Занятие № 19

Тема 119.ПОВТОРИТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ. ЭЛЕМЕНТЫ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ МЫШЦ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

ЭЛЕМЕНТЫ ТОПОГРАФИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

ПОДМЫШЕЧНАЯ ВПАДИНА

Передняя стенка: большая грудная мышца, малая грудная мышца;

Задняя стенка: широчайшая мышца спины, подлопаточная мышца, большая круглая мышца;

Латеральная стенка: двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца;

Медиальная стенка: передняя зубчатая мышца.

На передней стенке подмышечной впадины выделяются:

- Ключично-грудной треугольник: образуется ключицей и верхним краем малой грудной мышцы;

- Грудной треугольник: образуется верхним и нижним краями малой грудной мышцы

- Подгрудной треугольник: образуется нижними краями малой грудной и большой грудной мышц

- На задней стенке подмышечной впадины образуются:

- Трехстороннее отверстие. Границы: трехглавая мышца плеча (длинная головка), большая круглая мышца, подлопаточная мышца;

- Четырехстороннее отверстие. Границы:Трехглавая мышца плеча (длинная головка), хирургическая шейка плечевой кости, подлопаточная мышца, большая круглая мышца;

МЕДИАЛЬНАЯ БОРОЗДА ПЛЕЧА

Начинается в подмышечной впадине, заканчивается в локтевой ямке

ограничивается: двуглавая мышца плеча (спереди), трехглавая мышца плеча (сзади), плечевая мышца и клювовидно-плечевая мышца (латерально)

ПЛЕЧЕМЫШЕЧНЫЙ КАНАЛ. Ограничен бороздой лучевого нерва, медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча. Выходное отверстие канала – между плечевой и плечелучевой мышцами.

ЛОКТЕВАЯ ЯМКА

Ограничена плечевой мышцей (сверху), плечелучевой мышцей и круглым пронатором (снизу);

ЛУЧЕВАЯ БОРОЗДА ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Ограничена плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем запястья;

ЛОКТЕВАЯ БОРОЗДА ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Ограничена поверхностным сгибателем пальцев кисти и локтевым сгибателем запястья

ЭЛЕМЕНТЫ ТОПОГРАФИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

МЫШЕЧНАЯ ЛАКУНА

Границы: паховая связка, подвздошная кость, подвздошно-гребеначтая дуга

СОСУДИСТАЯ ЛАКУНА

Границы: паховая связка, гребенчатая связка, подвздошно-гребеначтая дуга

НАДГРУШЕВИДНОЕ ОТВЕРСТИЕ

Границы: большое седалищное отверстие (верхний край), грушевидная мышца

ПОДГРУШЕВИДНОЕ ОТВЕРСТИЕ

Границы: большое седалищное отверстие (нижний край), грушевидная мышца

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК

Границы: паховая связка, портняжная мышца, длинная приводящая мышца;

ПРИВОДЯЩИЙ КАНАЛ

Границы: четырехглавая мышца бедра (медиальная широкая головка), большая приводящая мышца, lamina vastoadductoria (фиброзная пластинка, перебрасывающаяся между указанными мышцами)

ПОДКОЛЕННАЯ ЯМКА

Границы: двуглавая мышца бедра, полуперепончатая мышца, икроножная мышца (медиальная и латеральная головки);

ГОЛЕНОПОДКОЛЕННЫЙ КАНАЛ

Границы: задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель большого пальца стопы, камбаловидная мышца;

ВЕРХНИЙ МЫШЕЧНО-МАЛОБЕРЦОВЫЙ КАНАЛ

Границы: головка малоберцовой кости, малоберцовые мышцы

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Где располагается и какие стенки имеет подмышечная впадина?
2. Чем образуется передняя стенка подмышечной впадины?
3. Чем образуется латеральная стенка подмышечной впадины?
4. Чем образуется медиальная стенка подмышечной впадины?
5. Чем образуется задняя стенка подмышечной впадины?
6. Какие треугольники выделяются на передней стенке подмышечной впадины и чем они ограничиваются?
7. Какие отверстия образуются на задней стенке подмышечной впадины и чем они ограничиваются?
8. Где начинается, чем ограничивается и где заканчивается медиальная борозда плеча?
9. Где располагается и чем образуется плечемышечный канал?
10. Где располагается и чем ограничивается локтевая ямка?
11. Где располагается и чем ограничивается лучевая борозда предплечья?
12. Где располагается и чем ограничивается локтевая борозда предплечья?
13. Где располагаются и чем ограничиваются мышечная и сосудистая лакуны?
14. Где располагаются и чем ограничиваются над- и подгрушевидное отверстия?
15. Укажите границы бедренного треугольника
16. Где располагается и чем ограничивается приводящий канал?
17. Где располагается и чем ограничивается подколенная ямка?
18. Где располагается и чем ограничивается голеноподколенный канал?