КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
БЛЕДНАЯ ГИПЕРТЕРМИЯ
Симптомы:
- температура тела 39 град. и выше;
- ощущение холода, озноб;
- кожные покровы бледные, конечности холодные;
- цианотичный оттенок губ, ногтевого ложа.
Этапы
| Мотивация
| Доза
| 1.Ребёнка уложить в постель, вызвать врача через помощника
| - Повышение температуры – признак интоксикации
|
| 2.Растереть конечности полуспиртовым раствором, обеспечить грелку к ногам.
| Для снятия спазма периферических сосудов
|
| 3. Дать ребёнку обильное витаминизированное питьё
(но не поить насильно)
| С целью снижения интоксикации и температуры и восполнения теряемой при лихорадке жидкости
|
| 4. Ввести 2 % раствор папаверина по назначению врача
| Для снятия спазма и увеличения теплоотдачи
| 0,1 – 0,15 мл\год
| 5. Ввести 50 % раствор анальгина в\мышечно
| С жаропонижающей целью
| 0,1 мл \год
| 6. Периодически измерять температуру, Р (не реже, чем через 30 минут)
| Контроль эффективности проводимых мероприятий
|
| 7. Провести коррекцию проводимых мероприятий с учётом показателей повторной термометрии.
| Решать вопрос о госпитализации
|
|
РВОТА
Причины появления рвоты:
- отравления;
- интоксикация;
- заболевания желудочно – кишечного тракта;
Этапы
| Мотивация
| Доза
| 1. Уложить ребёнка с возвышенным головным концом, голову повернуть набок
| Профилактика аспирации рвотных масс
|
| 2. Расстегнуть стесняющую одежду
| Облегчение экскурсии легких
|
| 3.Обеспечить доступ свежего воздуха
| Облегчение дыхания
|
| 4. Подставить лоток (таз), прикрыть грудь пелёнкой.
| Для сбора рвотных масс.
С гигиенической целью
|
| 5. После приступа рвоты прополоскать рот ребёнка прохладной кипячёной водой (или очистить влажной салфеткой)
| Обеспечение гигиенического комфорта
|
| 6.Дать ребёнку мятную воду, кусочки льда
| Для уменьшения тошноты
|
| 7. По назначению врача:
- промыть желудок (если рвота после приёма пищи, отравление)
- дать per os р – р новокаина 0,25 %
- в\ м церукал (реглан)
- или прозерин
- аминазин в\ м при неукротимой рвоте
Примечание: каждый препарат вести в случае неэффективности предыдущего
|
Механическое удаление токсинов, ядов.
Уменьшает возбудимость периферического рвотного центра.
Нормализует перистальтику
Уменьшает возбудимость центрального рвотного центра
|
1 ч. л. – 1 д. л. в зависимости от возраста
1мг\кг(1мл=5мг)
1мл\год
1 мл\год
| 8. После рвоты:
- прополоскать рот;
- назначить водно – чайную паузу на 2 – 4 часа;
- показать рвотные массы врачу, при необходимости отправить в лабораторию в сопровождении направления
| Обеспечение гигиенического комфорта
Обеспечение оральной регидратации
Определение возможной причины возникновения рвоты
|
| 9. Выяснить причину рвоты и постараться её устранить
| Профилактика повторного возникновения рвоты
|
|
|