КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Регуляторы функций ТЦ
| Вещества, образуемые вне ТЦ и действующие на рецепторы мембран ТЦ
| Вещества, образуемые внутри ТЦ и действующие на рецепторы мембран ТЦ
| Вещества, образуемые в ТЦ и действующие внутри ТЦ
| | КА, Коллаген, Тромбин, РgI2
| АДФ, НТ, PgE2, PgD2
| PgG2, PgH2, TX-A2, цАМФ, цГМФ
|
| Антиагреганты
Применяют при ↑ агрегации и адгезии ТЦ для предупреждения артериальных тромбозов, т.к. в быстром кровотоке артерий формируются тромбы с малым содержанием фибрина и большим количеством ТЦ. Ингибиторы клеточного гемостаза.
| | Агреганты
(АДФ, коллаген, PgЕ2, тромбин, серотонин, адреналин и др. индукторы агрегации)
| Антиагреганты
(нарушают прилипание и склеивание ТЦ)
| - ↑ рецепторы на мембране ТЦ: α-АР, НТ-Р, Р2γ (АДФ), GP-P ІІb/ІІІa (фибриноген)…
↑ Gi → ↓ АЦ
↓
2. ↑ Са++
↓
3. ↑ ФЛ-А2
↓
ФЛ ТЦ → Арахидоновая кислота
↓
4. ↑ ЦОГ
↓
Циклические эндопероксиды (PgG2, PgН2)
↓ ↓
5. ↑ Pg-синтетаза ↑ ТХ-синтетаза
↓ ↓
нки)переноса их током крови в различные органы и ткани
↑ PgI2 ↑ ТХ-А2
+ +
6. ↑ рецепторы на мембранах ТЦ
↓ ↓
7. ↑ АЦ ↑ ФЛ-С
↓ ↓
↑ цАМФ, ↓ IP3 ↑ IP3, ↑ ДАГ
↓ ↓
↓ Са++ ↑ Са++
↓ ↓
↓ АГРЕГАЦИЯ ↑ АГРЕГАЦИЯ
↑ ↑
8. ↑ АЦ ↑ ФДЭ
АТФ → цАМФ → 5′-АМФ
| - Блокаторы рецепторов на мембране ТЦ:
• α2-блокаторы – фентоламин, троподифен
(тропафен);
• НТ-блокаторы – кетансерин, пизотифен;
• Блокаторы Р2γ (↓ связывание АДФ с пуриновыми
рецепторами) - тиклопидин (тиклид), клопидогрел
(плавикс);
• Блокаторы GP (ІІв/ІІІа гликопротеиновых)
рецепторов (↓ связывание фибриногена с ТЦ) –
эптифибатид (интегрилин), абциксимаб (реопро),
тирофибан (аграстат).
- Са++-блокаторы: верапамил, нифедипин;
Мембраностабилизаторы/антиаритмики: прокаин
(новокаин), ксикаин (лидокаин), тримекаин,
прокаинамид (новокаинамид), дизопирамид
(ритмилен);
Антагонисты кальмодулина: аминазин,
трифтазин, анаприлин, акрихин;
↓ Освобождение Са++ из тубулярной сети ТЦ:
вит.Е;
Комплексоны: тетрациклин, цитрат Na+.
- Блокаторы ФЛ-А2: ГКС – преднизолон.
- Блокаторы ЦОГ: ацетилсалициловая кислота (тромбо АСС), сульфинпиразон (антуран).
- Блокаторы ТХ-синтетазы: никотиновая кислота, индобуфен (ибустрин), ридогрел, дазоксибен.
- Активаторы рецепторов PgI2: препараты PgI2 - эпопростенол, карбациклин;
Блокаторы рецепторов ТХ-А2: дальтробан,
ридогрел.
- Активаторы АЦ: пентоксифиллин (трентал); органические нитраты и нитриты;
Блокаторы ФЛ-С: тиклопидин (тиклид).
- Блокаторы ФДЭ: теофиллин, папаверин, дипиридамол (курантил), дротаверин (но-шпа), пармидин (продектин).
- ↑ Электроотрицательность мембран ТЦ и
эндотелиальных клеток: гепарин.
| | Применение:
профилактика тромбозов и эмболий принестабильной стенокардии, ИМ, после операций на сердце, тромбофлебите, в 1-й стадии ДВСК синдрома (↑ активность ТЦ, ↑ коагуляция при сепсисе, гемолитических состояниях, при укусах змей, пчел, гемолитической анемии, хирургических операциях с коллапсом и кровотечением...).
|
|