КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Техника внутривенной инъекции.
Стр 1 из 5Следующая ⇒
Алгоритмы зачетных манипуляций
Перед выходом на преддипломную практику
Техника внутривенной инъекции.
Оснащение:
· одноразовый шприц 10,0- 20,0 мл.;
· две стерильные иглы (одна для набора лекарственного средства, вторая для инъекции);
· лоток стерильный с марлевыми шариками и стерильным пинцетом;
· 700 этиловый спирт (кожный антисептик);
· перчатки стерильные;
· ампула с лекарственным средством;
· венозный жгут;
· нестерильный пинцет,
· большая салфетка, подложить под жгут;
· клеенчатый валик для локтевого сгиба;
· маска;
· щиток (очки);
· лоток для отработанного материала;
· емкость с дез. раствором;
· иглосъемник.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| -Подготовить все необходимое оснащение. | Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры. |
| - Установить доверительные отношения с пациентом. | Обеспечение участия в процедуре. |
| -Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. | Обеспечение права пациента на информацию. |
| - Прочитать название лекарственного средства, сверить с назначением врача. Осмотреть ампулу на соответствие сроку годности, целостности ампулы, дозировки препарата, оценить органо-лептические свойства. | Соблюдение выполнения назначения врача. Для профилактики ошибочного введения лекарственных средств. |
| -Надеть маску, щиток (очки), вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Выполнение манипуляции | |
| - Вскрыть пакет, собрать шприц. | |
| - Обработать шейку ампулы марлевым шариком, смоченным 700 этиловым спиртом, двукратно, вскрыть ампулу. | Соблюдение правил асептики. |
| - Использованные шарики сбросить в лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| - Набрать необходимое количество лекарственного средства. | Количество лекарственного средства набирается согласно назначению врача. |
| - Нестерильным пинцетом снять иглу для набора лекарственного средства в иглосъемник. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| - Надеть иглу для инъекции, вместе с колпачком, выпустить воздух в сухой марлевый шарик. | Профилактика воздушной эмболии. |
| - Положить шприц в лоток. | Сохранение стерильности. |
| - Усадить пациента на стул со спинкой, положив его руку на рабочий стол или уложить пациента на кушетку. | |
| - Плечо пациента покрыть большой салфеткой, под локоть поместить клеенчатый валик, наложить венозный жгут (на 5-6 см. выше локтевого сгиба). | Создать искусственный венозный застой. Создать максимальное разгибание руки. |
| - Исследовать вену. | Исключить флебиты, тромбофлебиты. |
| - Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть, и зафиксировать кисть на сжатии, в «кулаке». | Обеспечение наполняемости («набухания») вен. |
| - Обработать дважды кожу инъекционного поля снизу вверх марлевыми шариками, смоченными 700 этиловым спиртом (кожным антисептиком), сбросить использованные шарики в лоток для отработанного материала. | Обеззараживание инъекционного поля. |
| - Зафиксировать пальцами левой руки пунктируемую вену ниже обработанной области, не касаясь обработанной поверхности. | Уменьшение подвижности вены. |
| - Взять шприц в правую руку так, чтобы I, III, IV, V пальцы фиксировали цилиндр шприца, а II палец – канюлю иглы. Срез иглы направлен вверх. | Техника выполнения внутривенной инъекции. |
| - Одномоментно или двухмоментно, почти параллельно коже, проколоть кожу, затем осторожно пунктировать вену, пока не появиться ощущение «пустоты». | |
| - Левой рукой оттянуть поршень шприца на себя, увидеть появление крови. | Контроль положения иглы в вене. |
| - Развязать жгут левой рукой и попросить пациента разжать кисть. | |
| - Ещё раз потянуть поршень на себя, увидеть появление крови. | Контроль положения иглы в вене. |
| - Не меняя положения шприца, левой рукой нажать на поршень и медленно ввести лекарственное средство, оставить в шприце 0,5-1,0 мл раствора. | Обеспечение свободного введения лекарственного средства в венозное русло. Профилактика воздушной эмболии. |
| - Прижать место инъекции марлевым шариком, смоченным 700 этиловым спиртом (кожным антисептиком). | Соблюдение правил асептики. |
| - Быстрыми движением извлечь иглу, и попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 3-5 минут. | Предупреждение кровотечения и образования гематомы. |
| - Через 5 минут убрать марлевый шарик и сбросить использованный шарик в лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Завершение манипуляции | |
| - Провести дезинфекцию шприцев и игл. | Обеспечение инфекционной безопасности согласно МУ 3.1.2313-08 Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения. |
| - Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов. | Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”. |
| - Провести дезинфекцию оборудования, помещения согласно. | Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". |
| - Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом. | Соблюдение личной гигиены. |
| - Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Соблюдение выполнения назначения врача. Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе. |
Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 79; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |