вытянут юноша 18 лет без признаков жизни: кожные покровы резко бледные, движения отсутствуют, дыхание нет, пульсация сосудов шеи не определяется. Друзья без специальной медицинской подготовки оказывают помощь: один растирает кожные покровы, другой - прижимает кулаком правой руки посредине грудины, третий - интенсивно осуществляет дыхание “рот в рот”. При этом с каждым вдохом увеличивается в размере живот, а грудная клетка не поднимается. Какая причина такой ситуации?

A. Обструкция верхних дыхательных путей

B. Выраженный бронхоспазм *

C. Слабость кардиального сфинктера желудка

D. Проведение ИВЛ с позитивным давлением на вдохе

E. Слабость мышц передней брюшной стенки

230. В магазине мужчина внезапно упал на пол. Какие из указанных симптомов характерны состоянию клинической смерти?

A. Сознание сохранено
B. Сознание спутано
C. Резкая брадикардия
D. Зрачки расширены и не реагируют на свет *
E. Дыхание поверхностное

 

231. Мужчина обнаружен в бессознательном состоянии. С какой частотой в минуту проводится непрямой массаж сердца?

A. 6-8
B. 16-20
C. 20-30
D. 30-50
E. 60-100 *


232. Два врача проводят сердечно-легочную реанимацию. Какое оптимальное соотношение частоты вдуваний воздуха и нажимов на грудную клетку при проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца?

A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 1:4
E. 2:30 *

233. Больной найден в бессознательном состоянии. В каком органе развиваются необратимые изменения во время клинической смерти?

A. Легкие
B. Сердце
C. Головной мозг *
D. Органы зрения
E. Почки

234. Врачом обнаружен мужчина без сознания. Когда проводится искусственное дыхание методом «изо рта в рот»?

A. Сразу при остановки дыхания
B. Сразу при остановке кровообращения
C. После непрямого массажа сердца
D. После обеспечения проходимости дыхательных путей *
E. В течение 7 минут после констатации клинической смерти

 

235. Если первая помощь при внезапной "аритмической" смерти проводится двумя врачами, то соотношение "нажатий на грудину" и "вдохов" составляет (соответственно):

A. 3:1
B. 30:2 *
C. 10:2
D. 15:2
E. Не принципиально

236. Период собственно клинической смерти начинается с момента прекращения кровообращения. Сколько он длится?

А. 4-5 минут *

В. 2-3 минуты

С. 10-15 минут

D. До 1,5 часов

Е. Сутки

 

237. Произошла авария на шахте. У нескольких людей - явления клинической смерти. Какой порядок Ваших действий как мед.работника?

А. Сначала производится транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение, где и проводится сердечно-легочная реанимация

В. Транспортировка пострадавших в лечебное учреждение может быть произведена только после успешного проведения реанимационных мероприятий

С. Транспортировка пострадавших может проводиться одновременно с проведением сердечно-легочной реанимации *

D. Транспортировка пострадавших может быть проведена только после прибытия на место происшествия сотрудников милиции

Е. Вызвать скорую помощь и милицию до проведения реанимации и транспортировки

 

237. Обнаружен мужчина без сознания. На основании чего определяют остановку сердечной деятельности у пострадавшего?

А. По отсутствию сердечных тонов и пульсации на сонной артерии *

В. По отсутствию сердечных тонов и пульсации на лучевой артерии

С. По отсутствию сердечных тонов

D. По снижению систолического давления и отсутствию пульсации на сонной артерии

Е. По отсутствию пульсации на сонных, подключичных и лучевых артериях

 

238. Вы оказываете неотложную помощь при внезапной смерти. Какое должно быть положение пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

А. На спине на ровной не прогибающейся поверхности *

В. На спине на кровати

С. Оставить то, в котором он был обнаружен

D. Роли не играет

Е. На животе

 

239. Вы оказываете неотложную помощь при внезапной смерти. Какое должно быть положение нижней челюсти пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

А. Выдвинута вперед *

В. Плотно прижата к верхней челюсти

С. Роли не играет

D. Выдвинута вперед, только если введен воздуховод

Е. С максимальным раскрытием рта

240. Вы оказываете неотложную помощь при внезапной смерти. В соответствии с методикой проведения искусственного дыхания методом «рот в рот» выберете правильную технику.

А. Свободной рукой необходимо плотно зажимать нос пострадавшего *

В. Обеспечить пассивный выдох пострадавшего через нос

С. Зажимать нос пострадавшего необходимо только, если носовые ходы свободны

D. Проходимость носовых ходов роли не играет

Е. Периодически зажимать нос пострадавшего

241. Вы оказываете неотложную помощь при внезапной смерти. Для проведения закрытого массажа сердца куда становится реаниматор?

А. Слева от пострадавшего *

В. Справа от пострадавшего

С. В удобное для себя положение

D. То слева, то справа от пострадавшего

Е. На уровне головы пострадавшего

242. Вы оказываете неотложную помощь при внезапной смерти. При эффективном закрытом массаже сердца при каждом надавливании на грудину где ощущается пульсовая волна?

А. На сонной артерии *

В. На лучевой артерии

С. На сонной артерии только после эффективного окончания реанимационных мероприятий

D. На подключичной артерии

Е. Над областью сердца

243. Обнаружен мужчина без сознания. По отсутствию чего определяют остановку дыхания у пострадавшего?

А. Запотевания зеркала, поднесенного к носу или рту

В. Дыхательных движений грудной клетки *

С. Дыхательных шумов

D. Отклонения ворсин ваты, поднесенной ко рту или носу

Е. Движений передней брюшной стенки

244. Вы оказываете неотложную помощь ребенку при внезапной смерти. В соответствии с методикой проведения искусственного дыхания методом «рот в нос» выберете правильную технику.

А. Необходимо свободной рукой открывать рот пострадавшего для обеспечения выдоха

В. Необходимо свободной рукой плотно удерживать нижнюю челюсть пострадавшего, чтобы его рот был закрыт *

С. Нижнюю челюсть пострадавшего можно не удерживать

D. Открыт или закрыт рот пострадавшего в этом случае роли не играет

Е. Указательным пальцем свободной руки поднять кончик носа вверх

245. Если искусственное дыхание проводится с помощью дыхательной аппаратуры, то необходимо плотно прижать маску к лицу пострадавшего. С какой целью?

А. Выдох пострадавшего производится без отрыва маски от его лица *

В. На время выдоха пострадавшего необходимо отодвинуть маску от его лица

С. Все зависит от типа и размера маски

D. Отодвигать или не отодвигать маску во время выдоха – роли не играет

Е. Выдох будет производиться через нос

245. У больного выявлено набухание шейных вен. Когда это возникает?:

A. при повышении давления крови в правом желудочке;

B. при повышении давления крови в левом желудочке;

C. при повышении давления крови в нижней полой вене;

D. при повышении АД в верхней полой вене; *

E. при повышении давления крови в аорте.

246. Больному необходимо оценить свойства пульса на лучевой артерии. Ориентиром для выявления a. radialis при исследовании на ней пульса являются:

A. ладьевидная кость

B. шиловидный отросток лучевой кости *

C. шиловидный отросток локтевой кости

D. сухожилия короткого сгибателя V пальца

E. сухожилия короткой ладонной мышцы

247. У больного при осмотре ногтевого ложе выявлен капиллярный пульс. Для какой патологии это характерно? :

A. митрального стеноза;

B. митральной недостаточности;

C. аортальной недостаточности; *

D. аортального стеноза;

E. трикуспидального стеноза.

248. У больного выявлено набухание яремных вен. Это явление, которое:

A. всегда считается физиологическим;

B. всегда считается патологическим;

C. считается физиологическим, если возникает при вдохе;

D. считается физиологическим, если возникает при длительной задержки дыхания после выдоха; *

E. явление, которое считается патологическим, если яремные вены спадаются в положении лежа.

249. Твердый пульс (p. durus) это вариант пульса, при котором:

A. есть разница между числом сердечных сокращений и числом пульсовых волн

B. различные пульсовые волны имеют разную величину

C. частое появление пульсовых волн меняется их редким появлением

D. необходимо применить усилия для полного сдавления пульсирующей артерии *

E. отмечается малое наполнение пульсирующей артерии

250. У больного необходимо проверить пульсации артерий, доступных для пальпации. Пальпаторно можно исследовать пульс на артериях, которые:

A. расположены поверхностно *

B. расположены под большим мышечным слоем

C. расположены под толстым слоем жировой клетчатки

D. имеют малый диаметр;

E. можно придержать между пальцами

251. У больного при пальпации лучевой артерий выявлен нитевидный пульс. Р. filiformis - это пульс, который встречается при:

A. брадикардии

B. аортальной недостаточности

C. аортальном стенозе

D. массивной кровопотере *

E. повышении систолического АД

252. У больного при осмотре шеи выявлена выраженная пульсация сосудов. Выберите признак, позволяющий отличить пульсацию яремных вен от сонных артерий:

A. в отличие от сонных артерий положительная пульсация вен возникает в систолу;

B. в отличие от сонных артерий положительная пульсация вен возникает в диастолу;

C. в отличие от сонных артерий пульсация вен видна на шее более латерально; *

D. в отличие от сонных артерий положительная пульсация вен совпадает с верхушечным толчком;

E. каждый из перечисленных признаков.

253. У больного при осмотре шеи выявлена выраженная пульсация сосудов. Выраженная пульсация сонных артерий характерна для:

A. недостаточности легочной артерии;

B. митрального стеноза;

C. митральной недостаточности;

D. аортальной недостаточности; *

E. аортального стеноза.

254. Укажите верхний предел нормального систолического давления?

A.120 мм рт.ст.

B. 129 мм рт.ст.

C. 139 мм рт.ст *

D. 149 мм рт.ст.

E. 159 мм рт.ст.

255. Укажите верхнюю границу нормального диастолического давления?

A. 60 мм рт.ст.

B. 69 мм рт.ст.

C. 79 мм рт.ст

D. 89 мм рт.ст. *

E. 99 мм рт.ст.


Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 12; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.087 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты