Функциональные антагонисты медиаторов аллергии

В ряде случаев, для лечения аллергических реакций могут использоваться симптоматические средства. Это функциональные антагонисты гистамина или других медиаторов. Они не действуют на гистаминовые рецепторы, а вызывают в организме эффекты, противоположные действию гистамина (симптоматическое лечение).

Причины:

а) не для всех медиаторов аллергии есть антагонисты,

б) состояния угрожающие жизни,

в) усиление действия антиаллергических средств.

Например: бронхиальная астма – применение β-адреномиметиков, М-холинолитиков, спазмолитиков миотропного действия.

Анафилактический шок – наиболее опасное и трудное для терапии проявление аллергии. Отличается быстротой развития (секунды, минуты), возможен летальный исход. Часто реакция на лекарственные препараты (вакцины, сыворотки, новокаин, пенициллины и др.). Наиболее опасные проявления: коллапс, угнетение дыхания, дефицит объёма циркулирующей крови (ОЦК).

Помощь:

– адреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон)

– глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);

– бронхолитики: адреномиметики (фенотерол, эфедрин), эуфиллин;

– антигистаминные средства: димедрол, дипразин, супрастин;

– раствор хлористого кальция;

– 5% раствор глюкозы или солевой раствор (0,9 % раствор хлорида натрия).

Иммунодепрессанты – лекарственные средства, искусственно угнетающие иммунитет.

Применяются при аутоиммунных заболеваниях, когда из-за дефектов в работе иммунной системы происходит повреждение собственных тканей организма; при пересадке органов и тканей; для предотвращения отторжения трансплантата.

Иммуномодуляторы – природные или синтетические вещества, способные оказывать регулирующее действие на иммунную систему.

Иммуностимуляторы – вещества, стимулирующие неспецифическую резистентность организма и иммунитет (гуморальные и клеточные иммунные реакции).

Применяются при иммунодефицитных состояниях (недостаточность иммунной системы или её дисфункция): острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции; после лучевой и химиотерапии у онкологических больных; при хронических гнойных и воспалительных процессах.

Для лечения АРЗТ применяют следующие группы препаратов:

1. Средства, нормализующие клеточный иммунитет:

а) Основная группа – это иммунодепрессанты, т.к. АРЗТ являются результатом избыточной активности иммунной системы;

б) Иногда используют иммуномодуляторы, которые корректируют работу клеточного звена иммунной системы.

2. Средства, уменьшающие повреждение тканей, т.к. АРЗТ протекают по типу воспаления, то используют противовоспалительные средства.

Иммунодепрессивным и противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды.